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DESS été/automne 2024 > KIN711-Myologie membre sup > Flashcards

KIN711-Myologie membre sup Flashcards

1
Q

Quels sont les muscles de la coiffe? (4)

A
  • Subscapulaire
  • Supra-épineux
  • Infra-épineux
  • Petit rond
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Q

Quelle est la vocation de la coiffe?

A

-Vocation= Essentiellement stabilisatrice, tant statique que dynamique.

-Leurs tendons sont très liés à la capsule: « filet de rétention » ou verrou fibreux selon Gaget et al.

-Participation active au neoacetabulum

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Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle subscapulaire?

A

Insertions: Scapula (face ant) vers l’humérus (tub. min.)

Trajet: en dh, en avt (en ht pour ses fibres inf)

Actions statiques:
-stabilisation ant de la tête humérale

Actions dynamiques:
-rot med
-add
-abaissement tête (par fibres inf)

  • Muscle palpable au bord latéral et insertion
    terminale
  • Forme un verrou antérieur de l’épaule pour limiter les luxations antérieures (en + des ligaments)
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4
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle supra-épineux?

A

Insertions: Scapula (face sup de l’épine et face post du corps, 2/3 med) vers l’humérus (tubercule maj face sup)

Trajet: dh, avt

Actions statiques:
-stabilisation de la tête humérale (centrage et suspension)

Actions dynamiques:
-abd (activité max entre 90 et 100 deg)

  • Palpable indirectement car le trapèze , l’acromion et le deltoïde le recouvrent.
  • Tendon passe sous la voûte acromiale: sujet à l’inflammation, l’usure, la dégénérescence, la calcification et même la rupture. (rupturé à 1/2 à 50 ans chez la plupart des gens, donc prévention)
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5
Q

Entre quel et quel degrés le deltoïde moyen se contracte le mieux?

A

60-80 degrés

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6
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle infra-épineux?

A

Insertions: scapula (face inf de l’épine et face post du corps, 3/4 med) vers humérus (tubercule majeur, face postéro-sup)

Trajet: dh, haut, avt

Actions statiques:
-stabilisation de la tête humérale
-abaissement tête humérale

Actions dynamiques:
-rot lat
-fibres sup comme supra-épineux (donc abd)

  • Corps charnu sous-cutané (donc être gentil avec lui pour ne pas créer de l’inflammation/ hématomes, facile à palper, insertion palpable en arrière du supra-épineux
  • Muscle moins atteint par les pathologies de la coiffe
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7
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle petit rond?

A

Insertions: Scapula (face post, partie supéro-latérale) vers humérus (tubercule majeur, face post)

Trajet: vers le dh, ht, avt

Actions statiques:
-stabilisation de la tête humérale
-abaissement de la tête

Actions dynamiques:
-rot lat
-add SH

*se palpe bien, mais rot lat de l’humérus et être précis

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8
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle deltoide?

A

Insertions:
1)Faisceau antérieur: clavicule (1/3 lat, bord ant)
2)Faisceau moyen: scapula (acromion, bord latéral)
3)Faisceau postérieur: scapula (épine, en dh du tubercule trapézien)
VERS l’humérus (V deltoïdien)

Trajet: convergent vers le bas et le dh

Actions statiques:
-suspension de l’humérus

Actions dynamiques: ABD puissante (les trois)
1)Faisceau antérieur:
-flexion
-rot med
-add horizontale
3)Faisceau postérieur
-extension
-rot lat
-abd horizontale

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9
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle grand rond?

A

Insertions: Scapula (face post, fosse infra-épineuse, partie inféro-lat) vers humérus (face med, 1/4 sup, lèvre med du sillon bicipital)

Trajet: dh, avt, ht

Actions statiques:
-abaissement tête

Actions dynamiques:
-rot med
-add (et sonnette lat)
-extension

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10
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle coraco-brachial?

A

Insertions: scapula (processus coracoide, tendon commun avec court biceps) vers humérus (1/4 moyen sup de la face med)

Trajet: bas, dh, légèrement en arr

Actions statiques:
-suspension du bras (élévation)
-coaptation de la SH

Actions dynamiques:
-flexion SH
-bascule ant de la scapula
-adduction
-légère rot lat ou action neutre

*Palpation possible à la partie supéro-médiale du bras quand il est en abduction
*Traversé par le nerf Musculo-cutané (boutonnière).

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11
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle biceps brachial?

A

Insertions:
1) courte portion: scapula (processus coracoide)
2) longue portion: scapula (angle supéro-latéral, tubercule supra-glénoidien)
VERS le radius (tub radiale, partie post)

Trajet: vertical

Actions statiques:
1) CP: suspension du bras
2) LP: stabilisation de la tête humérale (abaissement et rot med)

Actions dynamiques:
-flexion de la SH
-flexion de l’avant-bras
-supination de l’avant-bras

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12
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle brachial?

A

Insertions: humérus (moitié inf de la diaphyse, face lat et med + bord ant) vers ulna (face ant du processus coronoide, tubercule du brachial)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-renfort ant de la capsule du coude

Actions dynamiques:
-flexion +++

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13
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle triceps?

A

Insertions:
1)Longue portion: Scapula (tubercule infraglénoidien)
2)Chef latéral: Humérus (face post de la diaphyse, partie sup, au-dessus du sillon, long le bord lat)
3)Chef médial: Humérus (face post, partie inf en dessous du sillon, sur toute la surface)
VERS ulna (olécrâne, face sup, débordant en lat)

Trajet: globalement vertical

Actions statiques:
1)LP
-suspension de l’humérus
-coaptation du bras (si à 90 degrés)
1 et 2) LP et ChefL
-protection inf de la capsule
3)ChefM
-stabilisation du coude

Actions dynamiques:
-Extension de coude
1)LP
-légère add SH
-faible extension SH

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14
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle brachio-radial?

A

Insertions: humérus (bord lat, 1/3 inf) vers radius (extrémité inf, face latérale, partie supérieure du sillon antérieur)

Trajet: vertical

Actions dynamiques:
-flexion de coude
-ramène en pronosupination intermédiaire

  • Efficace dans les tractions suspendues (ultra dév chez les grimpeurs)
  • Forte composante coaptatrice, donc s’oppose au luxation du coude
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15
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long extenseur radial du carpe (LERC)?

A

Insertions: Humérus (bord lat, en dessous du brachio-radial) vers 2e méta (base, face dorsale)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude

Actions dynamiques:
-abduction de poignet
-extension poignet (faible)

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16
Q

Nomme les épicondyliens latéraux de l’avant vers l’arrière?

A
  1. CERC
  2. Supinateur
  3. ED
  4. E5
  5. EUC
  6. Anconé
17
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle court extenseur radial du carpe (CERC)?

A

Insertions: humérus (épicondyle lat) vers 3e méta (base, face dorsale)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude

Actions dynamiques:
-extension poignet +++

*Difficile à percevoir (nécessite palpation fine)
*Muscles qui aident aux prises fortes de main en gardant poignet en extension radiale
*Surmenage fréquent entraine épicondylite latérale (ex avec souris d’ordinateur, poignet constamment en extension)

18
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle supinateur?

A

Insertions:
1. Plan superficiel
-Humérus (épicondyle lat)
-LCR (faisceau moyen)
-Ulna (extrémité sup, crête supinatrice)
VERS le radius (bord ant, moitié sup)
2. Plan profond
-Ulna (fosse supinatrice) vers le radius (face lat, partie sup)

Trajet: cravate le radius d’arrière en avt

Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude

Actions dynamiques:
-supination

*Muscle non palpable
*Supinateur pur (rien d’autre)

19
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur des doigts?

A

Insertions: Humérus (épicondyle lat) vers les 3 phalanges (P1, P2, P3) du 2e au 5e doigts (base, face dorsale)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude

Actions dynamiques:
-extension des doigts
-extension poignet

*Muscle sous-cutané, facilement accessible lors de sa contraction (apparaît qd on pianote)

20
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur du 5e doigt?

A

Insertions: humérus (épicondyle latéral) vers l’extenseur des doigts (tendon du V, au niv du métacarpien, bord med)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude

Actions dynamiques:
-extension du 5e doigt (surtout niv MP)
-inclinaison ulnaire (adduction)
-extension poignet

21
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur ulnaire du carpe (EUC)?

A

Insertions:
1)humérus (épicondyle latéral)
2)ulna (corps, bord post, crête, 3/4 sup)
VERS 5e métacarpien (base dorsale)

Trajet: vertical (légèrement en bas et dd)

Actions statiques:
-stabilisation de l’interligne huméroradial
-stabilisation médiale (main de force)

Actions dynamiques:
-extension de poignet
-inclinaison ulnaire de poignet (adduction)

*Muscle repérable sur toute sa longueur en suivant la crête ulnaire

22
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle anconé?

A

Insertions: humérus (épicondyle latéral) vers ulna (olécrane, face latérale, au-dessus de la crête oblique)

Trajet: en bas et en dd

Actions statiques:
-stabilisation postérolatérale

Actions dynamiques:
-Extension (surtout en fin de mouvement, verrouillage en rectitude)

*Synergique du supinateur afin de
stabiliser la partie latérale du coude
*Également considéré comme le 4e chef du triceps
*fatiguant dans épicondylite

23
Q

Nomme les épicondyliens médiaux de l’avant vers l’arrière?

A
  1. rond pronateur
  2. fléchisseur radial du carpe
  3. fléchisseur superficiel des doigts
  4. long palmaire
  5. fléchisseur ulnaire du carpe
24
Q

Est-ce que se sont les épicondyliens médiaux ou latéraux les + forts?

A

Médiaux

25
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle rond pronateur?

A

Insertions:
1)humérus (épicondyle médial)
2)ulna (processus coronoide, face ant, partie supéro-médiale)
VERS radius (face lat du corps, partie moyenne)

Trajet: bas, dh

Actions statiques:
-stabilisation médiale du coude

Actions dynamiques:
-pronation
-flexion (en finesse)

26
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur radial du carpe (FRC)?

A

Insertions: humérus (épicondyle med) vers M2 (base) + M3 (base)

Trajet: en bas et en dh

Actions statiques:
-stabilisation médiale du coude
-stabilisation carpo-métacarpienne (2e et 3e doigts)

Actions dynamiques:
-flexion du poignet
-inclinaison radiale (abduction)

*Lors de la flexion du poignet forcée, met le tendon en évidence

27
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur superficiel des doigts (FSD)?

A

Insertions:
1) humérus (épicondyle med)
2) LCU (faisceau moyen, face superficielle)
3) Ulna (processus coronoïde, face antérieure)
4) Arcade (entre les 2 os de l’avant-bras)
5) Radius (bord antérieur du corps, moitié supérieure)
VERS P2 des 4 doigts longs (sur le corps, près des bords lat)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-renfort med de la capsule au coude
-stabilisation de l’IPP

Actions dynamiques:
-flexion des doigts
-flexion de poignet

*Corps charnu visible à la partie inféro-médiale de la loge ant lors du mouvement de flexion répétée des doigts
*Aussi, le siège de troubles orthopédiques en rapport avec les maladies rhumatismales (ex: doigt gachette)

28
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long palmaire ?

A

Insertions: humérus (épicondyle med) vers RMF (face ant et bord sup)

Trajet: vertical

Actions statiques:
- tension proximal du RMF

Actions dynamiques:
-flexion du poignet

*Lorsque présent, mis en évidence par l’action de toucher le pouce et 5e doigt ensemble tout en fléchissant le poignet
*Si absent, FRC donne une expansion au RMF pour le tendre

29
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur ulnaire du carpe (FUC)?

A

Insertions:
1) humérus (épicondyle med)
2) ulna (- bord post du corps, 2/3 sup;
- olécrane bord med de la face post)
VERS le pisiforme (pole sup, débordant face ant) +expansion sur RMF, sur abd 5e, sur base M4 et M5)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-tension transversale du RMF
-stabilisation médiale du coude

Actions dynamiques:
-flexion de poignet
-inclinaison ulnaire (adduction)

30
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur profond des doigts?

A

Insertions: De l’ulna (3/4 supérieur de la face
antérieure et médiale) vers P3 des 4 doigts longs base de la face palmaire)

Trajet: vertical

Actions statiques:
-stabilisation des IPD

Actions dynamiques:
-flexion des doigts (IPD)
-flexion de poignet

*pas vraiment palpable

31
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long abducteur du pouce?

A

Insertions:
1) Ulna (face post, partie sup. en lateral)
2) Radius (face post, partie moyenne, au-dessus du court extenseur)
VERS 1er métacarpien (base, tubercule latéral)

Trajet: en bas et en dh

Actions statiques:
-stabilisation de la trapézo-métacarpienne

Actions dynamiques:
-abduction du pouce
-porte M1 vers l’avt
-inclinaison radiale (abduction)

*Le plus gros du plan profond
*Près du court extenseur du pouce

32
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long extenseur du pouce?

A

Insertions: Ulna (face postérieure, sous le long abducteur du pouce) vers P2 du pouce (base de la face dorsale)

Trajet: en bas, en dh

Actions statiques:
-stabilisation de l’IP

Actions dynamiques:
* Extension de l’interphalangienne du 1
* Contre-opposition (retour d’opposition)
* Extension de la colonne du pouce
* Inclinaison radiale du poignet

33
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle court extenseur du pouce?

A

Insertions:
1) Ulna (face postérieure, sous le long abducteur du pouce)
2) Radius (face postérieure, 1/3 moyen)
VERS P1 du pouce (base de la face dorsale)

Trajet: en bas, en dh

Actions statiques:
-stabilisation de la MP

Actions dynamiques:
* Extension de la MP 1 du pouce

*Muscles visibles seulement dans la partie inférolatérale de l’avant-bras
*Délimitent la tabatière anatomique (le long en dedans et le court en dehors)

34
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur de l’index?

A

Insertions: Ulna (face postérieure du corps, partie inférieure, bord latéral) vers le tendon de l’extenseur des doigts de l’index (a/n métacarpien)

Trajet: en bas et en dh

Actions dynamiques:
-Extension de l’index (surtout MP)
-Adduction de l’index
-Participe à l’extension du poignet

*Muscle difficilement accessible, voir partie terminale
entre les tendons de l’extenseur des doigts du 2e et du 3e doigt

35
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long fléchisseur du pouce (LFP)?

A

Insertions: Radius (2/3 supérieur de la face antérieure)
à la 2e phalange du pouce (base de la face palmaire)

Trajet: vertical à l’a-b, oblique en bas, en avt, et en dh après le canal carpien

Actions statiques:
-Stabilisation de l’IP du pouce

Actions dynamiques:
-Flexion de l’IP du pouce
-Pronation de la colonne du pouce

*Muscle profond, palpable à sa contraction a/n inférieur de l’avant-bras

36
Q

Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle carré pronateur?

A

Insertions: Ulna (1/4 inférieur du corps, face
antérieure) vers le Radius (1/3 inférieur du corps, face
antérieure)

Trajet: transversal

Actions statiques:
-Stabilisation de la RUI

Actions dynamiques:
-Pronation

*Muscle profond, pas palpable
*Pronateur pur

37
Q

Quels sont les muscles thénariens?

A

-Court abducteur du pouce
-Opposant du pouce
-Court fléchisseur du pouce
-Adducteur du pouce

*tous palpable mais difficile

38
Q

Quels sont les muscles hypothénariens?

A

-Court palmaire
-Abducteur du 5e doigt (un peu palpable)
-Court fléchisseur du 5e doigt
-Opposant du 5e doigt

39
Q

Quels sont les muscles de la mains loge moyenne?

A

-Interosseux
-Lombricaux

*pas palpable

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