L17 - Peritoneum, kar og nerver på bagerste bugvæk Flashcards

1
Q

Benævn peritoneum to dele (blade)

A

Et lag mod ydervæggen (bugvæggen) = peritoneum parietale

Et lag mod organet = peritoneum viscerale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Benævn innervation af peritoneum.

A

Peritoneum parietale innerveres af bugvæggens somatisk afferente nerver = smertefuldt

Peritoneum viscerale innerveres af organernes viscerale afferente nerver = ingen smerte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er peritoneum funktion?

A

Nedsætte friktion mellem organerne og

Adgang kar/nerver/lymfe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke 4 peritoneal lejringer eksisterer?

nævn nogle organer som har disse lejringer.

A
RETROPERITONEALT PRIMÆRT
eks. 
Renes
Glandula suprarenalis
ureter
RETROPERITONEALT SEKUNDÆRT
eks.
Pancreas 
Duodenum (størstedelen) 
Colon ascendens
Colon descendens 
INTRAPERITONEALT LEJRET 
eks. 
Gaster 
Intestinum tenue mesenteriale
Splen 
Caecum + appendix vermiformis
Colon transversum 
Colon sigmoideum

SUBPERITONEALT LEJRET
Bækkenviscera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Peritoneum er opdelt i to sække, benævn disse

A

lille sæk - er blevet dannet i rotationen af venktrikelanlægget. det er en udposning på store sæk bag ventriklen.

store sæk - størstedelen af cavitas peritonealis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Er store sæk og lille sæk forbundet?

A

JA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

mesenterium dorsale

A

krøs i fortarm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

mesenterium ventrale

A

krøs i fortarm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad hedder åbningen til lille sækken?

A

Foramen omentale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv kort dannelsen af lille sæk

A

Lille sæk dannes fordi:
1. Gaster roterer om en longitudinel akse
2. Mesogastrium dorsale trækkes med mod venstre
3. Åbningen af lille sæk vender derfor mod højre (foramen omentale)
4. Lille sæk aflukkes af de omkringliggende krøs hvilket betyder at der altså kun er én vej ud/ind af bursa omentalis
= foramen omentale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv store sækkens forløb (kan gøres uden at løftes blyanten)

A

start ved forreste bugvæg
- op på diaphragmas underside
- fascies diaphragmatica hepatis
- margo inferior hepatis
- fascies visceralis (med vescica biliaris)
- porta hepatis/fissura lig. venosi
- forreste blad i omentum minus videre til pars superior duodeni/curvatura gastrica minor
- gasters forflade videre til curvatura gastrica major
- forreste blad i omentum majus videre til bagerste blad i omentum majus videre til beklæder bagfladen/undersiden af colon transversum videre til bagerste blad af mesocolon transversum
- pancreas’ forflade videre til pars horizontalis duodeni
- Mesenteriet og tyndtarm
- bagerste bugvæg
- radix mesocoli sigmoidei
- bækkenviscera
slutter igen ved forreste bugvæg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Benævn de 6 strukturer på billede 1.

A

1) Omentum minus (lig. Hepatoduodenale, lig. Hepatogastricum)
2) Mesocolon transversum
3) Mesenteriet
4) Omentum majus (lig. Gastrocolicum)
5) Excavatio vescicauterina
7) Excavatio rectouterina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Afgræns foramen omentale (åbeningen til lille sæk)

A

Ant.: lig. Hepatoduodenale

Post: v. cava inf.

Sup.: processus caudatus

Inf.: pars superior duodeni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

forbindelsen mellem lille og store sæk, kan også skrives som kommunikationen mellem lille og store sæk

A

Foramen omentale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

lille sæk kan også hedde

A

bursa omentale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv lille sækkens forløb (kan gøres uden at løftes blyanten)

A
  • cuvatura gastrica minor
  • bagerste blad af omentum minus
  • porta hepatis
  • lobus caudatus (leveres fascies visceralis)
  • diaphragma
  • bagerste bugvæg
  • pancreas’ forflade
  • forreste blad i mesocolon transversum (beklæder colon transversums overside) - midterste blade af omentum majus
  • cuvatura gastrica major
  • bagflade af gaster
    tilbage til curvatura gastrica minor.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Benævn Omentum majus’ ligamentums

A

Lig. Gastrophrenicum
Lig. Gastrosplenicum
Lig. Gastrocolicum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Benævn Omentum minus’ ligamentums

A

Lig. hepatogastricum

Lig. hepatoduodenale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

lig. Gastrophrenicum går fra og til (majus)

A

Fra ventriklens cardia del til diaphragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Lig. Gastrosplenicum går fra og til (majus)

A

Fra curvatura gastrica major til splen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Lig. Gastrocolicum går fra og til (majus)

A

Fra curvatura gastrica major til colon transversum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

hvad er omentum majus funktion og indhold?

A

Indhold og funktion:
Fedtvæv, kar til organerne, lymfeknuder og lymfekar samt nerver.
Beskytter bughulens organer
Nedsætter friktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Lig. Hepatogastricum går fra og til (minus)

benævn indhold

A

Fra fissura lig. Venosi til curvatura gastrica minor

Indhold
Vasa gastrica
Nerver (rr. hepatici)
Lymfekar og lymfeknuder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Lig. Hepatoduodenale går fra og til (minus)

Benævn indhold

A

Fra porta hepatis til pars superior duodeni

Indhold:
Ductus choledochus
a. Hepatica propria
v. portae

25
Q

Beskriv kort hvad der forståes ved omentum minus og majus

A

Omentum minus:
Gastors ’lille’ krøs, der strækker sig fra curvatura minor til facies viscerale hepatis. Det er et peritonealt dobbeltblad
3 vigtige strukturer løber i krøset: v. portae, ductus choledocus og a. hepatica propria.. foruden nerver, lymfe og fedt.

Omentum majus:
Gastors ’store’ krøs, der også er kendt som ’fedtforklædet’. Det strækker sig fra curvatra major til overkanten af symfysen. Lateralt dækker det colon ascendens og descendens. Det er kun fæstnet i toppen og kan dermed løftet op.
Er til tider vokset sammen med mesocolon transversum.

26
Q

Hvad hedder den a. der forsyner hele nedre del af kroppen?

A

Pars abdominalis aortae.

27
Q

Kort beskriv pars abominalis aortae forløb

A

starter ved T12 forsætter af par thoracica aortae gennem hiatus aorticus descenderer lidt til venstre for midtlinjen ender ved L4 og deler sig herefter i aa. iliacae communes dxt et sin

28
Q

Angiv aortas projektion i forhold til skelettet

  • ostium aortae
  • passagen af diaphragma
  • aortas deling i sine endegrene
A

Ostium aortae - midt på sternum ud for IC3

Passage af diaphragma ved T12

Aorta-bifurkaturen ved L4

29
Q

Benævn Aorta abdominalis tre former for grene og hvad de forsyner

A

Uparrede viscerale grene – forsyner intraperitoneale og sekundært retroperitoneale organer

Parrede viscerale grene – forsyner primært retroperitoneale organer

Parietale grene – forsyner bugvæg og diaphragma

30
Q

Benævn de tre uparrede viscerale grene

A
  • Truncus coeliacus
  • A. mesenterica sup.
  • A. mesenterica inf.
31
Q

Benævn de tre Parrede viscerale grene

A
  • Aa. suprarenales media
  • Aa. renales
  • Aa. testicularia/ovaricae
32
Q

Benævn de tre parietale grene

A
  • Aa. phrenicae inf.
  • Aa. lumbales
  • A. sacralis mediana
33
Q

Kort beskriv Truncus coeliacus og nævn de tre grene den hurtig deler sig i

A

Truncus coeliacus afgår fra aortas forflade udfor overkanten af L1
Forsyner fortarmen inkl. hepar, vescica biliaris, splen og en god del af pancreas

deler sig hurtigt i 3 grene

  • A. gastrica sinistra
  • A. splenica
  • A. hepatica communis
34
Q

Kort beskrive A. mesenterica sup., dets forløb og grene

A

A. mesenterica sup. afgår under trunvus coealicus i niveau L1. Forsyner mellemtarmen

Forløb:

  • Bag corpus pancreas og v. splenica
  • Ind i radix mesenterici
  • Bue ned til højre fossa iliaca

grene:

  • Aa. Jejenuales
  • aa. Ileales
  • aa. ileocolica
  • a. colica dextra
  • a. colica media
  • a. pancreaticoduodenale inf. (der anastomoserer med superior)
35
Q

Nævn de to grene der forsyner jejenum og ileum

A

jejenum = AA. jejunales

ileum = AA. ileales

36
Q

A. mesenterica sup, afgiver tre grene til tyktarmen hvilke og hvad forsyner de?

A

1) A. ileocolica
Forsyner ileum terminale, caecum og første del af colon ascendens
Løber retroperitonealt
Afgiver a. appendicularis

2) A. colica dextra
Forsyner colon ascendens
Løber retroperitonealt

3) A. colica media
Forsyner orale 2/3 af colon transversum
Løber i mesocolon transversum
Anastomososerer med aa. colica dxt. et sin.

37
Q

Billede 2, angiv hvilken farve der hører til hhv. A. ileocolica, A. colica dextra og A. colica media

A

A. ileocolica = organce A. colica dextra = grøn

A.colica media = blå

38
Q

Kort beskrive A. mesenterica inf. og dens grene (3 stk)

A

A. mesenterica inf afgår fra aortas forflade udfor underkanten af L3, og forsyner bagtarmen.

grene 3 stk.
1) A. colica sinistra
Forsyner anale 1/3 af colon transversum og colon descendens

2) Aa. sigmoidea
Forsyner colon sigmoideum

3) Ender som a. rectalis superior
Forsyner øverste del af rectum

39
Q

Benævn de 8 strukturer der er markeret på billede 3.

A

1) En af aa. jejunales
2) A. mesenterica superior
3) A. mesenterica inferior
4) A. colica media
5) A. rectalis superior
6) A. splenica
7) A. ileocolica
8) En af aa. sigmoideae

40
Q

Hvad forsyner Aa. suprarenales mediae

A

gld. Supearenalis

41
Q

hvilken Aa. afgår fra Aa. renales

A

aa. suprarenales inf.

42
Q

hvor afgår A overica/Testicularia, og hvad forsyner de(n).

A

afgår udfor den nedre del af L2.

Forsyner hhv. testes og ovarier.

43
Q
Aa. phrenicae inferiores
angiv 
- afgår i
- afgiver 
- forsyner
A
  • Afgår i hiatus aorticus
  • Afgiver aa. suprarenales sup.
  • Forsyner diaphragma
44
Q

Aa. lumbales
angiv
- afgår i
- forsyner

A
  • Afgår i fire par udfor L1-L4

- Forsyner hud og muskulatur i ryggen samt medulla spinales

45
Q

hvor afgår A. sacralis mediana fra?

A

Afgår som én arterie fra aortabifurkaturen

46
Q

Benævn de 8 strukturer der er markeret på billede 4.

A

1) aa. phrenicae inferiores
2) aa. lumbales
3) aa. suprarenales mediae
4) a. sacralis mediana
5) aa. testicularia
6) aa. suprarenales inferiores
7) aa. suprarenales superiores
8) aa. renales

47
Q

Beskriv kort V. cava inf. og dens forløb

A

Samler blod fra ben, bug- og bækkenvæg samt organer i
abdomen

Forløb
Dannes ved sammenløb af vv. iliacae communes:
Udfor L5. Ascenderer på højre flade af aorta
Igennem foramen v. cavae T8 og Ind i højre atrium

48
Q

benævn den Vener der dannes af leverens vener

A

Vv. hepaticae

49
Q

Benævn venerne der kommer fra nyrerne

A

Vv. Renales (v. renalis dex. et. sin.)

50
Q

azygos-systemet

A
51
Q

hvilke vener er med til at dannes V. cava inf.

A

vv. iliacae communes

52
Q

Beskriv kort V. portae, dens str. og hvad den dræner.

A

v. portae er særlig fordi den modtager blod fra mave-tarm kanalen, dette inderholder næringsstoffer der skal bringes til leveren.

str.
længde 8 cm, diameter 10-12mm

dræneringsområde

1) mave-tarm kanal
- huskeregl MGP.
2) milten
3) galdeblæren
4) pancreas

53
Q

Beskriv kort v. portaes forløb.

A

Dannes ved sammenløb af v. splenica og v. mesenterica superior.
Løber bag pars superior duodeni derefter til lig. Hepatoduodenale.
I porta hepatis deler den sig i endegrenene, r. dexter et r. sinister.

54
Q

Lymfer i abdomen inddeles i

A

1) Parietale lymfeknuder – Lnn. lumbales
Langs de store kar på den bagerste bugvæg

2) Viscerale lymfeknuder -
Langs viscerale kar

55
Q

Benævn lymfekarrene til hhv. for-, mellem- og bagtarm

A

1) Lnn. coeliaci - fortarm
Ligger langs truncus coeliacus
(truncus intestinalis)

2) Lnn. mesentericae sup. - mellemtarm
Ligger langs a. mesenterica sup.
Legemets største lymfeknudegruppe
(truncus intestinalis)

3) Lnn. mesentericae inf. - bagtarm
Ligger langs a. mesenterica inf.
(truncus lumbalis)

56
Q

Nerverne på bagerste bugvæg findes som plekser, der fortsætter i forlængelse af hinanden

Benævn disse

A
  • Plexus coeliacus
  • Plexus mesentericus superior
  • Plexus mesentericus inferior
  • (Plexus hypogastricus superior et inferior)
57
Q

Beskriv kort Plexus coeliacus, hvad den modtager og forsyner

A

Omspinder truncus coeliacus. Beliggende ud for øvre del af L1 ved afgangen af truncus coeliacus.

Modtager
- Nn. splanchnici thoracici
- Major, minor et imus
- Præganglionære sympatiske tråde
(Synapser!) 

Grene fra n. vagus
- Præganglionære parasympatiske tråde
(Synapser ikke!)

Forsyner fortarmen!
58
Q

Beskriv kort Plexus mesentericus sup, hvad den modtager og forsyner

A

Omspinder a. mesenterica sup.

Modtager
1) Nn. splanchnici thoracici
Major, minor et imus 
Præganglionære sympatiske tråde
(Synapser!) 

2) Tråde fra N. Vagus
Præganglionære parasympatiske tråde
(Synapser ikke!)

Forsyner mellemtarm!
59
Q

Beskriv kort Plexus mesentericus inf, hvad den modtager og forsyner

A

Omspinder a. mesenterica inf.

Modtager
Præganglionære sympatiske tråde fra L1-L2
(Synapser!)

Parasympatiske tråde fra nn. splanchnici pelvici fra S2-S4
(Synapser ikke!)

Forsyner bagtarm!