Informacje ogólne Flashcards

1
Q

Podejrzenie niedrożności - badanie obrazowe

A

RTG w pozycji stojącej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bezdechy u niemowląt - co należy wykluczyć

A

Infekcja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kiedy pojawiają się objawy anafilaksji?

A
  • Do 45 minut po ukąszeniu/ podaniu dożylnym alergenu - Do kilku godzin po spożyciu alergenu - W przebiegu dwufazowym mogą powrócić do 72h po początkowym ustąpieniu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Definicja anafilaksji

A

Nagła, nadmierna, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja organizmu w odpowiedzi na alergen. Zazwyczaj przebiega z zajęciem min. 2 układów/narządów (skóra, układ oddechowy, krążenia, pokarmowy), ale może też przebiegać z samą hipotensją.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przyczyny bólu brzucha u noworodków

A
  1. Niedrożność przewodu pokarmowego - atrezja 12’, jelita cienkiego, grubego 2. Martwicze wrzodziejące zapalenie jelit (NEC)3. Skręt jelit4. Choroba Hirschprunga5. Niedrożność smółkowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wskazania do wkłucia centralnego

A
  1. Resuscytacja płynowa
  2. Chemioterapia lub inne leki “toksyczne”
  3. Żywienie pozajelitowe
  4. Ocena OCŻ
  5. Cewnikowanie t.płucnej
  6. Stymulator serca
  7. Hemodializa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Powikłania wkłucia centralnego

A
  1. Odma opłucnowa
  2. Haemothorax
  3. Krwiak
  4. Zakażenie
  5. Nakłucie tętnicy
  6. Zakrzepica
  7. Chłonkotok
  8. Zaburzenia rytmu serca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Objawy anafilaksji

A
  1. Skóra - 80% pacjentów (pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, zaczerwienienie, mrowienie dłoni i podeszw)2. Układ oddechowy (duszność, chrypka, kaszel, stridor, nieżyt nosa) 3. Układ pokarmowy (ból brzucha, biegunka, wymioty)4. Układ krążenia (hipotensja, tachykardia, arytmie)5. OUN (omdlenie, utrata przytomności, uczucie zmęczenia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jak odróżnić otępienie/demencję od majaczenia

A

Stopniowa dezorientacja - otępienie

Nagła dezorientacja - majaczenie -> objaw somatyczny (zapalenie płuc, gorączka, niewydolność nerek)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Atopia

A

Dziedziczna skłonność do zwiększonej produkcji IgE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Podwyższony poziom LDH

A
  1. Nowotwory
  2. Anemia hemolityczna
  3. Choroby wątroby, mięśni
  4. Mononukleoza zakaźna
  5. Zawał serca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Na co działają leki przeciwhistaminowe

A

Skóra i błony śluzowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Dostępy naczyniowe do wkłucia centralnego

A
  1. Żyła podobojczykowa
  2. Żyła szyjna wewnętrzna
  3. Żyła udowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Objaw Greya-Turnera

A

Objaw OZT - wybroczyny na lędźwiach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jaka jest najczęstsza przyczyna bólu brzucha u dzieci?

A

Zaburzenia czynnościowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Przyczyny bólów brzucha u niemowląt

A
  1. Kolka niemowlęca (ustępuje około 4 miesiąca)2. Wgłobienie3. Zakażenie przewodu pokarmowego 4. ZUM5. Choroba Hirschsprunga - postać niemowlęca
17
Q

Objaw Cullena

A

Objaw OZT - wybroczyny na pępku

18
Q

Co to reakcja dwufazowa?

A

Po ustąpieniu początkowych objawów anafilaksji następuje nawrót po 4-72h. Zapobiegają jej GKS.

19
Q

Przyczyny bólów brzucha u dzieci 2-10 r.ż.

A
  1. Zakażenie przewodu pokarmowego2. OZWR3. ZUM4. Zapalenie węzłów chłonnych jamy brzusznej5. Zaparcie6. Zator tętnicy krezkowej
20
Q

Rodzaje bezdechu

A
  1. Centralny 2. Obturacyjny
21
Q

Żółtaczka fizjologiczna - od ilu dni

A

> 24h po porodzie

22
Q

Jakiej mutacji szukamy w raku jelita grubego i dlaczego?

A

Mutacji K-RAS, jeżeli ona występuje to leczenie celowane na inhibicję EGFR jest nieskuteczne

23
Q

Hipotensja u dzieci - wartości

A

Dzieci <1 r.ż. <70 mmHgDzieci 1-10 r.ż <70 + 2x wiekDzieci 11-17 r.ż. <90 mmHg

24
Q

Postępowanie farmakologiczne w anafilaksji

A
  1. Adrenalina 0,01 mg/kg m.c./dawkę i.m - można powtarzać co 10 minut 2. Lek przeciwhistaminowy i.v. - rozpuścić w NaCl/Glc- Clemastin 3. GKS i.m. lub i.v.- Deksaven- Metyloprednizolon - Hydrokortyzon 4. Płyny 20ml/kg m.c. i.v. - gdy objawy wstrząsu (tachykardia, hipotensja)5. Kontrola HR, RR, EKG, gazometria, saturacja6. Salbutamol w nebulizacji- w przypadku obturacji oksrzeli/ astmy
25
Q

Jak kształtuje się poziom limfocytów i neutrofili u dzieci?

A

Do 4 dnia przewaga neutrofili, następnie od 4 dnia do 4 roku życia przewaga limfocytów i po 4 roku życia tak jak u dorosłych (Inne dane mówią od 7 dnia do 6 r.ż.)

26
Q

Która z białaczek nie występuje u dzieci?

A

CLL

27
Q

Obraz “ptasiego dzioba” - w jakim badaniu i w jakiej chorobie?

A

Badanie kontrastowe przełyku - ACHALAZJA

28
Q

Złoty standard w diagnostyce achalazji

A

Manometria przełyku

29
Q

4 objawy tężyczki - eponimy

A

Objaw Chvostka - skurcz mięśni mimicznych w odpowiedzi na uderzenie w skroń w okolicy n. VII
Objaw Trousseau - ręka położnika po 3 minutach zaciśnięcia ramienia mankietem
Objaw Lusta - zgięcie grzbietowe i odwiedzenie stopy po uderzeniu w n. strzałkowy (poniżej głowy k. promieniowej)
Objaw Erba - zwiększona pobudliwość nerwów na prąd galwaniczny

30
Q

Zapalenie oskrzelików - najważniejsze

A
  1. 50% wirus RSV
  2. Tylko u dzieci <2 r.ż.
  3. Może przebiegać ciężko
  4. RTG - nadmierne rozdęcie płuc
  5. Wypuk bębenkowy
31
Q

Faza zarodka - czas trwania

A

Od zapłodnienia do końca 8 tygodnia rozwoju

32
Q

Faza płodu

A

Od początku 9 tygodnia do 40 tygodnia

33
Q

Okres noworodkowy

A

Od urodzenia do 28 dnia życia

34
Q

Okres niemowlęcy

A

Od 29 dnia życia do ukończenia 1 roku życia