gastro 2

Question 1

vilka tillstånd kan leda till malabsorption

Answer 1

celiaki, MBC Autoimmungastrit, pankreatit. bakteriell överväxt, tarmressektion

Question 2

glutenprov

Answer 2

transglutaminasantikroppar

Question 3

var tas gallsalterna upp

Answer 3

distala Ilium

Question 4

vad kan orsaka gallsaltsmalabs

Answer 4

sjuk ilium:MBC resrection

Question 5

hur behandlas kronisk pankreatit?

Answer 5

CREON = enzym

Question 6

när skall man vara försiktig med vätskeinfusioner?

Answer 6

hjärt/njursvikt
ketoacidos innan insulin
HypoNa

Question 7

Vart är de vanligaste ställena för MBC i GI

Answer 7

1 Ileit 50%
2 colon 30%
3 iliocolit 20%
4 övrig GI

Question 8

underhållningstrappa UC

Answer 8

0 vb
1 lokalbehandling med klysma (5 ASA kortison)
2 oralbehandling m 5 ASA (kortiosn)
3 steroidsparning (azatioprin, trotts låg evidens UC)
4 TNF alfa inhibitor
5 Kirurgi

Question 9

underhållstrappa vid MBC

Answer 9

0 vb
(1 lokalbehandling med klysma (kortison))
2 oralbehandling m enterocort flagyl
3 steroidsparning (azatioprin, hög evidens MBC)
4 TNF alfa inhibitor
5 Kirurgi

Question 10

behandling mikroskopisk colit

Answer 10

sätt ut NSAID
Loperamind=> inhib perestaltik - ökat vattenupptag
entereocort

Question 11

INFO

slem i avföring tänk IBS!

Answer 11

.

Question 12

typiska symptom vid IBS

Answer 12

varierande mella diarre förstoppning
morning rush
gaser
medicinkänslighet
dietkänslig

Question 13

vad är bäst i matväg för en IBS

Answer 13

undvik fett, starka kryddor och “gasmat”

det är mindre vad man äter utan ATT men äter

Question 14

vad bör uteslutas vid en IBS D

Answer 14

IBD Celiaki laktosintoll tyroidea

Question 15

vad bör uteslutas vid en IBS P

Answer 15

Gastrit/Ulcus 
gallbesvär (Dessa smärtor intervallkaraktär) 
MBC 
endometrios
njursten

Question 16

behandling IBS

Answer 16

INFORMATION!!
Dietråd
LM
- laxer/bulkmedel, prokinetiska LM
-Diarremedel

Question 17

vad är behandlingen mot GERD?

Answer 17

livsstilsförändringar
(ex minska vikt rök/alkohol/kaffe/starkakryddorstopp )
HCl-
OP

Question 18

vad kan orsaka GERD

Answer 18

Bukfetma gravid

dysmotorik

Question 19

Vad orsakar
Akut
kronisk
autoimmun gastrit?

Answer 19

Akut: NSAID och Alkohol
Kronisk: HP
autoimmun: Hp triggar 50%

Question 20

vad är behandlingen vid gastrit

Answer 20

Eliminera slemskadande (NSAID)
PPI/H2 -
HP readikering

Question 21

var uppstår de flesta magsår och av vilken anledning

Answer 21

i antrum pga HP

Question 22

är approachen annorlunda vid ventrikel ulcus och dudeniulcus

Answer 22

ventrikelulcus orsakas inte av HP. Man måste utreda anledning till ulcus och utesluta cancer

Question 23

sympt vid ulcus

Answer 23

epigastrie sm
illamående
anemi
matleda

Question 24

3 viktigaste labproverna vid akut pankreatit

Answer 24

Amylas = hitta pankreatiten
CRP = bedömma allvarligheten
Ca2+ = Ca kan jsunka vid akut pankreatit pga att fettet som bryts ned av enzymen.  Fettat binder upp Ca, vilket gör att fria serumnivån sjunker

Question 25

diffdiag till akut pankreatit

Answer 25

hjärtinfarkt
ulcus 
cholecyst/cholangit
akut aortaneurysm
lungemboli

Question 26

behandling akut pankreatit

Answer 26

tarmvila
REHYDRERING (uppräthålla mikrocirculation)
följa Amylas CRP krea hb ca

Question 27

när skall paracetamolpat levertransplanteras enlg king’s kollage

Answer 27

pH 300

• PK >6.5
• encephalopati grad 3-4

Question 28

hur behandlas gallsaltsmalabsorption

Answer 28

questran ( gallsalltsbindare som främjar upptag