L13 - Abdommen & Bækken topografi, Gaster, Tyndtarmen og krøs Flashcards

1
Q

Afgrænse abdomen overfladisk ( superiort, inferiort og lateralt )

A
Superiort
- Ribbenskurvaturen
- Proc. xiphoideus
Inferiort
- Crista iliaca
- Lig. inguinale
- Symfysis pubica
Lateralt
- Flanken – sidekonturerne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Afgræns abdomen profund (opadtil og nedadtil)

A

Opdatil
- Diaphragma
Nedadtil
- Diaphragme pelvis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Se billede 1, nævn de 9 regioner af forreste bugvæg

A
  • Regio epigastrica (rød, 1)
  • Regio umbilicalis (grøn, 1)
  • Regio pubica s. hypogastrica (blå, 1)
  • Regiones hypochondriacae (organce, sin/dex)
  • Regiones laterales (lyserød sin/dex)
    Regiones inguinales (lilla sin/dex)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Benævn de fire linjer der inddeler forreste bugvæge

A
  • Lineae medioclaviculares
  • Planum subcostale
  • Planum intertuberculare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bughulen på latin

A

Cavitas abdominalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Afgræns bughulen (superiort, inferiort, anteriort og posteriort)

A

Sup. Diaphragma
Inf. Diaphragme pelvis
Ant. forreste bugvæg
Pos. bagerste bugvæg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Inddel cavitas abdominalis

A
  • Cavitas abdominalis propria

- cativas pelvis (under linea terminalis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bughinden på latin

A

Peritoneum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Inddel peritoneum i 2 dele

A
  • Peritoneum viscerale (beklæder organer og indgår i krøs)

- Peritoneum parietale (beklæder bugvæggene)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Benævn de to sække i cavitas peritonealis

A
  • lille sæk

- stor sæk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad betyder Intraperitonealt lejring

A

Omsluttet af peritoneum viscerale. Forbundet til bughulens vægge via dobbeltblade af peritoneum (krøs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Benævn de to former for Retroperitonealt lejret.

A
  • Primært retroperitonealt
    (Dannes på bagerste bugvæg og har derfor altid været retroperitoneale)
  • sekundært retroperitonealt
    (Dannes ud fra den del af forsterets tarmrør der er intraperitonealt lejret. Senere skubbes organerne tilbage på bagerste bugvæg og bliver sekundært retroperitoneal lejret)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvis organer ligger inferiort for peritoneum i cavitas pelvis er de … lejret?

A

Subperitonealt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv kort hvad krøs er.

A

to blade af perineum der mødes = peritonealduplikatur
Forbinder intraperitoneale organer til bughulens vægge
og gennem krøset passerer kar og nerver til og fra organet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nævn de 5 vigtigste krøs

A
  1. Omentum minus
  2. Omentum majus
  3. Mesenteriet
  4. Mesocolon transversum
  5. Mesocolon sigmoideum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nævn hvad de ser fra 1-9 på billede 2

A
  1. gaster
  2. Duodenum
  3. jejunum
  4. lleum
  5. caesum
  6. Appendix vermiformis
  7. colon
  8. Rectum
  9. canalis analis
17
Q

Inddel mave-tarm kanalen, med afgræsninger

A

Fortarm
fra gaster til papilla duodeni major

mellemtarm
fra papilla duodeni major til overgangen mellem 2/3 orale del og 1/3 anale del af colon transversum

bagtarm
fra overgangen mellem 2/3 orale del og 1/3 anale del af colon transversum til kloakmembranen (tæt ved anus)

18
Q

Benævn karforsyning af fortarm, mellemtarm og bagtarm

A

Truncus coeliacus (fortarm)

A. mesenterica superior (mellemtarm)

A. mesenterica inferior (bagtarm)

19
Q

Se billede 3, benævn 1-8. (8, angiv krøs)

A
  1. Tyktarm – Colon transversum
  2. A. mesenterica inferior
  3. A. mesenterica superior
  4. Leveren - Hepar
  5. Tyndtarm – Intestinum tenue
  6. Truncus coeliacus
  7. Gaster
  8. Omentum majus
20
Q

Benævn gaster funktion

A
  • Opbevaring af føde
  • Nedbrydning
    både kemisk og fysisk
  • Inaktivering af mange mikroorganismer grundet lav pH
21
Q

Beskrive gaster form, og benævn de to kanter og flader.

A

Form: Uregelmæssig pæreformet/J-formet
Brede ende op, bagud og venstre. Smalle ende ned, frem og til højre.

Kanter: Curvatura gastrica minor og
Curvatura gastrica major

Flader: Forflade
Bagflade

22
Q

Benævn gaster 3 inddelinger samt indgang og udgang.

A
3 dele 
- Fundus gastricus 
altid luftholdig i stående stilling 
- Corpus gastricum
- Pars pylorica

indgang: Cardia (ingen egentlig sphinchter (lukkemuskel))
Udgang: pylorus (En egentlig sphinchter (lukkemuskel))

23
Q

Benævn gaster topografik

A

mavesækken findes overvejende i regio epigastrica og regio hypochondriaca sinister

Projektion
- Cardia
Er fikseret pga. oesophagus’ binding til diaphragma (følger diaphragma)
T11 til venstre for midtlinjen

  • Pylorus
    Meget variabel!
    Medianplanet mellem T12 – L5
    En håndbredde under proc. xiphoideus
24
Q

Se billede fire, benævn hvilke realtioner gasters forflade er dækket af, (rød, grøn og blå)

A

Rød: Lobus sinister hepatis (leverflade)

Grøn: venstre brystvæg

Blå: forreste bugvæg

25
Q

Benævn de 7 strukturer der er Posteriore relationer = ventrikellejret relationer til gaster
(Huskeregel: GASTER)

A
  1. Gl. suprarenalis sin
  2. Pancreas
  3. Splen
    4/5 (Tarm) Mesocolon transversum (peritoneum) og Colon transversum
  4. Mellemgulvet (diaphragma)
  5. Ren sin
26
Q

Benævn gaster lag indefra og ud. (Hint 5 lag)( det sammen for tarmen)

A
  1. Tunica mucosa: slimhinden
  2. Tela submucosa: løst bindevæv under slimhinden
  3. Tunica muscularis: glat muskulatur (tre lag i gastor)
  4. Tela subserosa: løst bindevævslag under serosa
  5. Tunica serosa: peritoneum viscerale
27
Q

Angiv gaster 2 krøs fra kanterne, og Peritoneal lejring.

A

Fra curvatura minor - Omentum minus

lig. hepatogastricum – hepar til gaster
lig. Hepatoduodenale – hepar til duodenum

Fra curvatura major - Omentum majus

lig. gastrophrenicum – gaster til diaphragma
lig. gastrosplenicum – gaster til splen
lig. gastrocolicum – gaster til colon transversum

Intraperitonealt lejret

28
Q

Benævn gaster forsyning (arterier og vener)

A

Gaster hører til fortarm og forsynes derefter

Arteriel forsyning: Truncus coeliacus
(Afgår fra aortas forflade udfor L1, Forsyner fortarmen)

Venerne følger arterierne
Drænerer til v. portae

29
Q

Benævn gaster forsyning (lymfe)

Sukker = Hukse regel: MEGAPAraPLY

A

Lymfen dræneres til lnn. coeliaci

Hvis du vil drysse sukker på.

Lymfen dræneres til lnn. coeliaci i 3 forskellige forløb
1. Langs venstre del af curvatura gastrica minor
Lnn. gastrici sinistri
2. Langs venstre del af curvatura gastrica major
Lnn. pancreaticosplenici
3. Langs højre del af curvatura gastrica major
Lnn. pylorici

Derudover drænerer den øverste del af gaster til mediastinale lymfeknuder i thorax

30
Q

Benævn gaster forsyning (nerver)

A

Parasympaticus
- N. Vagus
Stimulerer muskulatur og kirtler, afslapper m. sphincter pylori medfører mavetømning

Sympaticus
- Plexus coeliacus
Hæmmer muskulatur og kirtler, Kontraherer m. sphincter pylori

31
Q

Tyndtarm på latin

A

INTESTINUM TENUE

32
Q

Beskriv tyndtarms længde, udstrækning og opdeling

A

længde 3-4 meter in vivo (levende menenske)

Udstrækning: fra Pylorus til ileocaecalstedet / valva ileocaecalis (en lille klap på grænsen mellem ileum og caecum)

Opdeling

  1. duodenum
  2. jejunum
  3. ileum
33
Q

Beskriv dodenum udstrækning, form, mål, og inddeling (hint, 4 dele)

A

Udstrækning:
fra Pylorus til flexura duodenojejunalis

Form: Uregelmæssig hesteskoformet bue.

Længde: 25-30 cm = 12 fingres bredde
Diameter: 3-4 cm

Opdeling 
Inddeling:
- Pars superior  (L1)
- Pars descendens (L1-L3) 
- Pars horizontalis s. inferior (L3) 
- Pars ascendens  (L3-L2)
34
Q

Duodenum peritoneal lejring

A

Sekundært retroperitonealt lejret pånær pars superior som er intraperitonealt lejret

PARS SUPERIOR DUODENI
Superiort: omentum minus – lig. hepatoduodenale
Inferiort: Omentum majus - lig gastocolicum

35
Q

Kig på skema 2.

A

Øv dig lidt på det.

36
Q

Duodenums lymfe

A

Suprapapillære del (fortarm)

  • Lnn. Pylorici
  • Lnn. Hepatici

Infrapapillæredel (mellemtarm)
- Lnn. Mesentericii superioris

37
Q

Inddel intestinum tenue mesenteriale (den krøsbærende del af tyndetarmen)

A

Inddeling:
Orale 2/5 = jejunum (hungertarmen)
Anale 3/5 = ileum (krumtarmen)

38
Q

benævn intestinum tenue mesenteriale forsyning (arterier, vener og lymfe)

A

A. Mesenterica superior (mellemtarm)

  • Aa. Jejunales
  • Aa. Ileales

Venerne følger arterierne
(Samler sig i v. Mesenterica superior til v. portae)

LYMFEDRÆNAGE
Lymfekarrene begynder i slimhinden (chyluskar)
Lnn. Mesenterici (100-200 stk)

39
Q

beskriv kort Radix mesenteri (roden af mesenteriet/tyndtarmskrøset)

A
  • Ca. 15 cm langt
  • Indeholder mellemtarmens kar og nerver.
  • Vifteformet
Forløb:
-skråt over bagerste bugvæg fra flexura duodenojejunales til ileocaecalstedet.
Krydser henover: 
- pars ascendens
- duodeni
- aorta
- v. cava inferior
 højre ureter (urinleder fra nyre til blære)
- vasa testicularia/ovaria… 
  højre m. psoas major