Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Eksamen - Neo > Kardiologi > Flashcards

Kardiologi Flashcards

1
Q

Beskriv det føtale kredsløb

A

Iltet blod fra placenta løber gennem ductus venosus (uden om leveren) til højre atrium gennem foramen ovale til venstre ventrikel, pumpes ud i aorta, hvorfra det kommer ud til resten af kroppen (hjernen, hjertet og overkroppen får det mest iltede blod)

Afiltet blod fra vena cava superior, løber fra højre atrium til højre ventrikel, hvor det pumpes videre til pulmonal arterien. Den største del løber her gennem ductus arteriosus til aorta pga højt tryk i lungekredsløbet og blander sig med det iltede blod → ud til resten af kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Barnet tilbydes en lavere iltmængde under graviditeten, hvordan kompensere den for dette?

A

Ved at producere flere røde blodlegemer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn de 4 primære forandringer v. omstilling af det føtale kredsløb

A
  1. Modstanden i lungekredsløbet falder - Da Lungerne foldes ud og blodgennemstrømningen dermed øges i lungerne
  2. Øget blodvolumen og øget blodtryk - Da Placenta transfundere sit blod over i barnet
  3. Foramen ovale lukker sig grundet højere tryk i venstre atrium, forårsaget af større venøst tilbageløb fra lungerne til venstre atrium
  4. Ductus arteriosus lukker sig grundet prostaglandin koncentration falder efter fødslen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn 6 mulige årsager til medfødt hjertefejl

A
  • Oftest uerkendt
  • Familiært disponering
  • Intrauterine virusinfektioner
  • Mors indtag af præparat med teratogen effekt
  • Sygdomme hos mor (fx Diabet Melliutus)
  • Kromosomsygdomme og syndromer (fx 40% af børn med trisomi 21)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Symptomer på kongenit (medfødt) hjertesygdom?

A

Central cyanose med blålig farvning af hud og slimhinder, ses ved saturation på ca. 75% ved hgb 12 mmol/l
Shock
Hjerteinsufficiens (sutte/spiseproblemer, ødemer, takykardi, bradykardi)
Takypnø
Dårlig perifer perfusion med bleghed, kølige ekstremiteter
Lavt systemisk blodtryk
Svage pulse
Dårlig trivsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Definitionen af “shock”?

A

En tilstand, hvor kroppen ikke er i stand til at føre tilstrækkeligt ilt ud til kroppens celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Symptomer på shock?

A

Takykardi og takypnø
Dårlig perfusion: Bleghed, kølige ekstremiteter
Svage pulse
Lavt BT
Metabolisk acidose
Små diureser – da nyrerne ikke bliver gennemblødt tilstrækkelig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nævn 5 typer af hjertesygdomme

A
  1. Abnorme huller i septum – skillevæggen mellem de to sider af hjertet
  2. Stenose eller atresi af klapperne
    • Stenose = stivhed/ forsnævring
    • Atresi = helt aflukket og derfor ingen passage
  3. Utæt klap – blodet vil dermed løbe tilbage.
  4. Abnorme åbninger mellem hjertedelene
  5. Stenose af de store kar – primært aorta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nævn de 3 inddelinger af hjertesygdomme

A
  1. Cyanotiske hjertesygdomme
    - Viser sig ved cyanose
  2. Hjerteinsufficiens med forward failure (lavt minutvolumen)
  3. Hjerteinsufficiens med backward failure (stase af væske specielt i lunger og lever)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er cyanotiske hjertesygdomme?

A

Hjertesygdomme, der skyldes et forhøjet indhold af afiltet hæmoglobin (deoxyhæmoglobin) i blodet som sendes ud i det systemiske kredsløb

Da blodet ikke når ud til lungerne, for at blive iltet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad skal man være særlig opmærksom på ved cyanotiske hjertesygdomme?

A

Flere er ductusafhængige og de kan derfor blive akut dårlige når ductus arteriosus lukker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Normale hæmoglobin niveau på følgende dage: 0-14 dage, 14-30 dage, 30-60, 60 dage til 2 år?

Jeg håber ikke vi skal kunne dem, men nu er de her, så kan vi altid slette spørgsmålet. DET HÅBER JEG GODT NOK HELLER IKKE :D

A
  • 0-14 dage: 6,9-12,4 mmol/l
  • 14-30 dage: 5,7-10,5 mmol/l
  • 30-60 dage: 5,4-8,9 mmol/l
  • 60 dg - 2 år: 6,0-8,3 mmol/l
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad kan man gøre ved cyanotisk hjertesygdom, for at undgå at ductus lukker?

A

Give barnet en prostaglandin infusion, der midlertidigt vil hjælpe ductus arteriosus med at forblive åben, indtil anden behandling kan gennemføres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nævn 5 (årsager til) cyanotiske hjertesygdomme

A
  1. Transposition af de store kar
  2. Pulmonalstenose eller Steno Fallots tetralogi
  3. Truncus arteriosus
  4. Totalt abnormt indmundende lungevener
  5. Trikuspidalatresi med hypoplastisk højre ventrikel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Symptomer på cyanotiske hjertesygdomme?

A

Dårlig ilmætning perifert, derved forlænget kapillærrespons.
Cyanotiske.
Lav SAT.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nævn 3 former for behandling ved cyanotisk hjertesygdom?

A
  1. Prostaglandin infusion, for at holde ductus arteriosus åben.
  2. Ballonseptomi af foramen ovale indtil operativ korrektion.
  3. Akut behandling (ABC) luftveje, respiration, kredsløb.
17
Q

Hjerteinsufficiens med forward failure karakteriseres ved..?

A

Blodet kan ikke udløbe tilstrækkeligt fra venstre side af hjertet til at forsyne kroppen med tilstrækkelig ilt

Blodflowet i det systemiske kredsløb falder, fordi der er en LAV MINUTVOLUMEN

18
Q

Nævn symptomer på Hjerteinsufficiens med forward failure?

A
  • Takykardi og takypnø
  • Dårlig perifer perfusion med bleghed, kølige
    ekstremiteter
  • Svag puls
  • Små diureser
  • Lavt systemisk BT
  • Metabolisk acidose
  • Shock
  • Forskel på mere end 5% ved måling af SAT i højre
    hånd og fod
19
Q

Nævn 3 mulige årsager til hjerteinsufficiens med forward failure?

A

Udløbshindring fra venstre side af hjertet

Dårlig ventrikelfunktion ( ventriklen kan ikke pumpe hårdt nok til at blodet kan komme ud i kredsløbet)

Dårlig fyldning af hjertet

20
Q

Nævn 4 eksempler på hjerteinsufficiens med forward failure

A
  1. Coarctatio aorta
  2. Afbrudt aortabue
  3. Hypoplastisk venstre ventrikel syndrom
  4. Kritisk aortastenose
21
Q

Nævn 3 mulige behandlingsmetoder ved hjerteinsufficiens med forward failure

A
  1. Prostaglandon infusion
  2. Volumeterapi
  3. Pressorstoffer der for BT til at stige og derved øge
    minutvolumen
22
Q

Hvad karakteriserer hjerteinsufficiens med backward failure?

A

Tilstand hvor blodet staser op i lungekredsløbet, dermed øges trykket i hjertet hvilket resulterer i stase af væske i lunger og lever (ødemer)

23
Q

Nævn 4 mulige behandlingmetoder ved hjerteinsufficiens med backward failure?

A
  1. Væskeindskrænkning – specielt reduktion af ”tynde væsker”
  2. Diuretika – vanddrivende
  3. Optimering af ernæring med øget kalorie- og proteinindtag
  4. DAP kan forsøges lukket med NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs), da man ved det kan få ductus til at lukke sig
24
Q

Hvilket kar er en Hjerteinsufficiens med forward failure afhængig af?

A

Ductus arteriosos

25
Q

Hvad sker der ved hjertefejlen: Coarctatio aortae. Og hvilket kar er den afhængig af?

A

En forsnævring af aorta, efter afgang til hjerte, hjerne og overkrop, svt. ductis arteriosus indmunding

Trykket vil dermed være højere i overkroppen end i overkroppen

Er derfor ductus afhængig, da det hjælper med at bevare et tilstrækkelig blodtryk i underkroppen.

26
Q

Nævn 2 hovedårsager til backward failure

A
  1. Dårlig myokardiefunktion
  2. Abnorm kommunikation mellem lungekredsløbet og
    det systemiske kredsløb
27
Q

Nævn 4 symptomer ved backward failure

A
  1. Takypnø
  2. Dårlig sutteevne
  3. Ødemer og stor vægtøgning, primært med stase i
    lunger og lever
  4. Hepatomegali – forstørret lever
28
Q

Nævn 4 eksempler på backward failure

A
  1. DAP (Ductus arteriosus persisterende (forblivende))
  2. Større atrium- eller ventrikel-septum-defekt
  3. Myocarditis, kardiomyopati
  4. Supraventrikulær takykardi og medfødt AV-blok
29
Q

Nævn 8 udrednings undersøgelser til fund af hjertemisdannelse

A
  1. Stetoskopi
  2. UL
  3. EKG
  4. Rtg. thorax
  5. BT på alle 4 ekstremiteter
  6. SAT på h. hånd og fod
  7. Hyperoksitest - tilførsel af 100% ilt i 10-15 min. og stadig ingen sat over 93%
  8. Blodprøver - ophobes der syre?
30
Q

Nævn 3 kirurgiske behandlings muligheder

A
  1. Ballonudvidelse (både midlertidigt i foramen ovale samt vedvarende af forsnævringer)
  2. Åbning af klap ved atresi
  3. Korrektion
31
Q

Hvis SAT er lav i hånd + fod, hvilke 2 sygdomme kan der så være tale om?

A
  1. lungesygdom

2. cyanotisk hjertemisdannelse

32
Q

Hvis SAT er lavere i fod end i hånden, hvilke 2 sygdomme kan der så være tale om?

A
  1. forward failure

2. PPHN - persisterende pulmonal hypertension neonatal

33
Q

Nævn 3 akutte behandlingstiltag, der gøres ved alle med mistanke på hjertefejl

A
  1. Ilt
  2. Væske (obs på korrekt mængde)
  3. Prostaglandin som hæmmer lukningen af ductus
    arteriosus, som vi ikke ønsker lukker, da kredsløbet
    har fungeret intrauterint og denne tilstand vil derfor
    opretholdes indtil korrekt diagnose er stillet

Eksamen - Neo (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions