L'autisme Flashcards
En quoi consiste un TSA ?
- Condition neurodéveloppementale
- Difficultés sur le plan de la communication sociale
○ réciprocité socioémotionnelle; comportements non verbale et développement, maintien et compréhension des relations interpersonnelles. - Présence de comportements répétitifs et d’intérêts restreints
○ observation de mouvements moteurs ou vocaux répétés et stéréotypés
○ adhérence intense aux routines et aux rituels (très compliquer de s’adapter à un changement de plan. En intervention, l’environnement doit être le plus prévisible possible)
○ intérêts limités et souvent soutenus
○ particularités sensorielles - Présents dans les premières années de vie
- Mener à une altération significative du fonctionnement
- Non mieux expliquées par une DI ou retard de développement (grande comorbidité entre les deux)
Quels sont les impacts sur le fonctionnement ?
Conceptuel :
- habiletés de communication
- acquis pré-scolaires
- responsabilités individuelles
social :
- habiletés sociales et de loisirs
pratique :
- habiletés de la vie domestique
- utilisation des ressources
- autonomie
- sécurité
Que signifie spectre ?
Continuum = spectre
1= Nécessite un soutien ; 2 = nécessite un soutien substantiel ;
3 = nécessite un soutien très substantiel
Quelle est la plus grande comorbidité de l’autisme ?
La déficience intellectuelle
- Certaines études : 26 à 80% de taux de comorbidité.
- Nécessité d’adapter l’intervention au besoin! (certaines intervention sont moins efficace lorsqu’il y a de la comorbidité)
Quels sont les facteurs de risque liés à l’autisme ?
- Environnementaux:
○ Âge avancé des parents
○ Consommation d’une médication (valproate)
○ Pollution dans l’air (durant la grossesse)
○ Infections virales; hypertension et préclampsie durant la grossesse
○ PAS les vaccins (fausse croyance) - Génétiques:
47% à 96% de condordance chez les jumeaux monozygotes
On va avoir recourt à quel type d’évaluation en autisme ?
Évaluation fonctionnelle du comportement (très important en autisme pour répondre aux besoins du sujet)
- Évaluation indirecte: questionner un tiers ou la personne directement
- Analyse descriptive: observer l’enfant ou l’adolescent dans son milieu naturel
- Analyse fonctionnelle: manipuler les conditions environnementales pour identifier celles qui provoquent le comportement
Que peut être la fonction d’un comportement ?
- Attention
- Tangible
- Evitement
- Non sociale (renforcement sensoriel, autostimulation, etc.)
Qu’est-ce que l’AAC ?
L’Analyse Appliquée du Comportement (AAC) est « la science dans laquelle les techniques dévirées des principes du comportement sont appliquées systématiquement pour améliorer des comportements socialement significatifs et où l’expérimentation est utilisée pour identifier les variables responsables des changements de comportements »
Que fait-on pour réduire les comportements problématiques ?
- Identifier sa fonction.
- Manipuler les contingences de renforcement pour réduire l’occurrence du comportement.
- Enseigner des comportements alternatifs pour élargir le répertoire comportemental qui permet de répondre aux besoins.
Quelles sont les interventions pour réduire les comportements problématiques ?
Extinction = Cesser de donner le renforçateur lorsque le comportement se produit mènera à l’extinction.
Renforcement = Toujours renforcer le comportement adéquat.
Renforcement différentiel d’un cpt alternatif ou d’autres cpts =
Renforcer des cpts incompatibles ou alternatifs aux cpts problématiques.
Renforcement non-contingent = Offrir le renforçateur indépendamment des cpts de l’enfant.
Punition = non nécessaire. (on privilégie le renforcement, on peut utiliser la punition si le sujet à besoin de se retirer pour se calmer)
Quelles sont les interventions pour enseigner des comportements adaptatifs et prosociaux ?
- la guidance
- l’estompage
- l’enchainement
- le façonnement
- le modelage par vidéo
- l’enseignement comportemental d’habiletés
Qu’est-ce que la guidance ?
○ Verbal : dire à la personne quoi faire
○ Visuelle: illustrer en image quoi faire
○ Gestuelle: mimer le comportement attendu
○ Physique: mettre nos mains sur celles de l’autre et physiquement guider le movement
○ Niveau d’aide dépendamment de l’autonomie de la personne. (est ce que le sujet est capable de recevoir seulement une guidance verbale ou il a besoin d’une guidance visuelle aussi)
+ autonomie = - d’aide = Estompage
Qu’est-ce que l’estompage ?
stratégie qui vise à réduire le niveau d’aide plus l’autonomie de la personne augmente.
Qu’est-ce que l’enchaînement ?
stratégie qui vise à diviser un cpt complexe en plus petites unités et d’enseigner ces unités séparément. (ranger la chambre)
Qu’est-ce que le façonnement ?
(un comportement) : exemple de l’épaulard/ apprendre au chien de tourner sur place
