Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia 3. Rok > Krzepliwosc Krew > Flashcards

Krzepliwosc Krew Flashcards

1
Q

Asparaginian, chlorek, fumaran, glukonian, bursztynian żelazawe

A

Doustne preparaty żelaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Glukonian żelazowy, kompleks żelaza sorbitolu i kwasu cytrynowego

A

Dożylne preparaty żelaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kwas askorbinowy

A

Stabilizuje żelazo w postaci dwuwartosciowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kwas bursztynowy

A

Zwiększa wchłanianie metalu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Niepozadane preparatów żelaza

A

Pokarmowe, drgawki (doustne);
Uszkodzenie ściany naczynia, mięśniowo-stawowe, alergiczne, anafilaksją, pokarmowe (dożylne)
Próba na krew utajona moze byc fałszywa
-hemosyderoza, spadek cisnienia, Wstrząs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Deferoksamina

A

Zapobiega wchłanianiu żelaza z jelit i ułatwia wydalanie go z krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cyjanokobalamina, hydroksokobalamina

A

Domiesniowo lub dożylnie, preparaty witaminy B12 podawane w przypadku jej niedoboru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kwas foliowy

A

Zapasy na kilka

Miesięcy, rzadko niedobór; metotreksat moze powodować niedobor, suplementacja u ciężarnych!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Erytropoetyna A i B

A

Stosowane w terapii niedokrwistości rekombinowane EPO; stosowane w AIDS, niewydolności przewlekłej nerek, przewlekłe zapalenia i nowotwory, aplazje szpiku, u wcześniaków; niepoz: nadcisnienie, zespół nadlepkosci krwi, zespół grypopodobne (przejściowo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Darbepoetyna

A

Rekombinowana EPO, dłuższy okres półtrwania, raz w tygodniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sargramostym, molgramostym

A

Preparaty GM-CSF, pogudzaja rozwój progenitorow grnaulocytow, makrofagiw, eozynofili; płytek krwi, erytrocytów; stosowane w leczeniu neutropenii po chemii, aplazji szpiku, izolacji kom w celu regeneracji szpiku; niepoz: bole kości, goraczka, skórne, hipotonia, tachykardia, obniżenie saturacji, wysięki opłucnowa i osierdziowe, vasculitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Filgrastym, lenograstym

A

Preparaty G-CSF, stymuluje powstanie, dojrzewanie i uwalnianie neutrofili ze szpiku
Pegfilgrastym - zmniejsza klirens nerkowy wiec nasila działanie na neutrofile (pegylacja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Interleukina 11, trombopoetyna

A

Stymulują powstawanie i uwalnianie ze szpiku płytek krwi; leczenie małopłytkowości; niepoz: nadcisnienie, hipokaliemia;
Trombopoetyna - produkcja megakariocytow; rekombinowane preparaty - rHUMGDF; rHUTPO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Romiplostym

A

Mimetyk trombopoetyny, zwiększa liczbę płytek krwi u pacjentów z immuno maloplytkowoscia, niewiele niepoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

0,45 NaCl; 0,9 NaCl; płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny (PWE), płyn Ringera

A

Izotoniczne, szybkie uzupełnianie niedoborów płynowych, szybka eliminacja nerkowa i dystrybucja poza
Naczynia, niepoz: przewodnienie, nasilenie zaburzeń elektrolitowych, gotowość prozakrzepowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dekstrany 70k 60k 40k 1k (haptenowy)

A

Preparaty koloidalne, zwiększają zawartość przestrzeni wewnątrznaczyniowej, przeciwagregacyjne, poprawiaja właściwości reologiczne erytrocytów: niepoz: anafilaksją, mogą uniemożliwić oznaczenie grupy
Krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Skrobia hydroksyetylowana 450k 200k 70k (wielko średnio małocząsteczkowa)

A

Stosuje sie ja w stężeniach 6-10%, niewielki wpływ na krzepnięcie; niepoz: uczuleni, anafilaksja, świąd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Preparaty żelatyny, oksypolizelatyny, żelatyny usieciowane/modyfikowane

A

Najmniejszy i najkrótszy efekt objętościowy, nasilają diureze, mały wpływ na krzepnięcie: niepoz: uczulenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Anagrelid

A

Hamuje dojrzewanie megakariocytow i tworzenie płytek krwi,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kwas acetylosalicylowy

A

Nieodwracalnie hamuje aktywność COX-1 w płytkach -> hamuje produkcje proagregacyjnego TXA2; szybko wchłania sie z pokarmowego, działanie po 60 min; działa 20 min a właściwie 7-10’dni (czas życia płytek); (75-300mg dziennie przeciwplytkowy) stosowanie: slawica piersiowa stabilna, migotanie przedsionkow, zawał, udar, miażdżyca, profilaktyka zawału; przeciwzapalnie: goraczka reumatyczna, przeziębienie, bole głowy, stawów;
Przeciwwskazania: nadwrażliwość, wrzodowa, zapalne pokarmowego, zaburzenia kwasowo-zasadowe, pooperacyjne, astma, polipy w
Nosie, niewydolność wątroby nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tienopirydyny

A

Tiklopidyna (działa po 3-5 dniach, niepoz: plamica maloplytkowa) klopidogrel (30% pacjentów opornych, palenie nasila działanie), prasugrel (3. Gen, lepszy od kropidogrelu); elinogrel (zarówno dożylny i doustny pierwszy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tienopirydyny działanie

A

Hamują ahregacje płytek krwi, selektywnie nieodwracalnie łącza sie z receptorami ADP typu P2Y12; zaburzają wiązanie fibrynogenu, stosowanie: zapobieganie w miażdżycy, ostry zespół wieńcowy bez ST, zawał z ST, leczeni Interwencyjnie PCI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kangrelor, tykagrelor

A

Blokery receptor ADP niebędące tienopirydynami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Abcyksymab

A

Fragment Fab przeciwciała
Przeciw kompleksowi GP IIb/IIIa; dożylnie w angioplastycd wieńcowej z dużym ryzykiem zgonu lub zawału; w przeciwieństwie do innych blokerów IIb/IIIa moze uczulać bo białko!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Eptyfibatyd

A

Kompetytywny inhibitor rec IIb/IIIa, mimetyk sekwencji RGD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Tyrofiban

A

Niepeptydowa pochodna tyrozyny, selektywnie blokuje IIb/IIIa; słabo działa na rec witronektowy (adhezję migracje i proliferacje komórek); stosowanie: ostre zespoły bez ST, ryzyko zawału, obniżenie ST w EKg bądź u cukrzycy , mimetyk sekwencji RGD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Pikotamid

A

Inhibitor syntazy TXA2, antagonista TXA2, zmniejsza szanse zawału u pacjentów z miażdżyca tętnic kończyn dolnych; u cukrzycy z miażdżyca dolnych lepiej działa niz aspiryna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dipirydamol

A

Inhibitor fosfodiesterazy, zwiększa cykliczny AMP w płytkach, agonista prostacykliny; razem z aspiryna przeciw udarom mózgu; z warfaryna u pacjentów ze sztucznymi zastawkami; przedłuża działanie adenozyny!!! Wywołuje zespół podkradania (stosowany do próby)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cylostazol

A

Inhibitor fosfodiesterazy 3. Płytek krwi i mięśniówki naczyń; zwiększa cAMp; antyagreg, miorelaks; miażdżyca tętnic obwodowych, zmniejsza objawy chromania przestankowego; razem z aspiryna chroni przed powstaniem zakrzepu w stencie; stosowany w potrójnej terapii z klopidogrelem i aspiryna u pacjentów ze stentem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Epoprostenol

A

Syntetyczny analog prostacykliny, najsilniejszy inhibitor agregacji płytek, zwiększa stez cAMP w płytkach przez rec IP; wskazania: operacje z krążeniem pozaustro, hemodializa, maloplytkowosc, nadcisnienie płucne pierwotne, choroba raynaud, nadcisnienie w ciąży;
niepoz: hipotonia, krwawienie, pulsujący ból głowy, nudności kolka, zaczerwienie twarzy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Iloprost

A

Stabilny analog prostacykliny, okres eliminacji 30 min; wskazania: miażdżyca zarostowa tętnic, zespół raynaud O ciężkim przebiegu, umiarkowane i ciężkie nadcisnienie płucne;
przeciw: nadwrażliwość, choroba niedokrwienna zaaw, ostry zespół wiencowy ostatnie 6 mies, zaburzenia rytmu, udar;
Niepoz: zaczerwienienie twarzy, bole głowy, nudności, potliwość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Treprostynil

A

Syntetyczny analog prostacykliny, hamuje agregacje, bezpośredni wpływ wazodylatacyjny na tętniczki płucne, stosowany w nadciśnieniu płucnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Worapaksar, atopaksar

A

Bloker agregacji płytek inicjowane przez trombinę; nowy lek, antagoniści receptorów PAR1 aktywowanych przez trombinę;
Worapaksar przeciwwskazanie w dodatnim wywiadzie na udar - zbyt silne leki przeciwplytkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Terutroban

A

Bloker agregacji inicjowane przez trombinę, działa przeciwko TXA2; nowy lek; zbyt silny przeciwplytkowy

35
Q

Acenokumarol

A

Doustny antykoagulant, antagonista witaminy K, podstawowy lek w Polsce,

36
Q

Antagoniści witaminy K

A

Hamują powstawanie czynników krzepnięcia, działają tylko in vivo, profilaktyka zatorów, przewlekłe migotanie, efekt po kilku dniach; na początku większe ryzyko zakrzepu (zaleca sie 2-4 dni z heparyna); działanie lecznice na podstawie INR (2-4 ok)

37
Q

Warfaryna

A

Doustny antagonista wit K; Metabolizowana przez CYP1A2 i CYP3A4 oraz CYP2C9 (silna wersja); lepszy od acenokumarolu: szybciej działa, dłużej działa, nowotworu choroby nerek nie osłabiają wiązania a acenokumarolu osłabiają!

38
Q

Fenprokumon

A

Doustny antagonista wit K

39
Q

Tekarfaryna

A

Antagonista doustny wit K; metabolizowany przez esterazy; uniezależniony od diety i leków; przeciwzakrzepowo w migotaniu; nie metabolizowany przez P450; długi okres półtrwania

40
Q

Doustne antykoagulanty a interakcje

A

Nasilenie działania przeciwzakrzepliwego powodują: cyprofloksacyna, erytromycyna, flukonazol, izoniazyd, kotrymoksazol, metronidazol, amiodaron, diltiazem…

Osłabienie działania orzeciwkrzepliwegl: gryzeofulwina, rybawiryna, ryfampicyna, cholestyramina, karbamazepina, barbiturany, merkaptopuryna

41
Q

Czynniki wpływające na INR

A

Polimorfizm CYP2C9, mutacje genu podjednostki VKORC1, mutacje czynnika IX VII i protrombiny, mutacje gamma-glutamylokarboksylazy

42
Q

Powikłania antagonistów wit K

A

Krwawienia, martwica skory, alergia, teratogenne, priapizm, zespół purpurowych stop,

43
Q

Heparyna

A

Bezpośredni endogennych antykoagulant, gromadzony w mastocytach, otrzymywana z błony śluzowej jelit świń ; zwiększa kilka tys razy szybkość działania antytrombiny, hamuje tworzenie trombiny; cząsteczka heparyna nie zużywa sie w reakcji, moze aktywować wiele cząsteczek antyteombiny, podskórnie lub dożylnie, działa in vivo i in vitro; dziala szybko, APTT 1,5-2,5 dluzsze

44
Q

Heparyna niefrakcjonowana

A

Podstawowy lek do utrzymania stanu zmniejszonego krzepnięcia

45
Q

Heparyna wskazania

A

Profilaktyka i leczenie choroby zatorowej; niestabilna choroba wieńcowa bez ST, ostre zespoły wieńcowe z ST, przezskornie interwencje wieńcowe, protezy zastawkowe, zator tętniczy, udar mózgu

46
Q

Heparyna powikłania

A

Krwawienia - przy nadmiernym siarczan protaminy; maloplytkowosc, osteoporoza, martwica skory, alergia, odwracalne łysienie

47
Q

Enoksaparyna, nadroparyna, dalteparyna, bemiparyna, certoparyna, parnaparyna, rewiparyna, tynzaparyna

A

Heparyny drobnoczasteczkowe, działają na czynnik Xa, nie wydłużają APTT, bez konieczności testów krzepnięcia, nie sa inaktywowane przez protamine, nie inaktywuja trombiny; niepoz: krwotoczne, maloplytkowosc, zmniejszenie masy kostnej

48
Q

Fondaparynuks

A

Inhibitor Xa; Występuje zarówno w heparynie drobno jak i niefrakcjo; odpowiada za interakcje z antytrombina, zwiększa aktywować 300x; usuwany przez nerki, nie wywołuje maloplytkowosc bo nie wiąże sie z płytkami, nie ma
Interakcji z warfaryna i aspiryna;
Wskazania: zawał bez ST, profilaktyka żylnej zatorowej, profilaktyka zakrzepicy żylnej po plastyce biodra lub kolana;
Podawanie pozajelitowe, wydalanie z moczem, większa cena, brak srodka neutralizujacego

49
Q

Rywaroksaban

A

Inhibitor Xa; Wiąże sie wybiórczo z Aktywnym miejscem Xa, metabolizowany w wątrobie; DOAC,

50
Q

Danaproid

A

Inhibitor Xa; Mieszanina heparynoidow, silne działanie hamujące aktywny Xa i 20x słabszy na IIa; słabiej wiązany przez przeciwciała przeciwplytkowy wiec so leczenia małopłytkowości od heparyny typu II

51
Q

Nowe inhibitory Xa

A

Apiksaban, betriksaban, edoksaban, idraparynuks (długo działa); idrabiotaparynuks (długo działa, mniej krwawień)

52
Q

Lepirudyna, dezyrudyna (rekombinowane hirudyny)

Biwalirudyna, argatroban
Syntetyczne analogi hirudyny

A

Zmieniają APTT, wiążą sie z trombina i traci ona zdolność wiązania fibrynogenu, bez udziału antytrombiny! Wskazania: maloplytkowosc poheparynowa, profilaktyka zakrzepowe, leczenie lrzeciwzakrzepowe w interwencji przezskórnej, udar, ostre wieńcowe;
Niepoz: krwotoczne, anafilaksja
Przeciwwskazania: ciąża, niewydolność nerek wątroby, alergia

53
Q

Dabigatran

A

Doustny, profilaktyka żylnej zatorowej, nie jest konieczne oznaczanie APTT; bezpośredni doustny antykoagulant niebędący anty K, bez udziału antytrombiny inhibitor trombiny

54
Q

Przeciwwskazania do leków przeciwzakrzepowych

A

Bezwzględne: skaza krwotoczna, krwawienie pokarmowego, nadcisnienie wrotne, rozwarstwienie aorty, ciąża
Względne: udar, krwiak śródczaszkowy, operacja lub uraz głowy, guz mózgu, nakłucie lędźwiowe, nadcisnienie, retinopatia cukrzycowa, niewydolność ciężka wątroby/nerek, zapalenie osierdzia

55
Q

Streptokinaza

A

Lek fibrynolitycznh I generacji; wiąże sie z plazmonogenem uczynniajac plazmine; dożylnie, zmniejsza śmiertelność zawału, synergistycznie aspiryna; po 4 dniach pojawiają sie przeciwciała; przerwa w braniu conajmniej rok

56
Q

Urokinaza

A

Lek fibrynolityczny I generacji, naturalny aktywator plazminogenu, z kultur kom nerkowych

57
Q

APsAC

A

Kompleks streptokinazy z ludzkim plazminogenem, nieczynny i niedostępny dla inhibitorow osoczowych, staje sie aktywatorem plazminogenu pomodblokowaniu centrum aktywnego przez deacylacje

58
Q

Alteplaza

A

Fibrynolityk II gen, tkankowy aktywator plazminogenu, moze byc stosowany przy obecnych przeciwciała na streptokinaze

59
Q

Duteplaza

A

Fibrynolityk II gen, dwulancuchowy t-Pa

60
Q

Reteplaza

A

Fibrynolityk III gen; mutant t-Pa; nie jest rozpoznawany przez srodblonek wątroby, 5-10 razy dłuższy okres półtrwania niz t-Pa

61
Q

Tenekteplaza

A

Fibrynolityk III gen; Zmodyfikowany t-Pa o 3x dłuższym

Niz alteplaza, 200x bardziej odporny na aktywacje i większe powinowactwo do fibrynę

62
Q

Pamiteplaza

A

Fibrynolityk III gen; dłuższy okres półtrwania i większe pow do fibrynę, analog t-Pa

63
Q

Monteplaza

A

Fibrynolityk III gen; dłuższy okres półtrwania, zmodyfikowany t-Pa

64
Q

Desmoteplaza

A

Wyizolowany ze śliny nietoperza; fibrynolityk III gen; duża swoistość wobec fibrynę, nie ma
Powinowactwa do fibrynogenu

65
Q

Wskazania fibrynolityk

A

Ostry zawał do 12h; ostry udar do 3h, zakrzepica zyl głębokich, zator płuc,

66
Q

Przeciwwskazania fibrynolitykow

A

Bezwzględne: przebyty udar nowotwór tętniak uraz głowy, operacja neuro, krwawienie z narzadow wewnętrznych, podejrzenie tętniaka rozwarstwiajacego aorty, krwotoczna retinopatia cukrzycowa, długa reanimacja;

Względne: nadcisnienie, ciąża, wrzód, uraz, niewydolność wątroby, nowotwory i zapalenia,

67
Q

Niepozadane fibrynolityko

A

Krwawienia, hiperfibrynoliza (zespół lityczny); alergia przy streptokinazie

68
Q

Kwas E-aminokapronowy, transksamowy, aminometylobenzoesowy,

A

Inhibitory fibrynolizy, blokują miejsce wiązanka plazminogenu z lizyna, blokują transformacje plazminogenu w plazmine;
Przeciwwskazania: niewydolność nerek, krwiomocz, hemofilia, ciąża

69
Q

Aprotynina

A

Naturalny inhibitor proteaz serynowych,

70
Q

Metoksypolietylnoglikol-epoetyna B

A

Długo dzialajacy stymulator receptorów dla erytropoetyny

71
Q

Peginesatyd

A

Pegylowany analog erytropoetyny

72
Q

Eltrompopag

A

Niebiałkowy agonista receptora trombopoetyny, immunologiczna plamica maloplytkowa; maloplytkowosc w HCV

73
Q

Kangrelor

A

Krótko dzialajacy analog ATP, (odwracany antagonista) dożylnie

74
Q

Tykagrelor

A

Najnowszy doustny, działa

Bezpośrednio na P2Y12; nie tienopirydyna; odwracalny antagonista; lepszy niz kropidogrel

75
Q

Semuloparyna

A

Ultradrobnoczasteczkowa heparyna, w depolimeryzacji niefrakcjonowanej; hamowanie Xa do IIa 80:1

76
Q

Idraparynuks

A

Długo dzialajacy pentasacharyd, inhibitor Xa; migotanie przedsionków; liczne powikłania krwotoczne wycofany

77
Q

Idrabiotaparynuks

A

Analog idraparynuksu, połączenie z biotyna (wit H); możliwość neutralizacji awidyną;

78
Q

Defibrotyd

A

Działanie orzeciwzakrzepowe i fibrynolityczny; hamuje powstanie zakrzepu i rozpuszcza go przez zwiększenie stez PGE2 i PGI2; umiarkowane działanie orzeciwzakrzepowe; leczenie wątrobowa chorobę żylna-okluzyjna

79
Q

Drogtrekogin alfa

A

Rekombinowana forma aktywnego białka C; przeciwzakrzepowe; przeciwzapalne, profibrynolitycznd; we wstrząsie septyczny - wycofano bo nie skuteczne, ale leczy Ebole

80
Q

Ferumoksytol

A

Związek tlenku żelaza i dekstranu - dożylny preparat żelaza

81
Q

Kwas folinowy

A

Zredukowany czynny metabolit kwasu foliowego, leczenie zatrucia metrotreksatem

82
Q

Apiksaban, Edoksaban, Betriksaban, Rywaroksaban

A

DOAC, bezpośrednie doustne antykoagulant nie antagoniści witaminy K;

83
Q

Andeksanet alfa

A

Antidotum na rywaroksaban i apiksaban; odwraca działanie; rekombinowana czynnik Xa

84
Q

Leczenie przeciwzakrzepowe u migotania

A

Lepiej stosować dabigatran, rywaroksaban, apiksaban niz warfaryna - większe bezpieczeństwo, nie trzeba badać parametrów, szybciej działa, mniej interakcji,

Farmakologia 3. Rok (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions