L12 - OESOPHAGUS, THYMUS, MAMMA, KAR, LYMFE OG NERVER Flashcards
Hvor langt er oesophagus?
25-30 cm, muskuløst rør
Hvilken form har oesophagus?
Frontalt: svagt s-formet
Udstrækningen af oesophagus
Fra: underkanten af cart. cricoidea : C6
Perforerer diaphragma : T10
Til: cardia ved mavesækken : T11
Hvordan inddeler man oesophagus?
Pars cervicalis
Pars thoracalis
Pars abdominalis
Hvilke 3 steder har oesophagus sine snævre steder?
- ”Oesophagusmunden” udfor cart. Cricoidea (15 cm fra tandrækken)
- Der hvor arcus aorta krydser (25 cm fra tandrækken)
- Diaphragma (hiatus oesophagus) (40 cm fra tandrækken)
Huskeregel:
15+25=40
Hvilke relationer har oesophagus i mediastinum superius?
- Dorsalt: columna og ductus thoracicus
- Ventralt: trachea med bifurcatio
- Dxt: pulmones dxt. med pleura, v. azygos
- Sin: har ikke relation til venstre lunge!
Hvilke relationer har oesophagus i mediastrinum post.?
- Dorsalt: aorta thoracica, azygos-venerne, ductus thoracicus
- Ventralt: hjertet beklædt med pericardie
- Højre: lunge med pleura
- Venstre: har relation til venstre lunge med pleura!
aorta thoracica ➝ snoet forløb omkring oesophagus
Hvordan er oesophagus forsynet med lymfe?
Lnn. cervicales profundi
Lnn. mediastinales posteriores
Hvordan er oesophagus forsynet med vener?
Venerne følger arterierne
Plexus omkring oesophagus
op v. thyroidea inf ➝ v. cava sup
v. azygos ➝ v. cava sup
ned v. gastica sin. ➝ v. porta ➝ v. cava inf
Hvordan er oesophagus forsynet med artier?
A. thyroidea inferior ➝ fra a. subclavia
Rr. bronchiales ➝ fra aorta thoracica
Rr. oesophagei ➝ fra aorta thoracica
A. gastrica sinistra ➝ fra aorta abdominalis
= forsynes af omkringliggende arterier!!!
Har oesophagus parasympatiske nerver? hvis ja hvilke?
Cervikal del nn. laryngei recurrentes (fra n. vagus)
Thorakal del nn. vagi danner plexus oesophagei = n. vagus
Nemmere: N. VAGUS
Har oesophagus sympatitiske nerver?
ja men små som vi ikke skal kende
Angiv i forhold til hvirvelsøjlen, hvor oesophagus begynder og ender
C6 - T11
Angiv oesophagus’ tre snævre steder
Ud for cartilago cricoidea , C6, 15 cm. Fra tandrækken
Der hvor oesophagus krydses af arcus aorta, 25 cm fra tandrækken.
Der hvor oesophagus passerer diaphragma, T10, 40 cm. Fra tandrækken
Angiv oesophagus’ relationer i mediastinum posterius
Dorsalt: Columna vertebralis, aorta thoracica, ductus thoracicus og v. azygos
Ventralt: hjertet med pericardiet
Højre: pulmo dxt. m. pleura
Venstre: aorta thoracica, pulmones sin. m. pleura.
Ekstra: Omspindes af plexus oesophageus N. X (vagus)
Angiv de mikroskopiske lag i oesophagus
Oesophagus indefra -> ud:
- Tunica mucosa = slimhinden (epithelceller)
- Tela submucosa (løst bindevæv med kar, nerver og kirtler)
- Tunica muscularis (muskellaget)
Indre cirkulært lag
Ydre longitudinelt lag
Orale 1/3 er tværstribel muskulatur, den anale 2/3 er glat - Tunica adventitia (løst bindevæv der går over i det mediastinale bindevæv)
Thymus’ relationer?
Anteriort: manubrium sterni
Posteriort: pericardiet + kar i mediastinum sup.
Lateralt: pleura + pulmones
Thymus’ forsyning?
Arterier:
rr. thymici fra aa. thoracicae int.
Vener:
vv. thymici til vv. thoracicae int.
Lymfe:
lnn. mediastinales ant.
Hvad er de latinske betegnelser af mamma’s “områder”? (5 stk.)
Corpus mammae = Halvkugleformet
Areola mammae = Pigmenteret parti
Papilla mammae = Brystvorten
Glandulae areolares = Store svedkirtler på areola
Sulcus intermammarius = Furen imellem brysterne
Topografi af mamma?
Horisontalt Costa 3-6
Beskriv mamma profund for kirtelvævet
Bindevævsfortætning = mammas bundfascie (gør at mamma kan flytte sig fordi det er frit forskydeligt)
Løst bindevæv - mamma er forskydeligt ift. musklerne
Muskelfascie
Muskler.
Kernepensum:
Hvor mange lymfeknuder har mamma? og hvad hedder de?
4 grupper af lymfeknude
Lateralt: Lnn axillares - 75%
Medialt: Lnn parasternale
Opad: Lnn infraclaviculare
Nedad: Lnn mediastinales og lymfeknuder i abdomen