KIN710-Ostéologie membre sup Flashcards
Généralités de la ceinture scapulaire + gléno-humérale
-S’étend de la partie supéro-latérale du thorax à la partie supérieure du bras.
-Articulation suspendue.
-Région riche en surfaces articulaires ainsi qu’en zones de glissement.
-Notion de complexe articulaire.
-Région exposée et relativement superficielle.
-Zone devant être à la fois stable et grandement mobile.
-Implique une liberté tissulaire à tous les niveaux (peau partout autour)
Généralités du membre sup
-Oriente la main dans l’espace. (épaule oriente, coude ajuste la longueur, main s’adapte pour prendre)
-Permet la préhension.
-Structures plus fines qu’au membre inférieur.
-Plus grande mobilité en général qu’au membre inférieur.
-Appareil musculaire polyarticulaire développé.
-Réseau ligamentaire plus fin.
Quelle est l’importance de la coiffe des rotateurs?
sert à la stabilité active de l’épaule
-bcp en postérieur
-un peu en avt (subscapulaire)
Donc groupe ligamentaire + important à l’avt
Généralités de la ceinture scapulaire
-Grêle et fine.
-Constituée de deux os, clavicule et scapula.
-Elle relie le membre supérieur au thorax. (par la clavicule surtout relié au thorax par lig)
-Procure une stabilité osseuse très limitée.
-Formations ligamentaires puissantes (notions de ligaments passifs/actifs)
Présentation de la clavicule
-Située à la partie antéro supérieure du thorax. Notion de pince (costo claviculaire)
-Orientation; oblique en dh , en arr et en ht
-Os long, pair et non symétrique. Sous cutané (traumatisme)
-Relief antérieur de la ceinture scapulaire.
-Aspect en ‘S’ italique (voir incidence de la musculature puissante qui s’y rattache)
-Un corps (deux faces, deux bords) et deux extrémités latérale et médiale
Organisation anatomique de la clavicule
-Interposée entre le sternum et la scapula (repose sur eux).
-Liaison entre cou, thorax et racine du membre supérieur.
-Aucune stabilité osseuse (forte présence ligamentaire).
-Musculature:
muscles
*postéro supérieur (région cervico-crâniale: SCOM, trapèze sup)
*antéro inférieur (bras et région pectorale: deltoïde antérieur,
grand pectoral)
Présentation de la scapula
-Partie postérieure de la ceinture scapulaire
-Grande mobilité avec nombreux plans de glissement avec le thorax.
-Os plat, pair, non symétrique
-Forme triangulaire (deux faces, trois bords et trois angles)
-Orientée : face concave en avant , pointe (angle inférieure ) en bas et glène vers le dehors.
-Sorte d’os sésamoïde au sein du complexe articulaire de l’épaule (en raison des plans de glissement)
-Aucune surface articulaire avec le thorax.
-Support pour de nombreux ligaments (surtout antérieur ) et insertions musculaires vers le thorax, le cou , le bras et même l’avant bras)
Organisation anatomique scapula
-Elle se déplace en glissant ou basculant sur le thorax
-Jonction articulaire avec l’humérus ainsi qu’avec la clavicule.
-Présence d’une formation ligamentaire particulière (ligament coraco acromial; notion de voute sous acromiale)
-Muscles assurant la liaison:
*avec le thorax : Trapèze, petit pectoral, rhomboïdes
*voire le cou: omo hyoïdien , élévateur de la scapula
*soit avec le bras: deltoïde, coraco brachial, coiffe des rotateurs
*même l’avant bras: long biceps, long triceps
Présentation humérus
-Os long, pair et non symétrique
-Forme le squelette du bras.
-Un corps (3 faces et 3 bords), deux extrémités
-Une grosse extrémité supérieure s’articulant avec la scapula. Une inférieure s’articulant avec l’ulna et le radius.
Organisation anatomique de l’humérus
-Moitié supérieure en rapport avec l’épaule + insertion pour les
puissants muscles de l’épaule (Supra-épineux, infra-épineux, subscapulaire, grand rond, petit rond, grand dorsal, grand pectoral, deltoïde, coraco-brachial)
-Moitié inférieure en rapport avec l’articulation du coude
(fléchisseurs/pronateurs en dedans et extenseurs supinateur en
dehors) + insertion pour les muscles puissants de la F/E du coude .
(Brachial, brachio-radial , LERC, épicondyliens latéraux et médiaux)
Présentation de l’ulna
-Os long, pair et non symétrique
-Forme le squelette médial de l’avant bras.
-Articulé en haut avec l’humérus et latéralement avec le radius.
-Non articulé avec le carpe mais avec un fibro-cartilage intercalé entre lui et le carpe.
-Un corps avec 3 faces ( antérieure , médiale et postéro-lat ) et 3 bords antérieur , postérieur et latéral)
-Deux extrémités une grosse supérieure et une , plus fine, inférieure
-Os relativement fixe lors des mvts de prono supination
Organisation anatomique de l’ulna
3 pôles mécaniques
-En haut: articulation solide avec le bras.
-Au milieu: zone d’insertion pour les muscles du poignet ou ceux extrinsèques de la main. Articulé au radius par une membrane interosseuse
-En bas: forme un pivot pour le radius et sert d’amarrage au disque articulaire et ligament collatéral ulnaire du poignet
Présentation du radius
-Os long, pair et non symétrique
-Forme le squelette latéral de l’avant bras.
-Articulé en haut avec l’humérus (lorsque que coude à 90 deg) et latéralement avec l’ulna
-Articulé en bas avec le carpe.
-Un corps avec 3 faces (antérieure , postérieure et latérale) et 3 bords (antérieur , médial et postérieur)
-Deux extrémités (une petite supérieure et une , plus grosse, inférieure)
Organisation anatomique radius
-Os mobile lors des mvts de prono supination.
-Large courbure pronatrice permettant à celui ci de tourner autour de l’ulna
-Insertions de muscles supinateurs et pronateurs et fléchisseurs (en avant) et extenseurs (en arrière)
Généralités de la main
-Élément de préhension mais également de puissance.
-Tout déficit sera ressenti comme pleinement handicapant.
-Finalité fonctionnelle du membre supérieur.
