akuten Flashcards
vad är… vid ketoacidos
- p glukos
- pH
- BE
- Ketoner
- pgukos >14
- pH < - 6
- ketoner >3
akut kolexcerbationsbehandling
- O2, dock ej högre saturation än 90%
- Inhalation av kortverkande bronkdil
- atrovent (antikolinerg)
- bricanyl (bet2ago)
- steroid p.o
- Antibi (amoxicillin)
- ev diuretika och teofyllin (bronkdil med okänd mekanism)
när ska en KOL excerbation ha antibiotika?
om två utav dessa tre
- ökad sputumprod
- purulent sputum
- ökad dyspne
astma trappan
- v.b kortv beta2
- +inhalationssteroid låg dos
- inhalationssteroid medel - hög dos och långverkande beta2
- +p.o steroid ev teofyllamin
Akut astma behandling
- O2->90%
- ventolin och atrovent
- betapred
Upprepa behandling efter 30 min. Om ej bättre lägg till
- teofyllin
- inj kricanyl
- MgSulfat
alla dessa är bronkdilaterare
Hemgång eller inläggning efter astmaanfall
hem: effekt behandling 1 h + PEF >75% av pat normal
inläggning: behandl refraktär + PEF <75%
Typtäcken Heroin
förstoppad trött
låg andning och BP
Mitotisk pupill
(heroinlunga = ödem pga överdos)
typtäcken amfetamin
- Hyperaktiv och agressiv
- dilaterad pupill
- takycardi och Högt BP
- benzo = antidot
Typtäcken benzoitox
=LM mot oro ångest
- dåsig
- muskelsvaghet
- agressiv
- medvetslös
antidot= flumazenil
akut behandling AKS
ASA brilique
arixtra statin
ev nitro och och betablock om sm
behandling vid hemgång efter hjärtinfarkt
- ASA Brilique
- statin
- ace -
- betablock
- no vb
akut behandling vid chock kardiogen
- kardiogen
- Vätska och anigo
- O2
- CPAP om lungödem
- atropin isopren om bradykard
akut behandling vid chock hypovolemi
VÄTSKA!!!
akut behandling vid chock septisk
- Ringer
- antibiotika
- inotropa kärlaktiva
- noreadrenalin
- dobutamin (selektiv beta och alfa stimul)
VAd finns det för anledningar till medvetslöshet. Bokstavsförkortningarn
- HUSK
- MED MIDAS
Vilka åtgärder skall man göra? vid bokstavsförkortningarna till medvetslös pat
Vapör
- vakenhet
- andningsmönster
- pupillreaktion
- ögonrörelser
- rörlighet (motorik babinski reflexer)
HUSK
- Herpesencefalit
- Uremi
- Status epileptikus
- Korsakoff/Wernickes
MED
- Metabolt (e rubbning addison hypotyreodea)
- Externt (trauma)
- Dysfunktion (chock encephalopati)
MIDAS
- Meningit
- Intox
- Diabetes
- Andningsinsuff
- Stroke SAH
vad innebär det om man säger att det är en strukturell anl till medvetslöshet. vad för sympt och prog
- en lokaliserad fysiks skada
- topografikst bortfall
- Dålig prognos
vad innebär det om man säger att det är en metabol anl till medvetslöshet. sympt och prognos
- anledn
- e rubbning
- intox
- infekt
- ger generella bortfall
- godprognos
RLS skalan
- normal
- slö
- mkt slö, vakna till på
kan avvärja sm stimul
. Eller oklar, kan ej svara adekvat på frågor
- lokaliserar sm stimuli men kan ej avvärja
- undandragande rörelse
- böjrörelse
- sträckrörelse
- ingen reaktion
när skall man behandla ett status epileptikus
med vad?
- anfall som varat mer än 5 min
- stesolid, var 2-3min
- om kramper ej slutar efter 5 min så använd proempanutin
vad är viktigt att tänka på vid behandling av ketoacidos
- vätska före insulin
- ej för snabb sänkning av b-glukos =>risk hjärnödem 3-4 mmol/h
hur går lm administreringen till vid akut hjärtstopp
- cordaron och adrenalin efter 3e deffen och 5e deffen
- därefter adrenalin var 4e min aka vid var annan deff
Vad ska du göra om analysen meddelar PEA
ge adrenalin och fortsätt HLR och analysera var annan min och ge arenalin var 4e
vad kan de bakomliggande orsakerna vara till akut hjärtstopp
4H: Hypoxi, Hypovolemi, Hypotermi, Hypo/HyperK
4T:Tambonad, Toxisitet, Tryckpneumoth, Tromboembolism (lung/hjärtinfarkt)
