Gastro Flashcards

0
Q

Vad orsakar succesivt insjuknande med diarré utan feber

A

IBD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vad orsakar akut insjuknande med frekventa diarreer och feber

A

Infektiös orsak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

IgG antikroppar

A

AIH

Allm cirrhosmarkör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad ingår i leverprover

A
Asat alat
GT 
Alp
Bilirubin
Amylas
PK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vanligaste symptom vid PBC

A

KLÅDA
Trötthet
Påv Dvit upptag
=>benskörhet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Långtidskomplikationer hos levertransplanterade?

A

Ökat BP
Påv B-glukos
Påv njurfunkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

gilbertssyndrom

A

fel i konjugeringsenzym

=> högt antal okonjug billi. Diagnos i kombo med ingen hemolys och normala leverprover för övrigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

cancermarkörer

ca125, ca19-9 alfafetoprotein

A

ca125 ovarialcancer
ca19-9 pankreas, gallvägar
alfafetoprotein levercancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför får alkolister ofta blödningsproblem

A
Leverpåverkan 
-> PK INR
 -> portal hyper -> TRC stockning och Destruktion i      mjälte
benmärgspåverkan 
-> TRC peni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Akut buk (9)

A
Pancreatit apendicit, cholesystit,
gallsten njursten
ulcus Ilius
aorta diss 
obstipation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diffdiagnoser vid diarre

A
Infektiös
pankreatit, malabsorption
IBD/IBS
Obstipation
GI cancer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Högt GT

A

Alkohol ///
avflödeshinder//
Steatos
LM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Högt LD

A

Generellt täcken på vävnadsskada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hemokromatosgen

A

HEF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vanligaste sjkd som ger leverpåverkan

A

gallstenssjkd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ikterus, bakomliggande orsaker

A
cirrhos
hemolys 
gallstas 
inflamation i gallgång pankreas gallblåsa
virusHepatit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ASAT ALAT kvot

A
ASAT>ALAT = Alkohol
ALAT>ASAT = Leverskada (steatos hepatit LM hemokromatos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wilson

A

Accum av Cu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

alfa1 antitrypsinbrist, vilka organ drabbas?

A

påverkar lunga och lever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är primär scleroserande cholangit

A
Progressiv förstörelse av intra/extra hepatiskagallvägar
80% har UC
manlig dominans(2:1)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka prover i samband med leverutredning påverkas vid alkoholförtäring (alla som påverkas)

A

Peth, MCV, GT, TRC, PK INR, ASAT>ALAT
IgA antikroppar. Ferritin
ALP= normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Primär billiär cirrhos

A

skadar de små/medel INTRAhepgallgångarna i levern

autoimmun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kolangit

A

infl i gallträd. Ofta bakteriell, kan bli septisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

vanligaste orsaken till kronisk pankreatit

A

ALKOHOL!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

CEA

A

coloncancermarkör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

var uppstår divertiklar

A

Sigmoideum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

vad är FAP

A

hereditär typ av coloncancer

27
Q

Vad är HNPCC

A

hereditär typ av coloncancer

28
Q

Mikroskopisk kolit

A

två typer - kollagenkolit

lymfocytär colit associ m autoimmunitet

29
Q

rutinleverprover

A

ASAT ALAT GT LD ALP Billirubin amylas

30
Q

Rutin leverutredningsprover/undersökningar

A

Leverstatus + PK Albumin Peth Ferritin, elfores, leverantikroppar, virusserologi, Ultraljud/CT

31
Q

vilken sjkd är …associerade till
-Mitokondrieantikroppar
-Glattmuskelantikroppar
-

A

mitok=PBC

Glattmuskel=AIH

32
Q

Vilka prover tittar du primärt på om du vill konstatera alkohol som bakomliggande orsak till leverproblem (tumregel för alkohol)

A
ASAT>ALAT
GT
högt MCV
Ferritin
TRC
Peth
IgA antikroppar vi elfores
33
Q

Vilken sjkd är . .. associerade till

  • IgG
  • IgA
  • IgM
A
G = AIH/ generellt cirrhostäcken
A = Alkohol
M = PBC
34
Q

Vad tyder påverkan på albumin, billirubin och PK INR på?

A

Leversvikt

35
Q

Diagnos och behandling av asacites

A

Palpera, Finnålspunktion, Ultralj

Spironolakton, buktappning TIPS, Vätskerestriktion

36
Q

Diagnos och behandling av esofagusvaricier

A

Gastroskopi

Bandligering, oselektivbeteblokad, TIPS

37
Q

Diagnos och behandling av encephalopati

A

Laktulos!
Behandla orsak (ex blod)
antibiotika (flagyl) -> döda bakterie

38
Q

Vad för komplikation kan uppstå efter esofagusvaricieblödning?

A

Encephalopati, oga bakti i tarm får prot från blod cilket ökar deras amoniumproduktion.

39
Q

paremkymskada -> förändr i dessa prover

A

ASAT ALAT LD

40
Q

avflödeshinder -> förändr i dessa prover

A

ALP GT

41
Q

AIH diagnostik

A

ALAT>ASAT GT ALP och billirubinstegring
glattmuskulatur antikroppar m IgG
biopsi

42
Q

PBC diagnostik

A

ökat ALP Lätt ASAT/ALAT stegring
Mitokondrieantikroppar (AMA) med IgM stegring,
leverbiopsi

43
Q

PSC diagnostik

A

GT ALP,
MRCP/ERCP
OBS UC!!

44
Q

ASH (alkohollever) diagnostik

A

ASAT>ALAT GT normal ALP
IgA
Peth TRC MCV PK Ferritin Urat

45
Q

amylasstegring

A

akut pankreatit

njurinsuff

46
Q

vad är hemokromatos

A

ärftlig sjkd m ökat Fe absorption i tarm

=> Fe inlagring i lever

47
Q

vad är MB Wilson

A

ärftlig sjkd dör Cu ej kan utsöndras i galla

48
Q

vad är PBC

A

kronisk kolestatisk intrahepatiskagallvägar autoimmun sjkd hos kvinnor i medelålder.
KLÅDA

50
Q

vad är PSC

A

kronsik kolestatisk sjkd hos ffa män med UC

51
Q

var tas gallsalter upp i tunntarmen

A

distala ilium

52
Q

lm förstahandsval vid reflux

A

PPI

53
Q

UC behandlingstrappa, skov

A

5 asa,
prednidolon,
inneliggande

54
Q

MbC behandlingstrappa,skov

A

prednisolon p.o/I.V antibiotika (flagyl)

inneliggande, tnf alfa inhib

55
Q

Refraktär UC

A

azatioprin/Merkaptopurin (cytostatikum)
tnf alfa inhib
kirurgi

56
Q

MbC refraktär

A

azatioprin

Remicade (om stor utbredning)

57
Q

behandling, alkoholhepatit

A

prednisolon

58
Q

AIH behandling

A

prednisolon och azatioprin i kortisonsparande syfte (OBS TPMT)

59
Q

Paracetamolintoxication

A

acetylcystein

60
Q

Behadnling PBC

A

Ursofalk= björngalla

61
Q

vem drabbas av mikroskopiska koliter

A

medelålders kvinnor

62
Q

vad ska man tänka om en medel¨lderskvinna kommer in med GI problem

A

mikroskopisk kolit

63
Q

Vilka är ROM III kriterierna och anv till vilken sjkd.

A

Anv för IBS diagonstik
1 smärta lättar vid tarmtömning
2 sm är associerad emd ändrad avföringsfrekvens.
3 smärtan är associerad med ändrad avföringskonsistens.

64
Q

typfall hos leverprover vid steatos

A

GT ALAT>ASAT, ev blodfetter

Upprepade mätningar visar flukterande Transprover, ej succesiv stegring.

65
Q

isolerad billirubinstegring, vad tyder det på?

A

Gilbertsyndrom

66
Q

PBC Behandling

A

Ursofalk

67
Q

typfall hos leverprover vid steatos

A

GT ALAT>ASAT, ev blodfetter

Upprepade mätningar visar flukterande Transprover, ej succesiv stegring.