L'assurance obligatoire des soins Flashcards

1
Q

Compléter les informations suivantes en employant un ou plusieurs mots-clés :

A) sont soumises à l’assurance maladie obligatoire les personnes… ainsi que les…

B) sont soumises à l’obligation de cotiser…… Les personne de condition modeste peuvent demander une……. Elles doivent adresser leurs requêtes……

C) sont assurés les…….. Pas la……

D) les assurances sociales sont financés selon la……….

A

A) sont soumises à l’assurance-maladie obligatoire les personnes domiciliés en Suisse ainsi que les requérants d’asile.

B) sont soumis à l’obligation de cotiser toutes les personnes assuré. Les personnes de condition modeste peuvent demander une réduction de leur prime. Elles doivent adresser la requête aux autorités compétentes.

C) s’en assurer les prestations de soins et de guérison mais pas la perte de gain découlant d’une maladie.

D) les assurances sociales sont financés selon la méthode de la répartition.

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Q

Toutes les affirmations suivantes sont fausses. Trouver l’erreur puis reformuler les énoncés de manière correcte.

A) l’assurance obligatoire des soins ne couvre que les prestations de soins et les traitements en Suisse.

B) les primes des personnes de 60 ans sont plus élevé que celle des personnes de 40 ans.

C) À Genève, à l’assurée de 60 ans on paye la même prime que en assurer domicilié à Zurich.

D) les adultes doivent payer une quote-part sur chaque traitement effectués.

A

A) les prestations de soins et de guérison dispensés à l’étranger sont remboursables dans des cas exceptionnels , Notamment dans les cas d’urgence lorsque le traitement n’est pas disponible en Suisse.

B) la LAMal ne prescrit que trois catégories d’âge, les enfants (jusqu’à 18 ans révolus), les jeunes adultes (jusqu’à 25 ans révolus) et les adultes. Une assurée de 60 ans on paye donc la même prime que l’assurée de 40 ans.

C) le montant des primes dépend du lieu de domicile, cela dépend des coûts de la santé dans la région considérée. Le Genevois peut donc devoir payer un montant plus élevé, moins élevé ou identique que le Zurichois.

D) la participation aux coûts consiste en une franchise et une quote-part. La quote-part est limité à un montant maximal par année (en 2019 10 % de chaque facture mais au maximum 700 Fr. par année)

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