Egzamin ustny Flashcards

1
Q

Ogólny podział niedokrwistości hemolitycznych

A

1) Wrodzone
2) Nabyte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Najczęstsze powikłanie neurologiczne ospy wietrznej

A

Zapalenie móżdżku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czym jest zjawisko brzasku?

A

Narastanie poziomu glikemii około godz. 5 rano, związane ze wzrostem poziomu GH oraz glukoneogenezą wątrobową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

zespół Nelsona

A

Może rozwinąć się po adrenalektomii

  • hiperpigmentacja
  • zaburzenia widzenia
  • objawy neurologiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zespół Kasabacha-Merritt

A
  • Naczyniak
  • Trombocytopenia
  • Koagulopatia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wpływ niedoczynności tarczycy na miesiączkowanie, lipidogram i mofrologię krwi

A
  1. Obfite miesiączki
  2. Dyslipidemia
  3. Niedokrwistość
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Długość leczenia zapalenia płuc

A

Zazwyczaj 5-7 dni

10-14 dni w :

  • Staphylococcus aureus
  • Pałeczki G(-)
  • bakterie atypowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Najczęszta manifestacja Chłoniaka Hodgkina

A

Jednostronna limfadenopatia szyjna - 80% przypadków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Co wchodzi w skład zespołu Kartagenera?

A
  1. Odwrócenie trzewi
  2. Zapalenie zatok przynosowych
  3. Rozstrzenie oskrzeli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Stadia zaawansowania Histiocytozy z komórek Langerhansa

A
  1. Choroba zlokalizowana = Ziarniniak kwasochłonny
  2. Choroba uogólniona bez dysfunkcji narządów = Ch. Handa-Schullera-Christiana
  3. Choroba uogólniona z dysfunkcją narządów = Ch. Lettera-Siwego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co oznacza literka “B” w stagingu Chłoniaka Hodgkina?

A

Objawy ogólne

  • niewyjaśniona utrata masy ciała >=10% w ciągu 6 mies.
  • FUO >=38 stopni przez ostatnie 2 tyg.
  • zlewne poty nocne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Czynniki ryzyka rozwoju NHL

A
  • zakażenie EBV
  • celiakia
  • niedobory odporności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cechy Osteosarcoma w RTG

A
  1. Trójkąt Codmana
  2. Odczyny okostnowe ze spikulami
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstsza przyczyna nabytych wad serca w populacji światowej

A

Choroba Kawasakiego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mutacja RB1 - jakie nowotwory?

A
  1. Retinoblastoma
  2. Osteosarcoma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Definicja stanu padaczkowego

A

Pojedynczy napad padaczkowy trwający >5 minut lub 2 następujące po sobie napady bez odzyskania świadomości między nimi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Najczęstsze powikłanie różyczki

A

Zapalenie stawów

  • stawy rąk i kolan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Najczęsztsza lokalizacja mięsaka Ewinga

A

Trzon kości kończyny dolnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Objawy ZOMR u noworodków i małych niemowląt

A
  • uwypuklone, tętniące ciemiączko
  • niechęć do jedzenia
  • hipotermia lub gorączka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ostry zespół lizy guza - leczenie

A
  1. Płyny + forsowanie diurezy
    - nawet do 5000ml/dobę
  2. Rasburykaza
  3. Allopurinol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Najczęstsza poważnie rokująca dziedziczona AR choroba rasy białej

A

Mukowiscydoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Najczęstsza przyczyna niedoczynności tarczycy u dzieci

A

Przewlekłe limofcytarne zapalenie tarczycy

  • jeżeli przebiega z wolem -> Ch.Hashimoto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wymień ostre powikłania cukrzycy

A
  1. Kwasica ketonowa
  2. Obrzek mózgu
  3. Hipoglikemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Objawy hiperglikemii

A
  1. Utrata masy ciała
  2. Polidypsja - nadmierne pragnienie
  3. Poliuria
  4. Zakażenia grzybicze błon śluzowych
  5. Zakażenia skóry, narządów płciowych
  6. Osłabienie
  7. Nieostre widzenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Postępowanie w drgawkach gorączkowych

A
  1. Paracetamol
    * 10mg/kg/dawkę - do 4x/dobę
  2. Ibuprofen
    * 10mg/kg/dawkę - do 3x/dobę
  3. Diazepam p.r.
    * 0,5mg/kg
    - można powtórzyć po 10 minutach
  4. Midazolam - na policzek
    * 0,4mg/kg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Szpiczaste załamki T - jakie zaburzenie elektrolitowe?

A

Hiperkaliemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cecha charakterystyczna Histiocytozy z komórek Langerhansa w badaniach obrazowych

A

Kręg płaski w MRI - patognomoniczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Obrzęk śluzowaty - jaka choroba?

A

Ch. Hashimoto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Kryteria drgawek gorączkowych prostych

A
  • czas trwania <15 minut
  • napady uogólnione
  • nie ma nawrotu w ciągu 24h

Wszystkie kryteria muszą być spełnione, jeżeli chociaż 1 z 3 nie jest spełnione

-> drgawki gorączkowe złożone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Objawy hipoglikemii

A
  1. Aktywacja układu współczulnego
    - kołatanie serca, drżenia mięśniowe
    - rozszerzenie źrenic
    - zlewne poty, niepokój
  2. Objawy niespecyficzne
    - uczucie głodu
    - nudności, wymioty
    - osłabienie, zmęczenie
  3. Objawy z OUN
    - zaburzenia świadomości, splątanie, śpiączka
    - objawy ogniskowe (mowa, wzrok, słuch)
    - zaburzenia równowagi, chodu
    - drgawki
    - zaburzenia zachowanie (płacz, drażliwość)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Najczęsztsze choroby genetyczne dziedziczone AD

A
  1. Otoskleroza
  2. Hipercholesterolemia rodzinna
  3. Torbielowatość nerek typu dorosłych
  4. Choroba Huntingtona
  5. Nerwiakowłókniakowatość
  6. Stwardnienie guzowate
  7. Achondroplazja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Czym jest translokacja robertsonowska

A

Przemieszczeniem fragmentu chromosomu 21 na chromosom 14, który to nowy chromosom przekazany potomstwu powoduje z. Downa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Kryterium rozpoznania białaczki

A

>25% blastów w szpiku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Definicja Retinoblastoma

A

Nowotwór złośliwy, uwarunkowany genetycznie (może być mutacja de novo), wywodzący się z pierwotnych komórek siatkówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Najczęstszy czynnik etiologiczny zapalenia płuc u dzieci bez względu na wiek

A

Streptococcus pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Choroby sprzyjające rozwojowi hipoglikemii

A
  1. Niedoczynność tarczycy
  2. Niedoczynność nadnerczy
  3. Celiakia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Stopnie cięzkości hemofilii

A
  • <1% - ciężka
  • stanowi połowę przypadków hemofilii
  • 1-5% - średnio-ciężka
  • 5-25% łagodna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Diagnostyka niedokrwistości megaloblastycznej

A
  • markocytoza RBC
  • wzrost wydalania FIGLU
  • cechy odnowy megaloblastycznej w szpiku
  • p-ciała p/komórkom okładzinowym w chorobie Addisona-Biermera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Co to za objaw?

A

Objaw zachodzącego słońca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Jakie biomarkery w guzach zarodkowych

A

1.AFP

  • yolk sac tumor
  • hepatoblastoma

2.B-hCG

  • kosmówczak
  • rozrodczak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Objawy wzmożonego ICP u niemowląt

A
  1. Rozejście się kości czaszki
  2. Uwypuklenie ciemiączka
  3. Powiększenie obwodu głowy
  4. Objaw zachodzącego słońca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Najczęstsza przyczyna wgłobień u dzieci >6 r.ż.

A

Chłoniak z kępki Peyera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Jednostronne powiększenie migdałka i węzła kąta żuchwy

A
  1. NHL
  2. Ropień okołomigdałkowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

P/W do nakłucia lędźwiowego

A
  • objawy wzmożonego ICP
  • skaza krwotoczna
  • zakażenie skóry w miejscu wkłucia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Najczęstsze choroby genetyczne dziedziczone AR

A
  1. Mukowiscydoza
  2. Fenyloketonuria
  3. Rdzeniowy zanik mięśni - SMA
  4. Wrodzony przerost nadnerczy
  5. Mukoplisacharydozy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Najczęstsza z hemofilii

A

Hemofilia A - niedobór czynnika VIII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Jakie 2 leki można stosować u dzieci w leczeniu cukrzycy typu 2?

A

Insulina i metformina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Najczęstszy nowotwór złośliwy wieku noworodkowego

A

Neuroblastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Objawy Retinoblastoma

A
  1. Leukokoria
  2. Zez
  3. Ból gałki, krwawienie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Czynniki ryzyka powstawania tętniaków w Chorobie Kawasakiego

A
  1. Leukocytoza >12 G/l
  2. Trombocytoza <350 G/l
  3. Podwyższone CRP
  4. Hematokryt <35%
  5. Albuminy <3,5 g/dl
  6. Wiek =<12 m.ż.
  7. Płeć męska
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Bez którego objawu wg kryteriów rozpoznania nie da się rozpoznać ch. Kawasakiego?

A

Gorączka >5 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Najczęstsza lokalizacja mięsaków tkanek miękkich

A
  1. Głowa i szyja
  2. Układ moczowo-płciowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Najczęstsza przyczyna zgonów z powodu nowotworów u dzieci?

A

Guzy OUN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Postępowanie w kwasicy ketonowej

A
  1. NaCl 0,9%
    - 10 ml/kg w ciągu 1-2h
    - 30 ml/kg we wstrząsie
  2. Insulinoterapia po 1-2h nawadniania
    - 0,1 j/kg/h
  3. Potas
    - 20-40 mmol/l do kroplówki
  4. Glukoza 5%
    - gdy glikemia w normie, w celu nawodnienia
  5. NaHCO3
    - tylko w przypadku zagrażającej życiu hiperkaliemii
  6. Cewnikowanie pęcherza moczowego w celu monitorowania diurezy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Kryteria rozpoznania mukowiscydozy

A

Musi być spełniony min. 1 z poniższych :

  • min. 1 objaw kliniczny charakterystyczny dla CF
  • rodzic/rodzeństwo chore na CF
  • dodatni wynik badania przesiewowego

Oraz min. 1 z poniższych :

  • poziom Cl- w pocie >60
  • obecność mutacji w obu allelach genu CFTR
  • zwiększona różnica potencjałów przeznabłonkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Kluczowe badanie do rozpoznania Chłoniaka Hodgkina

A

Biopsja węzła w całości

  • obeność komórek Reed-Sternberga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Najczęstsza lokalizacja Osteosarcoma

A

Okolica kolana - przynasady kości udowej / kolanowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Charakterystyka PMR w wirusowym ZOMR

A
  • umiarkowanie wysoka pleocytoza jednojądrzasta
  • wzrost poziomu białka
  • glukoza zazwyczaj w normie
  • płyn przejrzysty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Warunki niezbędne do wykonania ABPM

A

Wiek dziecka >=6 r.ż. i wzrost >120cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Wrodzony przerost nadnerczy - jakie enzymy i jakich hormonów brakuje?

A

Niedobór 21OH i 11BetaOH powoduje niedobór aldosteronu i kortyzolu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Niedokrwistość pierwszego kwartału

A

Spadek Hb w 2-3 m.ż. dziecka, wzrost EPO dopiero od 3 m.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Od jakiego wieku spirometria i PEF?

A

od 5-6 r.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Objawy zapalenia mózgu

A
  1. Drgawki
  2. Zaburzenia świadomości
  3. Porażenie nn. czaszkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Cechy charakterystyncze mięsaka Ewinga w RTG

A

Łupiny cebuli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Przeciwciała w Ch.Hashimoto

A
  1. Przeciwko Tyreoperoksydazie (antyTPO)
  2. Przeciwko Tyreoglobulinie (antyTg)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Które antybiotyki mają wielkokierunkowe działanie - w tym przeciwzapalne?

A

Makrolidy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Najwęższe miejsce w DO u dzieci?

A

Okolica podgłośniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Kryteria rozpoznania nadciśnienia tętniczego u dzieci

A
  • SBP lub DBP >=95 centyl

lub

  • >140/90 u młodzieży od 16 r.ż.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Przełom hemolityczny

A
  • pogorszenie stanu ogólnego
  • nasilenie żółtaczki
  • ból brzucha - splenomegalia
  • wymioty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Objawy guza Wilmsa

A
  • wyczuwalny guz w jamie brzusznej
  • powiększenie obwodu brzucha
  • nadciśnienie tętnicze
  • okresowy krwiomocz
  • ból brzucha, gorączka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Przedział wiekowy zachorowań na NHL i HL

A

5-15 r.ż. -> NHL

15-35 r.ż. oraz 50 r.ż. -> HL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Objawy nowotworów w obrębie głowy i szyi

A
  • Ból
  • Obrzęk
  • Wyciek z nosa/ucha
  • Niedosłuch
  • Szczękościsk
  • Limfadenopatia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Cechy fenotypowe dzieci z z.Downa

A
  1. Skośne szpary powiekowe, zmarszczka nakątna
  2. Płaska potylica
  3. Makroglossia
  4. Nisko osadzone, zdeformowane uszy
  5. Bruzda poprzeczna
  6. Hipoplazja zębów, V kości dłoni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Najczęszta wada serca u dzieci z z.Downa

A

AVSD - ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

W jakich kościach znajduje się szpik kostny u dzieci, a w jakich u dorosłych?

A

U dzieci do 7 r.ż. szpik znajduje się we wszystkich kościach, następnie stopniowo zanika, żeby u dorosłych lokalizować się w kręgosłupie, kościach czaszki i talerzach biodrowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Badanie dedykowane neuroblastomie w poszukwianiu ogniska pierwotnego i przerzutów

A

Scyntygrafia MIBG - J123

77
Q

Leki I rzutu w leczeniu nadciśnienia u dzieci

A
  1. ACEI/ARB
  2. Ca2+ blokery - dihydropirydynowe
78
Q

Zespoły genetyczne, w których występuje guz Wilmsa

A
  1. Zespół WAGR
  2. Zespół Beckwitha-Wiedemanna
  3. Zespół Perlmana
  4. Zespół Denysa-Drasha
  5. Hemihipertrofia
79
Q

Obraz kliniczny zespołu Klinefeltera

A
  • Bezpłodność
  • Hipogonadyzm
  • wnętrostwo
  • ginekomastia
  • małe jądra i prącie
  • spodziectwo
  • Wysoki wzrost, długie kończyny
  • Dysfunkcja intelektualna
  • nie występuje u wszystkich pacjentów
80
Q

Podział lokalizacyjny guzów OUN u dzieci - jakie najczętsze?

A
  1. Nadnamiotowe
  • pólkule mózgu (glejaki, PNET)
  • guzy lini środkowej (przysadki, podwzgórza)
  1. Podnamiotowe - najczęstsza lokalizacja
  • pień mózgu (glejaki)
  • móżdżek - Medulloblastoma
81
Q

Które z nowotworów OUN występują tylko u dzieci?

A
  1. Czaszkogardlak
  2. Medulloblastoma
82
Q

Stridor i szczekający kaszel - jaka choroba?

A

Podgłośniowe zapalenie krtani

83
Q

Dawka wit. K po urodzeniu

A
  • 0,5 mg i.m. lub
  • 2 mg p.o.
84
Q

Kryterium wiekowe rozpoznania drgawek gorączkowych

A

Od 6 m.ż. do 5 r.ż.

85
Q

mutacja GNAS - jaka choroba?

A

Zespół McCune’a-Albrighta

  • zespół Cushinga
  • plamy cafe-au-lait
  • przedwczesne dojrzewanie
86
Q

Desmopresyna - w jakich chorobach hematologicznych stosowana

A
  1. Hemofilia A
  2. Choroba von Willebranda
87
Q

Objawy zapalenia oskrzelików

A
  1. Duszność
    - tachypnoe
    - zaciąganie międzyżebrzy
  2. Świszczący oddech
  3. Kaszel
  4. Trzeszczenia, świsty i wydłużenie wydechu
88
Q

Najczęstsza osoczowa skaza krwotoczna

A

Choroba von Willebranda

89
Q

Najczęstsze powikłanie świnki

A

ZOMR

90
Q

Neuroblastoma - definicja

A

Nowotwór złośliwy rozwijający się z komórek grzebieni nerwowych, czyli prekursorów zwojów współczulnych oraz nadnerczy

91
Q

Jak długo trwa zakaźność ospy wietrznej

A

Od 2 dni przed pojawieniem się wykwitów do czasu przyschnięcia wszystkich wykwitów

92
Q

Encefalopatia Kinsbourne’a

A
  1. Ataksja
  2. Mioklonie
  3. Opsoklonie

Przeciwciała przeciwko komórkom neuroblastomy atakują móżdżek, ze względu na podobieństwo komórek

93
Q

Ciemny mocz rano - w jakiej chorobie i dlaczego?

A

Nocna napadowa hemoglobinuria

  • spadek pH krwi w nocy i wzrost niszczenia RBC przez dopełniacz
94
Q

Leczenie zespołu Turnera

A

Estrogeny

GH

95
Q

Jaki lek i jak długo u dziecka matki chorej na gruźlicę

A

Izoniazyd przez 6 miesięcy

96
Q

Leczenie empiryczne ropnego ZOMR u dzieci >1 m.ż.

A

Ceftriakson + Wankomycyna

97
Q

Najczęstsze powikłanie odry

A

OZUŚ

98
Q

Najczęstsza postać zakażenia DDO u dzieci do 2 r.ż.

A

Zapalenie oskrzelików

99
Q

Leczenie guza Wilmsa

A

CHT neoadjuwantowa - 5-6 tyg. , a następnie Chirugiczne usnięcie

100
Q

Nowe leki w CF

A

Ivacaftor, limacaftor - modulatory białka CFTR

101
Q

Charakterystyczne cechy różyczki w badaniu fizykalnym

A
  1. Limfadenopatia karkowa, potyliczna, zauszna i szyjna tylna
  2. Wysypka początkowo na twarzy, później zstępuje na tułów i kończyny (w ciągu 24h całe ciało)
  3. Plamki Forchheimera na podniebieniu
102
Q

Jakie przeciwciała występują w cukrzycy t.1?

A
  1. Anty-GAD (przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego)
  2. Anty-IAA (przeciwinsulinowe)
  3. Anty-ICA (przeciwwyspowe)
  4. Przeciw transporterowi cynku
  5. Przeciw fosfatazie tyrozynowej
103
Q

Najczęstsza skaza krwotoczna u dzieci

A

Małopłytkowość

104
Q

Ryzyko rozwoju padaczki u dziecka z drgawkami gorączkowymi

A

Drgawki gorączkowe proste

-> 2% vs 1% ryzyka populacyjnego

Drgawki gorączkowe złożone

-> 7% ryzyka rozwoju

105
Q

Leczenie ciężkiej hipoglikemii (utrata świadomości, drgawki)

A
  1. Glukagon i.m. / s.c.
    - 0,5g u dzieci <12 r.ż.
    - 1g u dzieci >12 r.ż.
  2. Glukoza 10-20% i.v.
    - 0,2-0,5 g/kg w ciągu kilku minut
106
Q

Rozetki Homera-Wrighta

A

Neuroblastoma

107
Q

Dwaka mannitolu w leczeniu obrzęku mózgu u dzieci

A

Mannitol 20% - 0,5-1g/kg i.v. przez 20 minut

  • wlew można powtórzyć po 0,5-2h
108
Q

Złe czynniki prognostyczne w Neuroblastomie

A
  1. Amplifikacja n-myc
  2. Ferrytyna >150
109
Q

encefalopatia Hashimoto

A

U dziewcząt w okresie dojrzewania - drgawki toniczno-kloniczne w okresie miesiączki oraz objawy neurologiczno-psychiatryczne

110
Q

Najczęstsza lokalizacja przerzutów w guzie Wilmsa

A

Płuca

111
Q

Leczenie zapalenia oskrzelików

A
  1. Tlenoterapia, gdy SaO2 <=90%
  2. Inhalacje 3% NaCl
    - dzieci hospitalizowane (nie na Izbie przyjęć)
  3. Podaż płynów
    - preferowane doustnie ew. i.v.
112
Q

2 najczęstsze pierwotne nowotwory złośliwe kości u dzieci

A
  1. Osteosarcoma - najczęstszy
  2. Mięsak Ewinga
113
Q

2 najczęstsze lokalizacje nowotworów zarodkowych

A
  1. Gonady
  2. Okolica krzyżowo-guziczna
114
Q

Co to syderopenia?

A

Spadek poziomu Fe poniżej wartości należnych

115
Q

Najczęstsza forma pierwotnego zakażenia HSV-1

A

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł

116
Q

2 najczęstsze przyczyny ostrego kaszlu u dzieci

A
  1. Przeziębienie
  2. Ostre zapalenie oskrzeli
117
Q

Najczęstsza niedokrwistość u dzieci

A

Z niedoboru Fe

118
Q

Najczęstsza przyczyna Choroby Cushinga u dzieci

A

Jatrogenna - polekowa

119
Q

Patognomoniczne dla Retinoblastoma w badaniu okulistycznym

A

Różowe masy z nowymi naczyniami

120
Q

Leczenie zapalenia płuc o etiologii S.pneumoniae

A

Amoksycylina 75-90 mg/kg/dobę w 2 dawkach podzielonych przez 5-7 dni

121
Q

Najczęstsza lokalizacja guza Wilmsa w obrębie nerki

A

Bieguny nerki

122
Q

Obraz kliniczny białaczek

A
  1. Niedokrwistość i jej objawy
  2. FUO
  3. Bóle brzucha, utrata m.c.
  4. Objawy skazy krwotocznej
  5. Utrzymujące się, nawracające infekcje
  6. Owrzodzenia w jamie ustnej
  7. Hepatosplenomegalia
  8. Limfadenopatia
123
Q

Dawka Fe w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza

A

4,5-6 mg/kg/dobę p.o.

  • <200mg u dzieci starszych
124
Q

Cecha charakterystyczna dla świnki w badaniach laboratoryjnych

A

Podwyższony poziom amylazy we krwi i moczu

125
Q

Różnica w palpacji tarczycy pomiędzy Ch.Hashimoto a Ch.G-B

A
  • w Ch.Hashimoto - twarde wole
  • w Ch. G-B - tarczyca miękka, powiększona
126
Q

Najczęstsza przyczyna tyreotoksykozy

A

1.Przejściowa tyreotoksykoza w Ch.Hashimoto

  • najczęstsza
    2. Stała tyreotoksykoza w Ch. G-B
127
Q

Cechy charakterystyczne obrazu klinicznego w Histiocytozie z komórek Langerhansa

A
  • Miękkie uwypuklenie czaszki
  • Ciemieniucha trudna do usunięcia
  • Wysypka grudkowa
  • Brak gojenia zębodołów, naciek dziąseł
  • Jedno/obustronny wytrzeszcz
128
Q

Najczęstsza etiologia wirusowego ZOMR u dzieci

A

Enterowirusy - 90%

129
Q

Groźne powikłanie ospy wietrznej u kobiet w ciąży

A

Ospowe zapalenie płuc

130
Q

Stałe objawy zespołu Cushinga u dzieci (u 100% dzieci)

A
  1. Zahamowanie wzrostu
  2. Przyrost masy ciała
  3. Zaokrąglenie twarzy
131
Q

Obrzęk przedgoleniowy - jaka choroba?

A

Ch. G-B

132
Q

Zmiany w morfologii krwi w Chorobie Kawasakiego

A
  1. Leukocytoza
  2. Nadpłytkowość
  3. Anemia
133
Q

Powiększenie których węzłów jest charakterystyczne dla Chłoniaka Hodgkina?

A

Węzłów nadobojczykowych prawych

134
Q

Wady wrodzone u dzieci z z.Downa

A
  1. AVSD
  2. Atrezja 12’, zarośnięcie odbytu, przepuklina pępkowa
  3. Padaczka
  4. Zaćma
  5. Wyższe ryzyko białaczki - 1%
  6. Wyższe ryzyko wczesnej ch. Alzheimera
  7. Wnętrostwo
135
Q

“Spoliczkowane dzieci” - jaka to choroba?

A

Parwowirus B19

136
Q

Jagodowe dzieci - jaka choroba?

A

Neuroblastoma - przerzuty do skóry

137
Q

Niedokrwistość Fanconiego

A

Uwarunkowana genetycznie anemia aplastyczna przebiegająca z pancytopenią oraz plamami cafe-au-lait i zaburzeniami kośćca

->zwiększona łamliwość chromosomów X w badaniu cytogenetycznym

138
Q

Leczenie podgłośniowego zapalenia krtani

A
  1. Budezonid w nebulizacji
    - łagodne przypadki
  2. Zimne inhalacje wzbogacone w tlen
  3. GKS i.v.
    - ciężkie przypadki
  4. Adrenalina w nebulizacji/inhalacji
    - ciężkie przypadki
  5. Intubacja w razie koniczeności
  6. Leki p-gorączkowe
139
Q

Najczęstsza manifestacja zakażenia parowirusem B19

A

Rumień zakaźny=Choroba piąta=Zespół spoliczkowanego dziecka

140
Q

Objawy zespołu górnego śródpiersia

A

Kaszel i duszność

141
Q

W jakich zespołach występuje częściej RMS?

A
  1. NF1
  2. Z. Li-Fraumeni
142
Q

Obraz kliniczny atypowego zapalenia płuc

A
  • Suchy, męczący kaszel
  • Stany podgorączkowe
  • Świszczący oddech
143
Q

Najczęstszy nowotwór złośliwy u dzieci?

A

Białaczka

  • 25% wszystkich nowotworów
  • 95% to białaczki ostre, z czego 80% to ALL
144
Q

Wpływ GKS na morfologię krwi

A

wzrost RBC, PLT i WBC

145
Q

Profilaktyka zapalenia oskrzelików - jaki lek i u kogo?

A

Pawilizumab - dzieci <12 m.ż. z grup ryzyka

146
Q

Ostry zespół lizy guza - badania laboratoryjne

A
  1. Hiperurykemia
  2. Hiperkaliemia
  3. Hiperfosfatemia
  4. Hipokalcemia
  5. Hipomagnezemia
  6. ONN
147
Q

Profilaktyka osteoporozy

A

Wit. D + Wapń

148
Q

Które z hemofilii są dziedziczone recesywnie sprzężone z płcią

A
  1. Hemofilia A
  2. Hemofilia B
149
Q

Objawy w badaniu fizykalnym wskazujące na zapalenie płuc

A
  1. Tachykardia
  2. Tachypnoe
  3. Gorączka
  4. Ogniskowe zmiany osłuchowe
150
Q

Od kiedy mówimy o powiększonych węzłach chłonnych

A

>1 cm (*>1,5 cm przy węzłach pachwinowych)

151
Q

Objawy Choroby Cushinga

A
  1. Wirylizacja
    - pubarche preacox
    - hirsutyzm
    - trądzik
  2. Nadciśnienie tętnicze
  3. Rozstępy skórne
  4. Depresja, lęk, zaburzenia emocjonalne
    - > agresja posterydowa
  5. Łatwe siniaczenie
  6. Słabość mięśniowa
152
Q

Krwiaki okularowe - przyczyna

A
  1. Złamanie podstawy czaszki
  2. Neuroblastoma
  • przerzuty do kości czaszki
153
Q

Najczęstsza lokalizacja przerzutów w neuroblastomie

A

Kości

154
Q

Najczęstsze nowotwory OUN u dzieci

A
  1. Glejaki nisko złośliwe - 40%
  2. Medulloblastoma - 20%
155
Q

Skrzyżowania parametrów leukocytów u dzieci

A

1.Pierwsze skrzyżowanie - kilka dni po porodzie

  • do kilku dni po porodzie przewaga granulocytów
  • po kilku dniach zaczynają rosnąć limfocyty i przeważają aż do 6-7 r.ż
  1. Drugie skrzyżowanie - 6-7 r.ż
    * wzrost granulcytów, struktura leukocytów zbliżona do tej u dorosłych
156
Q

Powikłania zespołu Cushinga

A
  • Nadciśnienie tętnicze
  • Cukrzyca
  • Dyslipidemia
  • Zakażenia
  • Osteoporoza
  • Atrofia mózgu
  • Depresja, lęk, psychozy
157
Q

Najczęstsza lokalizacja NHL u dzieci

A

Jama brzuszna

158
Q

Przełom aplastyczny

A
  • ciężki stan ogólny
  • ciężka niedokrwistość z hipoplazją RBC w szpiku
  • bladość skóry i błon śluzowych
  • wymioty, gorączka
159
Q

Objaw patognomoniczny guza Wilmsa w TK jamy brzusznej

A

Prawidłowy miąższ nerki na obwodzie guza - obraz półksiężyca

160
Q

Leczenie zapalenia nagłośni

A

Wyłącznie w warunkach szpitalnych

  1. Szybka intubacja
  2. Cefalosporyny III generacji i.v.
  3. GKS
161
Q

Definicja Choroby Kawasakiego

A

Ostre nekrotyzujące zapalenie tętnic małego i średniego kalibru, w tym tt. wieńcowych, współistniejące z zapaleniem śluzówkowo-skórno-węzłowym

162
Q

Charakterystyka PMR w ropnym ZOMR

A
  • bardzo wysoka pleocytoza wielojądrzasta
  • wzrost poziomu białka
  • spadek poziomu glukozy
  • mętny płyn
163
Q

Wyrazem jakiego parametru w morfologii krwi obwodowej są owrzodzenia w jamie ustnej?

A

Leukopenii

164
Q

Objawy kwasicy ketonowej

A
  1. Objawy hiperglikemi
  2. Ból brzucha - mogą wystąpić objawy rzekomootrzewnowe
  3. Nudności i wymioty
  4. Oddech Kussmaula (duszność)
  5. Osłabienie
  6. Kurcze mięśni
  7. Zaburzenia świadomości (senność, splątanie)
  8. Cechy odwodnienia (tachykardia, hipotensja)
  9. Zmiany grzybicze na śluzówkach jamy ustnej/migdałków przypominające anginę
  10. Zapach acetonu w wydychanym powietrzu
165
Q

Hipoglikemia - od jakiej wartości Glc

A

<70 mg/dl (3,9mmol/l)

166
Q

Powikłanie niedokrwistości hemolitycznych

A

Kamica żółciowa

167
Q

Diagnostyka PNH

A
  1. Test Hama (+)
  2. CD55 i CD59 na pow. RBC w cytometrii
168
Q

Co w badaniach patomorfologicznych jest charakterystyczne dla Histiocytozy z komórek Langerhansa?

A

obecność komórek Birbecka

ekspresja białka S100 i markerów CD1, CD56

169
Q

Przyczyny choroby krwotocznej noworodków

A
  1. Niedojrzałość enzymatyczna wątroby
  2. Brak bakterii jelitowych
170
Q

Najczęstsze choroby genetyczne sprzężone z płcią - recesywne

A
  1. Daltonizm
  2. Zespół łamliwego chromosomu X
  3. Dystrofia mięśniowa Duchenne’a/Beckera
  4. Hemofilia A/B
171
Q

Najczęstsza etiologia zapalenia płuc u dzieci w wieku 4 m. - 4 lata

A

Wirusy

172
Q

Objawy niedokrwistości z niedoboru wit. B12

A
  • zanik brodawek języka
  • zanik błony śluzowej żołądka
  • zaburzenia neurologiczne (sznury tylne)
173
Q

Niedokrwistość Blackfana-Diamonda - definicja

A

Uwarunkowana genetycznie anemia hipoplastyczna z prawidłowym poziomem PLT i WBC

174
Q

Który z guzów OUN jako jedyny przerzutuje poza OUN?

A

Medulloblastoma

175
Q

Przyczyny niedokrwistości megaloblastycznej

A
  1. Dieta wegetariańska, wegańska
  2. Niemowlęta matek z ch. Addisona-Biermera
  3. Zespoły złego wchłaniania
176
Q

Czym rózni się hipersplenizm od splenomegalii

A

W hipersplenizmie oprócz powiększenia śledziony dochodzi do niszczenia RBC, PLT i WBC

177
Q

Objaw niedokrwistości u niemowląt

A

Pogorszenie apetytu i wzrost pragnienia

178
Q

Obraz kliniczny z. Turnera

A
  1. Niski wzrost
  2. Pierwotny brak miesiączki
  3. Niedorozwój cech płciowych, brak dojrzewania
  4. CoA
  5. W okresie noworodkowym nadmiar skóry na karku i obrzęki limfatyczne
  6. Cechy dysmorfii twarzy
  • trójkątna twarz
  • niska linia owłosienia na czole i karku
  • nisko osadzone, zdeformowane uszy
  • skośne ustawienie szpar powiekowych, zmarszczka nakątna
  • płetwiasta szyja
179
Q

Stridor i barani głos - jaka choroba?

A

Zapalenie nagłośni

180
Q

Charakterystyczna cecha mononukleozy w morfologii krwi obwodowej

A

Limofcytoza z >10% limofcytów atypowych

181
Q

Definicja białaczki

A

Choroba rozrostowa szpiku kostnego, z układową proliferacją komórek jednego rodzaju, które wypierają prawidłowe komórki ze szpiku. Rozrost zachodzi w szpiku, wątrobie, śledzionie.

182
Q

2 najczęstsze przyczyny zgonu u dzieci

A
  1. Urazy
  2. Nowotwory
183
Q

Co oznacza stopień IV w stagingu Chłoniaka Hodgkina?

A

Rozlane lub uogólnione zajęcie narządu pozalimfatycznego z lub bez zajęcia węzłów chłonnych

184
Q

Leczenie wzmożonego ICP

A
  1. Mannitol
  2. GKS
  3. FSD
  4. Hiperwentylacja
  5. Hipertoniczny NaCl
  6. Pozycja póleżąca z głową pod kątem 10-30 stopni
  7. Chirurgiczne odbarczenie
185
Q

Najczęstsza przyczyna w Polsce anemi hemolitycznej

A

Wrodzona sferocytoza

186
Q

Leki mukolityczne w CF

A

Dornaza alfa, 3-10% NaCl

187
Q

Poziom PLT w Chorobie Kawasakiego

A

Nadpłytkowość

188
Q

Najczęstsza wada serca u dziewczynek z z.Turnera

A

CoA