endo 3 Flashcards
orsaker till hyperCa högt PTH Lågt PTH
Högt: hyperparatyroidism, (njursvikt???), LM (tiazid)
Lågt: malignitet D vit intox, tyretoxikos
sympt hyperCa
painful boans
renal stoans
abdominal groans
psychic moans
utredning hyperCa/HypoCa
- S-Ca x2 minst ett fritt (förändras ej med plasmaprotkoncentration)
- U-Ca (FFH har ej Ca i urin)
- PTH och PTHrP
- krea
- Dvit
behandling hyperCa
REHYDRERING
Loopdiuretika
bisfosfanat
hypoCa orsaker
njursvikt
D-vit brist/Ca brist pga malabs
hypoParat
akut pankreatit
sympt hypoCa
- neurologiska: demens tröt nedsatt kogni
- hjärta: arrytmi (av Block) Hypotoni
- muskeloskeletal: muskelsvaghet osteomalaci
behandling hypoCa
Aktiv Dvit
joniserat Ca IV
orsaker till hypoK
- LM: diuretika, steroider,
- alkalos
- sjkd:chonn chshuing
behandling hypoK
ut LM
K+ behandling IV eller P.o.
vad ger toppiga T vågor
hyper K
vilket är det bästa T3/4 provet vid
hypotyr
hypertyr
HypOtyr:fT3
hpERtyr:fT4
TPO antikroppar
TRAK antikroppar
TPO Hashimoto (Graves)
TRAK Graves
behandling hypertyreos
tyreostatika - peroxidashämning
RadioJod - används till äldre, ej unga vuxna
Op
radiojod till vem?
äldre som vill ha snabb behandling
nackdel: slår ut helt ->livslång levaxinbehandling
Kirurgi mot hypertyreos, till vem?
- “platsbrist sympt som andning/sväljsvårighet
- kvinna som vill bli gravid de närmaste två åren
nackdel: kirurgi, livslång levaxin
