KIN711-Myologie membre sup Flashcards
Quels sont les muscles de la coiffe? (4)
- Subscapulaire
- Supra-épineux
- Infra-épineux
- Petit rond
Quelle est la vocation de la coiffe?
-Vocation= Essentiellement stabilisatrice, tant statique que dynamique.
-Leurs tendons sont très liés à la capsule: « filet de rétention » ou verrou fibreux selon Gaget et al.
-Participation active au neoacetabulum
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle subscapulaire?
Insertions: Scapula (face ant) vers l’humérus (tub. min.)
Trajet: en dh, en avt (en ht pour ses fibres inf)
Actions statiques:
-stabilisation ant de la tête humérale
Actions dynamiques:
-rot med
-add
-abaissement tête (par fibres inf)
- Muscle palpable au bord latéral et insertion terminale
- Forme un verrou antérieur de l’épaule pour limiter les luxations antérieures (en + des ligaments)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle supra-épineux?
Insertions: Scapula (face sup de l’épine et face post du corps, 2/3 med) vers l’humérus (tubercule maj face sup)
Trajet: dh, avt
Actions statiques:
-stabilisation de la tête humérale (centrage et suspension)
Actions dynamiques:
-abd (activité max entre 90 et 100 deg)
- Palpable indirectement car le trapèze , l’acromion et le deltoïde le recouvrent.
- Tendon passe sous la voûte acromiale: sujet à l’inflammation, l’usure, la dégénérescence, la calcification et même la rupture. (rupturé à 1/2 à 50 ans chez la plupart des gens, donc prévention)
Entre quel et quel degrés le deltoïde moyen se contracte le mieux?
60-80 degrés
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle infra-épineux?
Insertions: scapula (face inf de l’épine et face post du corps, 3/4 med) vers humérus (tubercule majeur, face postéro-sup)
Trajet: dh, haut, avt
Actions statiques:
-stabilisation de la tête humérale
-abaissement tête humérale
Actions dynamiques:
-rot lat
-fibres sup comme supra-épineux (donc abd)
- Corps charnu sous-cutané (donc être gentil avec lui pour ne pas créer de l’inflammation/ hématomes, facile à palper, insertion palpable en arrière du supra-épineux
- Muscle moins atteint par les pathologies de la coiffe
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle petit rond?
Insertions: Scapula (face post, fosse infra-épineuse, partie supéro-latérale) vers humérus (tubercule majeur, face post)
Trajet: vers le dh, ht, avt
Actions statiques:
-stabilisation de la tête humérale
-abaissement de la tête
Actions dynamiques:
-rot lat
-add SH
*se palpe bien, mais rot lat de l’humérus et être précis
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle deltoide?
Insertions:
1)Faisceau antérieur: clavicule (1/3 lat, bord ant)
2)Faisceau moyen: scapula (acromion, bord latéral)
3)Faisceau postérieur: scapula (épine, en dh du tubercule trapézien)
VERS l’humérus (V deltoïdien)
Trajet: convergent vers le bas et le dh
Actions statiques:
-suspension de l’humérus
Actions dynamiques: ABD puissante (les trois)
1)Faisceau antérieur:
-flexion
-rot med
-add horizontale
3)Faisceau postérieur
-extension
-rot lat
-abd horizontale
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle grand rond?
Insertions: Scapula (face post, fosse infra-épineuse, partie inféro-lat) vers humérus (face med, 1/4 sup, lèvre med du sillon bicipital)
Trajet: dh, avt, ht
Actions statiques:
-abaissement tête
Actions dynamiques:
-rot med
-add (et sonnette lat)
-extension
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle coraco-brachial?
Insertions: scapula (processus coracoide, tendon commun avec court biceps) vers humérus (1/4 moyen sup de la face med)
Trajet: bas, dh, légèrement en arr
Actions statiques:
-suspension du bras (élévation)
-coaptation de la SH
Actions dynamiques:
-flexion SH
-bascule ant de la scapula
-adduction
-légère rot lat ou action neutre
*Palpation possible à la partie supéro-médiale du bras quand il est en abduction
*Traversé par le nerf Musculo-cutané (boutonnière).
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle biceps brachial?
Insertions:
1) courte portion: scapula (processus coracoide)
2) longue portion: scapula (angle supéro-latéral, tubercule supra-glénoidien)
VERS le radius (tub radiale, partie post)
Trajet: vertical
Actions statiques:
1) CP: suspension du bras
2) LP: stabilisation de la tête humérale (abaissement et rot med)
Actions dynamiques:
-flexion de la SH
-flexion de l’avant-bras
-supination de l’avant-bras
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle brachial?
Insertions: humérus (moitié inf de la diaphyse, face lat et med + bord ant) vers ulna (face ant du processus coronoide, tubercule du brachial)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-renfort ant de la capsule du coude
Actions dynamiques:
-flexion +++
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle triceps?
Insertions:
1)Longue portion: Scapula (tubercule infraglénoidien)
2)Chef latéral: Humérus (face post de la diaphyse, partie sup, au-dessus du sillon, long le bord lat)
3)Chef médial: Humérus (face post, partie inf en dessous du sillon, sur toute la surface)
VERS ulna (olécrâne, face sup, débordant en lat)
Trajet: globalement vertical
Actions statiques:
1)LP
-suspension de l’humérus
-coaptation du bras (si à 90 degrés)
1 et 2) LP et Chef latéral
-protection inf de la capsule
3)Chef médial
-stabilisation du coude
Actions dynamiques:
-Extension de coude
1)LP
-légère add SH
-faible extension SH
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle brachio-radial?
Insertions: humérus (bord lat, 1/3 inf) vers radius (extrémité inf, face latérale, partie supérieure du sillon antérieur)
Trajet: vertical
Actions dynamiques:
-flexion de coude
-ramène en pronosupination intermédiaire
- Efficace dans les tractions suspendues (ultra dév chez les grimpeurs)
- Forte composante coaptatrice, donc s’oppose au luxation du coude
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long extenseur radial du carpe (LERC)?
Insertions: Humérus (bord lat, en dessous du brachio-radial) vers 2e méta (base, face dorsale)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude
Actions dynamiques:
-abduction de poignet
-extension poignet (faible)
Nomme les épicondyliens latéraux de l’avant vers l’arrière?
- CERC
- Supinateur
- ED
- E5
- EUC
- Anconé
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle court extenseur radial du carpe (CERC)?
Insertions: humérus (épicondyle lat) vers 3e méta (base, face dorsale)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude
Actions dynamiques:
-extension poignet +++
*Difficile à percevoir (nécessite palpation fine)
*CERC et LERC= Muscles qui aident aux prises fortes de main en gardant poignet en extension radiale
*Surmenage fréquent entraine épicondylite latérale (ex avec souris d’ordinateur, poignet constamment en extension)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle supinateur?
Insertions:
1. Plan superficiel
-Humérus (épicondyle lat)
-LCR (faisceau moyen)
-Ulna (extrémité sup, crête supinatrice)
VERS le radius (bord ant, moitié sup)
2. Plan profond
-Ulna (fosse supinatrice) vers le radius (face lat, partie sup)
Trajet: cravate le radius d’arrière en avt
Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude
Actions dynamiques:
-supination
*Muscle non palpable
*Supinateur pur (rien d’autre)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur des doigts?
Insertions: Humérus (épicondyle lat) vers les 3 phalanges (P1, P2, P3) du 2e au 5e doigts (base, face dorsale)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude
Actions dynamiques:
-extension des doigts
-extension poignet
*Muscle sous-cutané, facilement accessible lors de sa contraction (apparaît qd on pianote)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur du 5e doigt?
Insertions: humérus (épicondyle latéral) vers l’extenseur des doigts (tendon du V, au niv du métacarpien, bord med)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-stabilisation latérale du coude
Actions dynamiques:
-extension du 5e doigt (surtout niv MP)
-inclinaison ulnaire (adduction)
-extension poignet
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur ulnaire du carpe (EUC)?
Insertions:
1)humérus (épicondyle latéral)
2)ulna (corps, bord post, crête, 3/4 sup)
VERS 5e métacarpien (base dorsale)
Trajet: vertical (légèrement en bas et dd)
Actions statiques:
-stabilisation de l’interligne huméroradial
-stabilisation médiale (main de force)
Actions dynamiques:
-extension de poignet
-inclinaison ulnaire de poignet (adduction)
*Muscle repérable sur toute sa longueur en suivant la crête ulnaire
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle anconé?
Insertions: humérus (épicondyle latéral) vers ulna (olécrane, face latérale, au-dessus de la crête oblique)
Trajet: en bas et en dd
Actions statiques:
-stabilisation postérolatérale
Actions dynamiques:
-Extension (surtout en fin de mouvement, verrouillage en rectitude)
*Synergique du supinateur afin de
stabiliser la partie latérale du coude
*Également considéré comme le 4e chef du triceps
*fatiguant dans épicondylite
Nomme les épicondyliens médiaux de l’avant vers l’arrière?
- rond pronateur
- fléchisseur radial du carpe
- fléchisseur superficiel des doigts
- long palmaire
- fléchisseur ulnaire du carpe
Est-ce que se sont les épicondyliens médiaux ou latéraux les + forts?
Médiaux
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle rond pronateur?
Insertions:
1)humérus (épicondyle médial)
2)ulna (processus coronoide, face ant, partie supéro-médiale)
VERS radius (face lat du corps, partie moyenne)
Trajet: bas, dh
Actions statiques:
-stabilisation médiale du coude
Actions dynamiques:
-pronation
-flexion (en finesse, soit mvmt de prendre un portefeuille dans une poche de veste)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur radial du carpe (FRC)?
Insertions: humérus (épicondyle med) vers M2 (base) + M3 (base)
Trajet: en bas et en dh
Actions statiques:
-stabilisation médiale du coude
-stabilisation carpo-métacarpienne (2e et 3e doigts)
Actions dynamiques:
-flexion du poignet
-inclinaison radiale (abduction)
*Lors de la flexion du poignet forcée, met le tendon en évidence
*En cas d’absence du long palmaire, celui-ci donne une expansion au RMF pour le mettre en tension
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur superficiel des doigts (FSD)?
Insertions:
1) humérus (épicondyle med)
2) LCU (faisceau moyen, face superficielle)
3) Ulna (processus coronoïde, face antérieure)
4) Arcade (entre les 2 os de l’avant-bras)
5) Radius (bord antérieur du corps, moitié supérieure)
VERS P2 des 4 doigts longs (sur le corps, près des bords lat)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-renfort med de la capsule au coude
-stabilisation de l’IPP
Actions dynamiques:
-flexion des doigts
-flexion de poignet
*Corps charnu visible à la partie inféro-médiale de la loge ant lors du mouvement de flexion répétée des doigts
*Action de malaxer qqchose pour activer (flexion de la colonnes des doigts)
*Effet ténodèse
*Aussi, le siège de troubles orthopédiques en rapport avec les maladies rhumatismales (ex: Dupuytren)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long palmaire ?
Insertions: humérus (épicondyle med) vers RMF (face ant et bord sup) + fascia palmaire moyen
Trajet: vertical
Actions statiques:
- tension proximal du RMF
Actions dynamiques:
-flexion du poignet
*Lorsque présent, mis en évidence par l’action de toucher le pouce et 5e doigt ensemble tout en fléchissant le poignet (ce qui met en tension le RMF)
*Si absent, FRC donne une expansion au RMF pour le tendre
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur ulnaire du carpe (FUC)?
Insertions:
1) humérus (épicondyle med)
2) ulna (- bord post du corps, 2/3 sup;
- olécrane bord med de la face post)
VERS le pisiforme (pole sup, débordant face ant) +expansion sur RMF, sur abd 5e, sur base M4 et M5)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-tension transversale du RMF
-stabilisation médiale du coude
Actions dynamiques:
-flexion de poignet
-inclinaison ulnaire (adduction)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle fléchisseur profond des doigts?
Insertions: De l’ulna (3/4 supérieur de la face
antérieure et médiale) vers P3 des 4 doigts longs base de la face palmaire)
Trajet: vertical
Actions statiques:
-stabilisation des IPD
Actions dynamiques:
-flexion des doigts (IPD)
-flexion de poignet
*pas vraiment palpable
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long abducteur du pouce?
Insertions:
1) Ulna (face post, partie sup. en lateral)
2) Radius (face post, partie moyenne, au-dessus du court extenseur)
VERS 1er métacarpien (base, tubercule latéral)
Trajet: en bas et en dh
Actions statiques:
-stabilisation de la trapézo-métacarpienne
Actions dynamiques:
-abduction du pouce
-porte M1 vers l’avt
-inclinaison radiale (abduction)
*Le plus gros du plan profond
*Près du court extenseur du pouce
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long extenseur du pouce?
Insertions: Ulna (face postérieure, sous le long abducteur du pouce) vers P2 du pouce (base de la face dorsale)
Trajet: en bas, en dh
Actions statiques:
-stabilisation de l’IP
Actions dynamiques:
* Extension de l’interphalangienne du 1
* Contre-opposition (retour d’opposition)
* Extension de la colonne du pouce
* Inclinaison radiale du poignet
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle court extenseur du pouce?
Insertions:
1) Ulna (face postérieure, sous le long abducteur du pouce)
2) Radius (face postérieure, 1/3 moyen)
VERS P1 du pouce (base de la face dorsale)
Trajet: en bas, en dh
Actions statiques:
-stabilisation de la MP
Actions dynamiques:
* Extension de la MP 1 du pouce
*Muscles visibles seulement dans la partie inférolatérale de l’avant-bras
*Délimitent la tabatière anatomique (le long en dedans et le court en dehors)
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle extenseur de l’index?
Insertions: Ulna (face postérieure du corps, partie inférieure, bord latéral) vers le tendon de l’extenseur des doigts de l’index (a/n métacarpien)
Trajet: en bas et en dh
Actions dynamiques:
-Extension de l’index (surtout MP)
-Adduction de l’index
-Participe à l’extension du poignet
*Muscle difficilement accessible, voir partie terminale
entre les tendons de l’extenseur des doigts du 2e et du 3e doigt
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle long fléchisseur du pouce (LFP)?
Insertions: Radius (2/3 supérieur de la face antérieure)
à la 2e phalange du pouce (base de la face palmaire)
Trajet: vertical à l’a-b, oblique en bas, en avt, et en dh après le canal carpien
Actions statiques:
-Stabilisation de l’IP du pouce
Actions dynamiques:
-Flexion de l’IP du pouce
-Pronation de la colonne du pouce
*Muscle profond, palpable à sa contraction a/n inférieur de l’avant-bras
Quelles sont les insertions, trajet et actions du muscle carré pronateur?
Insertions: Ulna (1/4 inférieur du corps, face
antérieure) vers le Radius (1/3 inférieur du corps, face
antérieure)
Trajet: transversal
Actions statiques:
-Stabilisation de la RUI
Actions dynamiques:
-Pronation
*Muscle profond, pas palpable
*Pronateur pur
Quels sont les muscles thénariens?
-Court abducteur du pouce
-Opposant du pouce
-Court fléchisseur du pouce
-Adducteur du pouce
*tous palpable mais difficile
Quels sont les muscles hypothénariens?
-Court palmaire
-Abducteur du 5e doigt (un peu palpable)
-Court fléchisseur du 5e doigt
-Opposant du 5e doigt
Quels sont les muscles de la mains loge moyenne?
-Interosseux
-Lombricaux
*pas palpable
