hematologi Flashcards
bakomliggande orsaker till TRC peni
ITP och TTP/HUS Blodmalignitet/Lymfom B12 folsyra alkohol splenomegali lm viros
Isolerad TRC peni
ITP
TRCpeniutredning
Hb, vbk, differentialräkning, TRC PK/APTT B12/Folsyra LD
diagnos behandling ITP
Isolerad TRCpeni. prova ge TRC, ej stiga ITP Behandlas med högdos kortison. OM akutblödning gammaglobulin.
Anemiutredning
Hb, vita TRC diff, MCV järn: Ferritin, TIBC S-Fe hepcidin hemolys: haptoglobin, DAT LD Billirubin
vad är haptoglobin jättekänsligt för?
hemolys
hur behandlas AIHA
HÖG DOS STEROIDER! Forcerad diures håll varm (splenectomi) (annan mer potent immun - ex cytostatika)
Vilket prov bekräftar AIHA
DAT
Olika hemolytiska anemier
AIHA, infektion, sfärocytos, sickelcellanemi, thalasemi
IgM hör till vilken AIHA IgG hör till vilken AIHA
IgM kall IgG varm
TTP vad är det
mikrotrombotisering som kan dela RBK i hälften skadar ffa njurar och hjärna
bakomliggande orsaker till neuropeni
cytostatika, leukemier
vad skall man vara extra försiktig med hos en neutropen patient, Två saker
FEBER, BP fall =täcken på sepsis hos en neutropen pat är feber ett täcken på sepsis, även låggradig feber. Infektion/flamation ger inga sympt då det inte finns några celler som kan mediera. vid sepsis så stimulerar bakts toxiner till feber.
vad är mds
diffirentieringsstörning =>anemi +/- TRCpeni VBKpeni
Behandling MDS
Transfusion. överlevnad 6mån - 6 år
vilken ör de vanligaste leukemin hos vuxna
KLL
vilken är typbilden vid AML ålder diff sympt andra typsaker
-ålder äldre 60-70 -nästan inget moget mkt omoget (>20% blaster) -anemi, infektion blödn -hittas AUERSTAVAR så är det AML
Vad är APL, vad är spec med den
Det är en form av AML som kan behandlas med gott resultat med vit A utan snabb behandling avlider pat i blödning
Behandling AML
Cytostatika, död utan behandling
Vad är auerstavar ett täcken på
AML
vad är ett absolut diagnoskrav för MDS
Refraktär anemi (en anemi som inte förbättras med Fe behandling.)
vilken är typbilden vid KML ålder diff sympt andra typsaker
-över 60 -Brokig diff, mkt moget och mindre 20% omoget -accidentialfynd -9:22 Glivec
diagnos PCV
Högt Hb Lågt EPO JAK2 benmärgsbiopsi krävs diagnos
Diff till högt Hb? vad är skiljelinje i diagnostiken?
Skiljelinje=EPO högt EPO= epo prod tumör. Sjkd som ger hypoxi lågt EPO= PCV normalt EPO Intorkning (vanligast)
ET - viktigaste sympt
Isolerad TRC cytos (aka normalt CRP). ev högt HB
vad finns det för orsaker till TRC cytos??
Vanligast = Reaktiv TRC cytos Mao tillsammans med högt CRP och ev VBK ET - oftast isolerad TRC cytos
Anledningar till Reaktiv TRC cytos
infektion, blödning infl Fe brist
Behandling ET
ASA. mkt bra prognos med behandling annars stor risk för trombos
