Kardiologia Flashcards

1
Q

Zwężenie zastawki pnia płucnego - szmer

A

Szmer skurczowy, najlepiej słyszalny w 2 lewej p.m. przy brzegu mostka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Zwężenie zastawki aortalnej - szmer

A

Szmer skurczowy rozpoczynający się od kliku wyrzutowego. Najlepiej słyszalny w 2 prawej p.m. przy brzegu mostka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Najczęstsza przyczyna zgonów noworodków bez wady serca o masie > 1500g

A

Przetrwałe nadciśnienie płucne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ból w klatce piersiowej u dzieci - najczęstsze przyczyny

A

Najczęstszą przyczyną są bóle mięśniowo-szkieletowe

  1. Dzieci młodsze (<12 r.ż.) - przyczyna organiczna - bóle mięśniowo-szkieletowe
  2. Dzieci starsze (>12 r.ż.) - przyczyna psychogenna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ASD - szmer

A
  1. Przy braku NP
    * szmer skurczowy oraz rozdwojenie 2 tonu serca - 2 lewa p.m. przy brzegu mostka
  2. Przy współistniejącym NP
    * szmer wczesnoskurczowy oraz podwyższona amplituda składowej płucnej drugiego tonu - 2 lewa p.m. przy brzegu mostka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wartości SaO2 i PaO2 w sinicy obwodowej

A

Są prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wskaźnik sercowo-piersiowy

A

Najwiekszy wymiar poprzeczny serca/Wymiar poprzeczny klatki piersiowej

  • Norma <0,5
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Przetrwałe nadciśnienie płucne - definicja

A

Stan, w którym po urodzeniu nie dochodzi do spadku ciśnienia i oporu w płucach i utrzymuje się przeciek prawo-lewy przez przewód tętniczy i otwór owalny, co prowadzi do rozwoju hipoksemii i sinicy centralnej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Przewód tętniczy - fizjologia

A

Zarasta w ciągu 10-15h po urodzeniu. W tym okresie możliwe jest jego ponowne otwarcie za pomocą wlewu prostaglandyny E1 (PGE1). Więzadło tętnicze pojawia się w ciągu 2 m.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Próba hiperwentylacji

A

Wentylacja 100-150/min. 100% O2 przez 10 min.

  • Próba (+) - przetrwałe krążenie płodowe - wzrost PaO2 o min. 30 mmHg
  • Próba (-) - wady serca - brak wzrostu PaO2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Próba tlenowa

A

Oddychanie 100% O2 przez 10 min. po pobraniu krwi z prawej t. ramiennej

  • Próba (+) -choroby płuc-PaO2 wzrasta >100mmHg
  • Próba (-) - wady serca - PaO2 nie wzrasta, utrzymuje się <100mmHg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej - szmer

A

Szmer skurczowy rozpoczynający się po kliku śródskurczowym - koniuszek serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sinica - definicja

A

Niebieskawe (sine) zabarwienie skóry, błon śluzowych i paznokci pojawiające się przy poziomie Hb odtlenowanej lub patologicznej >5 g/dl lub >50g/d.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Oś serca u noworodka?

A

Prawogram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jak zmienia się częstość rytmu serca z wiekiem?

A

HR rośnie od momentu urodzenia do 1-2 m.ż., a następnie zwalnia aż do okresu dorosłego.

  • 1 m.ż. - 120-140/min
  • 2 m.ż. - 140-150/min
  • 1 r.ż. - 120/min
  • 5 r.ż. - 100/min
  • Okres pokwiatnia 80/min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

VSD - szmer

A

Holosystoliczny szmer skurczowy wzdłuż lewego brzegu/wyrostka mieczykowatego mostka. Promieniuje na boki.

17
Q

Przetrwały przewód tętniczy - szmer

A

Szmer ciągły skurczowo-rozkurczowy (“maszynowy”). Najlepiej słyszalny w lewej okolicy podobojczykowej.

18
Q

Najczętsze wady wrodzone

A

Wady serca

19
Q

Najczęstsze wrodzone wady serca

A
  1. VSD - 40%
  2. ASD - 15%
  3. Stenoza płucna - 5%
  4. Tetralogia Fallota - 4,5 %
  5. Koarktacja aorty - 4%
20
Q

Otwór owalny - do kiedy się zamyka?

A

Zamyka się do 2-3 miesięcy po urodzeniu, ale u 15-20% osób dorosłych pozostaje drożny

21
Q

Typy VSD

A
  1. Okołobłoniaste - 75%
  2. Mięśniowe
  3. Podtętnicze (Pod/Nadgrzebieniowe)
22
Q

Najczęstsza wrodzona wada serca u dziecka z z.Downa

A

Ubytek przegrody przedsionkowo-komorwej (AVSD)

  • do 40% dzieci z z.Downa
23
Q

Wymień przewodozależne wady serca

A
  1. Koarktacja aorty
  2. Przerwanie ciągłości łuku aorty
  3. Krytyczna stenoza aortalna
  4. Hipoplazja lewego serca
  5. Krytyczna stenoza płucna
  6. TOF skrajną stenozą płucną
  7. Atrezja zastawki trójdzielnej
  8. Przełożenie wielkich pni tętniczych
  9. Ciężka postać anomalii Ebsteina
24
Q

CoA - epidemiologia

A

Występuje częściej u chłopców, ale ma ją prawie 50% pacjentek z z.Turnera

25
Q

CoA - lokalizacja

A

Koarktacja aorty to zwężenie cieśni aorty pomiędzy odejściem lewej t.podobojczykowej a przyczepem więzadła tętniczego lub poniżej tego przyczepu

26
Q

Różyczka - wada serca

A

Różyczka zwiększa prawdopodobieństwo PDA

27
Q

Typy CoA

A
  1. Niemowlęcy
    - zwężenie nad przewodem tętniczym
  2. Dorosłych
    - zwężenie pod przewodem tętniczym