L17 - Peritoneum, kar og nerver på bagerste bugvæk Flashcards
Benævn peritoneum to dele (blade)
Et lag mod ydervæggen (bugvæggen) = peritoneum parietale
Et lag mod organet = peritoneum viscerale
Benævn innervation af peritoneum.
Peritoneum parietale innerveres af bugvæggens somatisk afferente nerver = smertefuldt
Peritoneum viscerale innerveres af organernes viscerale afferente nerver = ingen smerte.
Hvad er peritoneum funktion?
Nedsætte friktion mellem organerne og
Adgang kar/nerver/lymfe
Hvilke 4 peritoneal lejringer eksisterer?
nævn nogle organer som har disse lejringer.
RETROPERITONEALT PRIMÆRT eks. Renes Glandula suprarenalis ureter
RETROPERITONEALT SEKUNDÆRT eks. Pancreas Duodenum (størstedelen) Colon ascendens Colon descendens
INTRAPERITONEALT LEJRET eks. Gaster Intestinum tenue mesenteriale Splen Caecum + appendix vermiformis Colon transversum Colon sigmoideum
SUBPERITONEALT LEJRET
Bækkenviscera
Peritoneum er opdelt i to sække, benævn disse
lille sæk - er blevet dannet i rotationen af venktrikelanlægget. det er en udposning på store sæk bag ventriklen.
store sæk - størstedelen af cavitas peritonealis.
Er store sæk og lille sæk forbundet?
JA!
mesenterium dorsale
krøs i fortarm.
mesenterium ventrale
krøs i fortarm
Hvad hedder åbningen til lille sækken?
Foramen omentale
Beskriv kort dannelsen af lille sæk
Lille sæk dannes fordi:
1. Gaster roterer om en longitudinel akse
2. Mesogastrium dorsale trækkes med mod venstre
3. Åbningen af lille sæk vender derfor mod højre (foramen omentale)
4. Lille sæk aflukkes af de omkringliggende krøs hvilket betyder at der altså kun er én vej ud/ind af bursa omentalis
= foramen omentale
Beskriv store sækkens forløb (kan gøres uden at løftes blyanten)
start ved forreste bugvæg
- op på diaphragmas underside
- fascies diaphragmatica hepatis
- margo inferior hepatis
- fascies visceralis (med vescica biliaris)
- porta hepatis/fissura lig. venosi
- forreste blad i omentum minus videre til pars superior duodeni/curvatura gastrica minor
- gasters forflade videre til curvatura gastrica major
- forreste blad i omentum majus videre til bagerste blad i omentum majus videre til beklæder bagfladen/undersiden af colon transversum videre til bagerste blad af mesocolon transversum
- pancreas’ forflade videre til pars horizontalis duodeni
- Mesenteriet og tyndtarm
- bagerste bugvæg
- radix mesocoli sigmoidei
- bækkenviscera
slutter igen ved forreste bugvæg
Benævn de 6 strukturer på billede 1.
1) Omentum minus (lig. Hepatoduodenale, lig. Hepatogastricum)
2) Mesocolon transversum
3) Mesenteriet
4) Omentum majus (lig. Gastrocolicum)
5) Excavatio vescicauterina
7) Excavatio rectouterina
Afgræns foramen omentale (åbeningen til lille sæk)
Ant.: lig. Hepatoduodenale
Post: v. cava inf.
Sup.: processus caudatus
Inf.: pars superior duodeni
forbindelsen mellem lille og store sæk, kan også skrives som kommunikationen mellem lille og store sæk
Foramen omentale
lille sæk kan også hedde
bursa omentale
Beskriv lille sækkens forløb (kan gøres uden at løftes blyanten)
- cuvatura gastrica minor
- bagerste blad af omentum minus
- porta hepatis
- lobus caudatus (leveres fascies visceralis)
- diaphragma
- bagerste bugvæg
- pancreas’ forflade
- forreste blad i mesocolon transversum (beklæder colon transversums overside) - midterste blade af omentum majus
- cuvatura gastrica major
- bagflade af gaster
tilbage til curvatura gastrica minor.
Benævn Omentum majus’ ligamentums
Lig. Gastrophrenicum
Lig. Gastrosplenicum
Lig. Gastrocolicum
Benævn Omentum minus’ ligamentums
Lig. hepatogastricum
Lig. hepatoduodenale
lig. Gastrophrenicum går fra og til (majus)
Fra ventriklens cardia del til diaphragma
Lig. Gastrosplenicum går fra og til (majus)
Fra curvatura gastrica major til splen
Lig. Gastrocolicum går fra og til (majus)
Fra curvatura gastrica major til colon transversum
hvad er omentum majus funktion og indhold?
Indhold og funktion:
Fedtvæv, kar til organerne, lymfeknuder og lymfekar samt nerver.
Beskytter bughulens organer
Nedsætter friktion
Lig. Hepatogastricum går fra og til (minus)
benævn indhold
Fra fissura lig. Venosi til curvatura gastrica minor
Indhold
Vasa gastrica
Nerver (rr. hepatici)
Lymfekar og lymfeknuder