KIN710-Ostéologie tête et tronc Flashcards

Version générale du powerpoint sans les notes ajoutées. Utiliser celui dans section KIN715-716.

1
Q

Généralités de la colonne vertébrales

A

-Superposition de 34 vertèbres (dont 24 mobiles)
-Les corps vertébraux croissent de haut en bas
-Les derniers corps vertébraux sont soudés ensemble
(sacrum et coccyx)
-Présence de disques intervertébraux en général entre chaque corps vertébral
-4 courbures de haut en bas dans le plan sagittal
-Rectiligne dans le plan frontal (à moins de déviations ou bien scoliose)

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2
Q

Présentation des vertèbres mobiles

A

-24 (7 cervicales, 12 thoraciques et 5 lombaires) Notion de
chaîne osseuse.
-Constituent l’axe mobile rachidien, reliant le crâne à la base
pelvienne.
-Mobilité et rigidité, caisson thoracique et abdominal.
-Caisson protecteur de l’axe nerveux médullaire.

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3
Q

Vertèbre type présentation

A

-Os court, impair, symétrique
-Articulé avec un disque intervertébral et la vertèbre adjacente
-Arc antérieur (corps): massif, transmettant l’essentiel du poids
corporel
-Arc postérieur : plus fin, avec des processus allongés et des facettes
articulaires
-Trouée en son centre pour le passage du système nerveux (foramen vertébral). On l’utilise pour diviser l’os en 2 parties

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4
Q

Décompose la vertèbre type

A

Corps antérieur:
-Corps de la vertèbre

Corps postérieur:
-Pédicules (forment le foramen intervertébral)
-PAP
-Processus transverses (naissent à l’union des lames et des pédicules).
-Lames (très aplaties; parois post du foramen vertébral)
-Processus épineux

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5
Q

Vertèbre type - corps antérieur

A

-Plateaux vertébraux sup et inf.
-Encroutés de cartilage hyalin.
-Articulés avec les disques intervertébraux.
-Faces antérieures et latérales en continuité.
-Face postérieure plane (paroi antérieure du
foramen vertébral)

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6
Q

Vertèbre type - processus épineux

A

-Débute à l’union des lames
-Se prolonge vers l’arrière et le bas
-l’apex donne insertion au ligament
supra épineux
-Entre 2 épines, s’attachent un
ligament interépineux

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7
Q

Vertèbre type - processus transverse

A

-Débute à l’union des pédicules et des lames et se dirige en dehors
-Saillies transversales très proéminentes
-Ils donnent insertion à des ligaments intertransversaires

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8
Q

Comment est répartie la moelle épinière dans le foramen vertébral?

A

-La moelle et ses enveloppes méningées passe dans le foramen vertébral au dessus de L2
-À partir de L2, c’est le passage de la queue de cheval, d’un paquet
vasculaire, un riche plexus veineux et du tissu cellulo-graisseux

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9
Q

Que passe dans le foramen intervertébral?

A

Laisse le passage au nerf spinal de l’étage et les artères et veines spinales

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10
Q

Présentation vertèbres cervicales

A

-Au nombre de 7
-C1 et C2 particulières
-À partir de C3, elles sont sensiblement identiques
-Très aplatie
-Toutes percées d’un foramen transversaire

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11
Q

Caractéristiques spécifiques de C3 à C7

A

-Corps vertébral allongé transversalement:
*Faces supérieures relevées latéralement par des saillies ou uncus
*Faces inférieures échancrées latéralement et formant un bec en avant et en bas
-Pédicules obliques en arrière et en
dehors
-Lames + larges que hautes
-Processus épineux court, large et apex bifide
-Processus transverses particuliers:
*Larges et peu longs
*Dirigés en dehors, en avant et en bas
*Forment une gouttière
*Percés d’un foramen transversaire
-PAP supérieurs dirigés en haut et en arrière
-Foramen vertébral = triangle isocèle, large
-Foramen intervertébral regarde dehors et en avant
-Foramen transversaire (trou vertical dans le processus transverse qui livre le passage de l’artère vertébrale et sa veine)

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques particulière de C1 (Atlas)

A

-Pas de corps vertébral (quand même les 2 arc vertébraux ant et post)
-Pas de processus épineux
-Considéré comme un ménisque osseux intercalé entre le crâne et le rachis
-Pas de disque intervertébral , ni au dessus, ni au dessous
-S’articule en haut avec l’occiput et en bas avec l’axis

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13
Q

5 éléments en présence de C1

A
  1. Arc antérieur:
    -Court et convexe en avant
    -Partie moyenne de sa face antérieure = petit tubercule donnant
    insertion au LLA
    -Partie moyenne de sa face postérieure = facette articulaire pour
    l’odontoïde de l’axis
  2. Arc postérieur:
    -Plus long que l’antérieur et convexe en arrière
    -Partie moyenne de sa face postérieure = petit tubercule processus épineux non développé = insertion du ligament nucal
  3. Masses latérales
    -Cylindriques et aplaties
    -Comprends fossettes articulaires supérieures et fossettes articulaires inférieures
    -Face médiale présente un tubercule = insertion du ligament transverse de l’atlas

4.Processus transverses
-Unituberculeux

5.Foramen vertébral
-De grand diamètre et divisé en 2 par le ligament transverse:
*Compartiment antérieur=plus petit, loge l’odontoïde
*Compartiment postérieur=large, loge le système nerveux

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14
Q

Quelles sont les caractéristiques particulière de C2 (Axis)

A

-On la divise en 2 moitiés horizontalement :
*partie supérieure = spéciale
*partie inférieure = morphologie de vertèbre cervicale

-Corps:
*Plus haut qu’une autre vertèbre cervicale
*Processus vertical et proéminent : odontoïde ou dent de l’axis
*Parties latérales = facettes articulaires (PAP) qui s’articulent aux
facettes articulaires inférieurs de C1

-Arc postérieur:
*Pédicules épais et lames assez hautes
*Processus épineux massif avec apex bifide
*Processus transverses unituberculeux
*Pap supérieur ne sont pas au dessus des inférieurs

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques particulière de C7?

A

-Comporte (parfois) facette costale pour 1ere côte
-Processus épineux long et unituberculeux
-Foramens transversaires ne donnent pas passage aux artères
vertébrales

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16
Q

Présentation vertèbres thoraciques

A

-Au nombre de 12
-Semblable à la vertèbre type
-Corps cylindrique légèrement déformé vers l’arrière
-Face latero-postérieur du corps = 2 demi-surfaces articulaires pour les côtes:
*Demi-surface supérieure = côte du même num fossette costale sup
*Demi-surface inférieure = côte suivante fossette costale inf
-Pédicules sagittaux
-Lames = aussi hautes que larges
-Processus épineux très long, fortement oblique en arrière et en bas
-Processus transverses = en dehors , en arrière et en haut. Facette articulaire sur face antérieure pour le tubercule de la côte du même numéro vertébral
-PAP sup regardent en haut, en arrière et légèrement en dehors
-Foramen vertébral = circulaire
-Foramen intervertébral = virgule

17
Q

Quelles sont les vertèbres thoraciques particulières et leurs particularités?

A

T1:
-Possède des uncus à la face supérieure du corps
-Possède une facette costale entière pour la 1 ère côte
-Épineux horizontal

T11 et T12:
-Vertèbres de la charnière thoraco lombale
-Leurs côtes sont flottantes et s’articulent avec une seule facette sur le corps
-Pas d’articulation costo-transversaire car processus transverse peu développé

T12: proche de L1 (épineux court et horizontal, PAP inférieur de type lombal)

18
Q

Présentation vertèbres lombaires

A

-Au nombre de 5
-Corps volumineux
-Pédicules épais et sagittaux
-Lames plus hautes que larges
-Processus épineux trapu , horizontal
-Processus transverses fins et allongés , regardent en dehors et légèrement en arrière
-Processus accessoire = situé à la partie postéro-inférieure de la
base du processus transverse
-PAP supérieure regardent en arrière et en dedans, la partie postéro-supérieure forme une saillie = processus mamillaire
-Foramen vertébral forme un triangle équilatéral
-Foramen intervertébral regarde en dehors

19
Q

Quelle est la vertèbre thoracique particulière et ses particularités?

A

L5
-Vertèbre centrale de la charnière lombo sacrale (L4 au sacrum)
-Corps plus gros que toutes les vertèbres
-Transverses courts et trapus
-Épineux petit, court et horizontal
-PAP inférieurs écartés et frontalisés (regardent + en avant qu’en dehors)

20
Q

Quelles sont les incidences morphologiques et palpatoires au niveau cervical?

A

-Les processus épineux, articulaire et transverse sont sur la même
ligne et palpable d’arrière en avant.
-Pas de processus épineux pour C1
-C7, épineuse la + saillante (flexion du cou)
-C3, C4 et C5 + difficiles.

21
Q

Quelles sont les incidences morphologiques et palpatoires au niveau thoracique?

A

Processus épineux plus bas que la vertèbre et situé au niveau de la
ligne des transverses de la vertèbre sous-jacente.
*À 2 ½ travers de doigt (ligne des épineux) = sur la côte
*À 2 travers de doigt = sur l’interligne costo-transversaire
*À 1½ travers de doigt = sur le processus transverse

22
Q

Quelles sont les incidences morphologiques et palpatoires au niveau lombaire?

A

-Processus épineux palpables uniquement et très proches les uns
des autres.
-La ligne joignant L4 correspond à la ligne du sommet des crêtes
iliaques.

23
Q

Présentation du sacrum

A

-Os impair et symétrique
-Forme la partie terminale du rachis et contribue à former la ceinture
pelvienne
-Constitué de 5 vertèbres soudées
-S’articule par S1 avec la 5e lombaire, latéralement avec les 2 os coxaux et en bas avec le coccyx
-5 faces: antérieure, postérieure, supérieure
et latérales et un sommet (inférieur)

-Face antérieure regarde en avant et en bas (3 parties):
*Zone médiane: large = fusion des corps vertébraux
*Zone des foramens sacraux antérieurs: espace entre 2 processus transverses
*Zone latérale: fusion des processus transverses sacraux

-Face postérieure (5 zones) :
*Crête sacrale médiale: verticale = fusion des épineux, se termine par le hiatus sacral
*Sillon sacral postérieur = fusion des lames, donne insertion aux érecteurs du rachis
*Crête sacrale intermédiaire = fusion des processus articulaires, insertion du faisceau superficiel du grand fessier
*Foramens sacraux postérieurs = espaces intertransversaires
*Crête sacrale latérale = fusion des processus transverses, insertion faisceau profond du grand fessier

-Face latérale: incurvée vers l’avant, 2 parties distinctes:
*Moitié supérieure = 2 premières vertèbres sacrales (S1 et S2)
*C’est là que repose l’articulation sacro-iliaque
*Moitié inférieure = 3 dernières vertèbres sacrales (S3 S4 S5)
insertions musculo-ligamentaires

-Face supérieure de S1, 3 parties:
*Partie centrale: Partie antérieure = plateau supérieur de S1, incliné de 30 à 40 degrés vers le bas et l’avant; Partie postérieure = arc postérieur de S1, PAP supérieurs de S1
*Parties latérales: Comme un mégatransverse = aile du sacrum
2/3 antérieur = partie costale de S1
1/3 postérieur = processus transverse

-Apex (sommet) Facette articulaire pour la 1ère pièce coccygienne

24
Q

Présentation du coccyx

A

-Os impair, symétrique
-Composé de 4 à 6 vertèbres coccygiennes et soudées entre elles
-Partie terminale du sacrum

25
Q

Présentation des côtes

A

-Au nombre de 12 paires:
*7 paires de vraies côtes
*3 paires de fausses côtes
*2 paires de flottantes
-Les côtes sont inclinées vers l’avant et divergentes entre elles
-Forme la paroi thoracique
-Articulé en arrière avec le rachis et en avant avec le sternum (cartilage), exceptée les 11e et 12e côtes

26
Q

Côte type présentation

A

-Os plat, pair et non symétrique
-2 faces (externe et interne), 2 bords (supérieur et inférieur) 2 extrémités (antérieur et postérieur)
-Possède 3 courbures:
*Courbure selon les faces= cintrage, permet de s’enrouler autour du
contenu thoracique (2 cassures: angle postérieur et angle antérieur)
*Courbure selon les bords= cisaillement, extrémité postérieure
est plus haut que l’antérieure
*Courbure selon l’axe= torsion, face externe regarde vers le bas dans la portion postérieure, horizontalement en dehors dans la portion moyenne et vers le haut à la portion antérieure.

-Face externe (3 arcs) :
*Postérieur : insertion des muscles postérieurs (érecteur du rachis)
*Antérieur : insertion des muscles antérieurs (abdominaux, dentelé
antérieur)
*Intermédiaire : libre où glissent les fibres du dentelé antérieur

-Face interne (2 parties) :
*Supérieure : lisse et libre
*Inférieure : déprimée en sillon costal livrant le passage au PVN intercostal. Sillon costal: lèvre supérieure = insertion intercostal intime et lèvre inférieure = confondue avec le bord inférieur de l’os

-Bords:
*Supérieur : insertion du dehors au dedans: intercostal externe,
intercostal interne et intercostal intime
*Inférieur : insertion du dehors au dedans: intercostal externe et
intercostal interne

-Extrémité antérieure: Reçoit l’extrémité latérale du cartilage costal

-Extrémité postérieure (3 parties) :
*Tête : s’articule avec 2 facettes et possède une arête intermédiaire.
*Col : portion rétrécie
*Tubercule costal : présent en face post en rapport avec le processus transverse

27
Q

Quelles sont les particularités de certaines côtes?

A

-1ère côte est particulièrement petite et délimite la partie supérieure du sternum. (base du cou)
-L’arc costal est différent selon l’étage.
-Les 8e à 10e côtes sont les plus grandes et les
plus flexibles (côtes flottantes)
-Les arcs 11 et 12 sont incomplets , très peu courbés, flottantes
-Arc mobile avec élasticité (retour à la position initiale. Notion de souplesse costale importante)

28
Q

Quelles sont les incidences pratiques et palpatoires au niveau du thorax?

A

-Souplesse du gril thoracique et déformable
-Mouvements des côtes selon l’étage:
*Thorax haut: mouvement d’avant en arrière =augmentation du diamètre sagittal du thorax.
*Thorax bas: mouvement de dehors en dedans
= augmentation du diamètre frontal du thorax

29
Q

Présentation du sternum

A

-Os plat, impair, symétrique
-Partie antérieure de la cage thoracique
-Articulé avec les clavicules et arcs costaux
-3 parties : manubrium, corps et processus xiphoïde

-Manubrium :
*Large et aplatie
*Partie supérieure du sternum
*Face antérieure = insertion du gd pectoral et SCOM
*Face postérieure = insertion sterno-hyoidien et sterno-thyroidien

-Corps :
*Face antérieure : longue et étroite, insertion du grand pectoral
*Face postérieure : longue, étroite et lisse, répond au coeur

-Processus xyphoide
*Petit et pointu
*Formes variables
*2 faces, 1 base, 1 apex
Face antérieure : insertion droit de l’abdomen
Face postérieure : insertion fibres antérieures du diaphragme
Base : articulation sterno-xyphoidienne
Apex : insertion ligne blanche

30
Q

Présentation os hyoïde

A

-Os impair, symétrique
-Petit os situé en avant de la 4e vertèbre cervicale
-Pas articulé avec le reste du squelette
-En forme de U
-Divisé en partie : médiane (corps), 2 latérales (grandes cornes), petites cornes

-Corps :
*Convexe en avant
*Insertions des muscles du cou supra et infrahyoidiens et muscles de la langue

-Grandes cornes :
*Prolongent le corps sur les côtés
*Insertion des muscles pour la langue et le pharynx

-Petites cornes :
*Situées jonction du corps et des grandes cornes
*Dirigées vers le haut
*Insertion muscles de la langue et ligament

31
Q
A

-Situé à la limite entre le plan horizontal du plancher de la bouche et le plan vertical de la face antérieure du cou
-Facilement palpable et mobilisable (au dessus du cartilage thyroïdien ou pomme d’Adam)
-Mouvements verticaux (déglutition)

32
Q

Présentation de la tête

A

-Surplombe le corps
-Renferme la partie centrale du
système nerveux
-Comporte 2 parties:
*La face
*La boîte crânienne

33
Q

Présentation de la face

A

-Mandibule : os impair, le seul mobile du crâne, 2 parties:
*Corps : segment horizontal
*Branche de la mandibule : située de part et d’autre du corps, dirigée vers le haut (vers la région temporale) pour former l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)

-Maxillaire : os pair, limite une partie de l’orbite, de l’orifice nasal et de la bouche

-Zygomatique : os pair, palpable car formant le relief de la pommette

-Nasal : os pair, situé à la racine du nez, exposée aux traumatismes

-Lacrymal : os pair, situé à la parti médiale de la cavité orbitaire

34
Q

Présentation de la boîte crânienne

A

-Os frontal : os antérieur qui forme le relief du front

-Os occipital : os de la partie postérieur de la tête

-Os pariétal : os pair, limité en haut par son homologue, en avant par le frontal en arrière par l’occipital et en bas par le temporal

-Os temporal : os important, renferme les organes de l’équilibration et de l’audition, possède surface articulaire pour la mandibule (ATM)