L Zwangerschap en lactatie

Question 1

Wat is de definitie van teratogeen?

Answer 1

Middel veroorzaakt (Structurele) aangeboren afwijkingen

Question 2

Wat betekenen embryo- of foetotoxische stoffen? Welke?

Answer 2

Toxisch effect op bevruchting of embryonale ontwikkeling.

Question 3

Welke risico’s hebben medicatie vooral tijdens het eerste trimester?

Answer 3

1e trimester: voornamelijk risico op abortus of structurele afwijkingen (spina bifida)

Question 4

Welke risico’s hebben medicatie vooral tijdens het tweede trimester?

Answer 4

2e trimester: voornamelijk risico op groeivertraging.

Question 5

Welke risico’s hebben medicatie vooral tijdens het derde trimester? Noem twee voorbeelden.

Answer 5

Vooral toxische farmacologische effecten van geneesmiddelen. O.a. insuline en schildklierremmers.

Question 6

Welke risico’s hebben medicatie voornamelijk voor de partus? Welke bijvoorbeeld? 3

Answer 6

Gecompliceerde partus door o.a. verhoogde bloedingsneiging (antistolling), weeënremming (NSAIDs, opioiden).

Question 7

Wat is bijzonder aan nadroparine en heparine?

Answer 7

Passeren de placenta niet.

Question 8

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: ibuprofen

Answer 8

• Zwangerschap: wss veilig
• Lactatie: veilig

Question 9

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: fenprocoumon

Answer 9

• Zwangerschap: risico
• Lactatie: wss veilig

Question 10

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: acenocoumarol

Answer 10

• Zwangerschap: risico
• Lactatie: veilig

Question 11

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: doxycycline

Answer 11

• Zwangerschap: risico

Question 12

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: claritromycine

Answer 12

• Zwangerschap: veilig

Question 13

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: amoxicilline

Answer 13

• Zwangerschap: veilig

Question 14

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: gentamicine

Answer 14

• Zwangerschap: risico

Question 15

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: acetylsalicylzuur

Answer 15

• Zwangerschap: veilig
• Lactatie: wss veilig

Question 16

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: diclofenac

Answer 16

• Zwangerschap: wss veilig
• Lactatie: wss veilig

Question 17

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: ibuprofen

Answer 17

• Zwangerschap: wss veilig
• Lactatie: veilig

Question 18

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: enalapril

Answer 18

• Zwangerschap: risico
• Lactatie: wss veilig

Question 19

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: paracetamol

Answer 19

• Zwangerschap: veilig
• Lactatie: veilig

Question 20

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: nadroparine

Answer 20

• Zwangerschap: veilig
• Lactatie: veilig

Question 21

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: metoprolol

Answer 21

• Zwangerschap: wss veilig
• Lactatie: wss veilig

Question 22

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: carbamazepine

Answer 22

• Zwangerschap: risico

Question 23

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: metformine

Answer 23

• Zwangerschap: wss veilig
• Lactatie: wss veilig

Question 24

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: ciprofloxacine

Answer 24

• Zwangerschap: onbekend
• Lactatie: onbekend

Question 25

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: morfine

Answer 25

- Lactatie: mogelijk risico

Question 26

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: diazepam

Answer 26

- Lactatie: risico

Question 27

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: oxazepam

Answer 27

- Lactatie: risico

Question 28

Wat is de classificatie tijdens zwangerschap en lactatie?: codeïne

Answer 28

- Lactatie: mogelijk risico

Question 29

Wat zijn de 5 categorieën in de classificatie van geneesmiddelen bij zwangerschap.

Answer 29

- Meest veilig: kan gebruikt worden - Waarschijnlijk veilig: kan gebruikt worden, maar categorie 1 voorkeur - Mogelijk risico: mogelijke nadelige effecten: afwegen - Risico op aangeboren afwijkingen: alleen voorschrijven in uitzonderingen met extra controles. - Risico onbekend: geen of onvoldoende informatie beschikbaar.

Question 30

Wat is een belangrijk verschil tussen voorschrijven van medicatie bij borstvoeding of bij zwangerschap?

Answer 30

Bij borstvoeding is er altijd nog de optie om over te stappen op flesvoeding.

Question 31

Welke factoren beïnvloeden de opname in moedermelk?

Answer 31

1. Farmacokinetiek bij moeder: T1/2, toedieningsvorm, biologische beschikbaarheid, dosering 2. Chemische eigenschappen: molecuulgewicht, eiwitbinding, vetoplosbaarheid, zuurconstante.