Kardiologi, Endokrin

Question 0

När ha man diabetes. Fasta, belastning HbA1c

Answer 0

> 7 vid fasteglukos (#mätningar)
12.2 vid glukosbelastning
HbA1c 48 mmol/mol

Question 1

Utv typ I elller typ II DM vanligast ketoacidos, varför?

Answer 1

Typ I. Ketoacidos utv pga INSULINBRIST. TypII har ofta en viss insulinprod.

Question 2

vad heter “diabetesmarkören” och vad mäter den

Answer 2

HbA1c - mäter medelvärdet på b-glukos

Question 3

HbA1C

Answer 3

långtidsmått på b glukos

Question 4

hur skiljer man typ I från typ II? Vilken faktor är associ till vad

Answer 4

Ålder (ung- I), serologi (antikropp - I) c peptid (Insulintäcken - II) heräditet (typII) anamnes (debut, hur började de)

Question 5

Vad är det viktigaste i behandlingen av typ I resp II

Answer 5

I - Insulinanpassa

II - Kolhydratreduktion kost motion

Question 6

vad är C-peptid

Answer 6

Resprodukt vid bildandet av insulin. Anv för att mäta insulinnivå då insulin har kort halvtid.

Question 7

vilka hormoner ökar p-glukos

Answer 7

katekolaminer kortisol GH glukagon

Question 8

vad är högt #RTC täken på

Answer 8

En ökad bildning av RBK, kan då inte vara någon brista anemi. Täcken på hemolytisk anemi. tyder på frisk benmärg.

Question 9

lågt antal reticulocyter

Answer 9

brist på byggstenar

Question 10

Anemi, 3 olika huvudgruppsorsaker

Answer 10

Fe brist anemi
Sekundär anemi
Hemolys
(aplastisk anemi)

Question 11

vad kan trombocytos vara täcken på i anemisammanhang

Answer 11

Stiger vid Fe bristanemi i kombo med blödning

Question 12

varför skall man ta ett TSH vid anemi

Answer 12

hypot-> allt går på lågvarv, även blodbildning

=> anemi

Question 13

hur skiljer du på fe-brist anemi och sekundäranemi lab mässigt

Answer 13

Fe brist= Låg Fe hög TIBC, låg ferritin

Sekundär= Låg Fe och TIBC, hög ferritin

Question 14

vad ingår alltid i en demensutredning

Answer 14

Anemiutredning då B12 brist ger CNS påv och därmed demenslika sympt

Question 15

beta Thalasemi

Answer 15

mutation i betaglobinkedjan -> homszygot ger förstörelse i mjälte. Ger Lätt anemi med lågt MCV men NORMALT Fe status!! EJ Fe UTREDNING, eller ha Fe tillskott

Question 16

alfa thalasemi

Answer 16

fel på alfa globinkedjan. Måttlig hypokrom, mikrocytär anemi. INGEN Fe UTREDNING, EJ Fe Tillskott

Question 17

Sickelcellanemi

Answer 17

HbS utfällning vid infektion/uttorkning

=>hemolys i mjälte

Question 18

vad tyder ett sänkt haptoglobin på

Answer 18

hemolytisk anemi = mkt känsligt för detta

Question 19

vad är DAT, vad används det för

Answer 19

Direkt antiglobulin test = kollar om de finns antikroppar på RBK. Anv för diagnos av autoimmunhemolytisk anemi

Question 20

Om det finns IgG eller IgM antikroppar på RBK, viken AIHA är det då?

Answer 20

varm IgG

kall IgM

Question 21

vilken AIHA är värst, vilken ska du alltid anta att det är.

Answer 21

VARM

Question 22

Vilken är vanligast

Answer 22

varm

Question 23

Hur behandlas AIHA

Answer 23

steroider, vid minsta misstanke, då sterioder inte gör skada om fel diagnos men räddar liv om rätt diagnos

Question 24

VAd är ITP

Answer 24

ger TRCpeni genom autoanti på TRC ger destruktion i mjälte

Question 25

vilka är de kritiska TRC nivåerna

Answer 25

>50 = liten blödrisk
<10 = akta för blödning kan bli DÖD!

Question 26

TTP

Answer 26

ger mikrotronbotisering -> RBK klyvs mitten

=> utbrädda mikrotromber. Akta hjärna och njure.

Question 27

cushings sjkd

Answer 27

ACTH producerande adeonm

=>höga Kortisolmängder

Question 28

SIADH

Answer 28

syndrome of inapropriet ADH. =för mkt ADH

Question 29

Cushing, vilket hrmon?

Answer 29

för mkt kortisol

Question 30

symptom cushing

Answer 30

mineralkortikoid
HYPOKALEMISK ALKALOS!
hypertoni

glukokortiko
central fettma
muskelatrofi
hudatrofi
osteoporos

androgen
hirsutism

Question 31

Cushing utredning

Answer 31

kortisol, morgonvärde
ACTH
CT thorax -> lokalisation
MR hypofys-> lokalisation

Question 32

Conns sjkd

Answer 32

Aldosteronism

Question 33

sympt conn

Answer 33

HYPERTONI
hypokalemiskalkalos
Utslaget RAAS
Arytmi

Question 34

etiologi till addison

Answer 34

Autoimun mot 21-hydroxylas

tumör/metastas