La dépression Flashcards
Comment savoir si une personne est atteinte de dépression?
Lorsque les symptômes dépressifs persistent et sont suffisamment sévères pour nuire au fonctionnement de la personne, ils requièrent une attention particulière entre autres raisons parce qu’ils :
- Augmentent l’incapacité
- Nuisent à la santé physique
- Contribuent à l’idéation suicidaire
Quelles sont les grandes cartégories diagniostiques des troubles dépressifs?
- Différents troubles dépressifs selon le DSM-5 (APA, 2013) :
- Trouble dépressif majeur
- Trouble dépressif persistant.
- Trouble dépressif induit par une substance ou un médicament.
- Trouble dépressif dû à une autre affection médicale
- La dépression chez les aînés peut se manifester sous toutes ces formes.
Comment diagnostiquer un trouble dépressif majeur?
- A. Au moins 5 des symptômes (Sx) suivants présents pendant au moins 2 semaines, représentant un changement p/r au fonctionnement antérieur et dont obligatoirement un Sx est (1) ou (2):
- (1) Humeur dépressive, presque toute la journée, presque tous les jours.
- (2) Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités, pratiquement toute la journée, presque tous les jours.
- (3) Perte ou gain de poids significatif ou diminution ou augmentation de l’appétit.
- (4) Insomnie ou hypersomnie
- (5) Agitation ou ralentissement psychomoteur
- (6) Fatigue ou perte d’énergie
- (7) Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée.
- (8) Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision.
- (9) Pensées de mort récurrentes, idées suicidaires récurrentes avec ou sans plan précis, tentative de suicide ou plan suicidaire.
- B. Les symptômes causent une détresse significative ou une altération du fonctionnement.
- C. L’épisode n’est pas dû aux effets d’une substance ou à une condition médicale.
- D. L’épisode dépressif n’est pas mieux expliqué par un trouble du spectre de la schizophrénie ou un autre trouble psychotique.
- E. Il n’y a jamais eu d’épisode maniaque ou hypomaniaque.
Quel est le taux de prévalence de la dépression chez les personnes âgées?
- La prévalence de la dépression chez les aînés est difficile à cerner en raison de différences méthodologiques entre les études.
- Certains chercheurs évaluent la présence d’un trouble alors que d’autres ne tiennent compte que de la présence de symptômes.
- Certains utilisent un entretien diagnostique rigoureux alors que d’autres se basent sur une échelle d’autoévaluation des symptômes.
- La population à l’étude varie aussi d’une étude à l’autre.
- Les taux de prévalence varient selon le le lieu de résidence:
- 1% à 5% dans la communauté (Fiske et al., 2009).
- 5 à 58% dans les hôpitaux généraux (Dennis et al., 2012)
Quels sont les facteurs de risques de dépression les plus probants?
Sexe féminin
Ne pas être marié
Maladies chroniques menant à handicaps fonctionnels
Le vieillissement augmente-t-il le risque de dépression?
Montrent une légère augmentation de la prévalence de la dépression pour les personnes de 60 ans et plus.
Participants qui étaient déprimés en 1994 étaient plus à risque de l’être en 1995.
Bref, les personnes âgées en bonne santé et qui fonctionnent bien ne présentent pas plus de risque de dépression que les adultes plus jeunes.
Est-ce que les facteurs associés aux sentiments dépressifs varient en fonction de l’âge?
Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que les relations entre les variables et les sentiments dépressifs sont similaires pour les différents groupes d’âge.
Quels sont les différents types de traitements à la dépression?
(a) les médicaments antidépresseurs
(b) la psychothérapie brève et standardisée, telle que la thérapie cognitivo-comportementale.
(c) la sismothérapie.
Un traitement à long-terme est recommandé jusqu’à six mois, dans les cas d’un premier épisode, ou jusqu’à douze mois dans les cas d’un trouble récurrent.
Les recommandations émises en ce qui concerne le traitement sont spécifiques aux différentes formes de dépression.
