Børneundersøgelse Flashcards
Nævn 5 store ændringer fra intra uterin til ekstrauterin liv
- kredsløb
- lungefunktion
- mave-tarm-funktion
- nyrefunktin
- metabolisme
Hvad observeres ved APGAR
Hjertefrekvens Respiration Tonus Refleks Farve
Hvilke og hvornår laves der undersøgelser af barnet?
Efter fødslen - børneundersøgelse Risikobørn undersøges også ved pædiater Ved behov, og PKU og høre - i barselsklinik på 2.-3. døgn Sundhedspl. imellem 4. og 10. levedøgn Egenlæge uge 5
Nævn indikaktioner for lægeundersøgelser af nyfødte
Præmature
IUGR
Mødre der har indtaget medicin, der kan have påvirket barnet (abstinenser)
Mødre med hyperthyreose (øget stofskifte)
Mødre med diabetes
Nævn tegn på postmaturitet
Lange og tynde med tegn på vægttab Tør og skællende hud Lidt fosterfedt Begrænset lanugobehåring Lange negle Vågent, ældre og bekymrende ansigtsudtryk
Nævn tegn på præmaturitet
Små og tynde med stor hovede tynd rød hud med tydlige kartegning meget fosterfedt Labia majora dækker ikke minora Flaksende bevægelse
Hvad er en fødselssvulst/caput succedaneum, og hvorfor opstår det?
UFARLIG
Ødematøs hævelse over periosten, evt. med blødning
Ses hyppig efter vaccumforløsning eller langvarig stand i bækkenet
Forsvinder efter et par dage
Hvad er et Cephalhæmatom
UFARLIG Ansamlig af blod under periosten Begrænset af suturer Kan tiltage i løbet af 2-3 dage Forsvinder efter uger/mdr. Lille øget risiko for icterus
Hvad er et Subgalealt hæmatom, Og hvad er behandlingen.
FARLIG
Dannes ved overrivning af en vene (vene emissariae), der ligger mellem galea aponeurotica og periost på kraniet
Blødningen begrænses ikke af suturerne
Blødningen kan fortsætte, hvis ikke der komprimeres (op til 80% af blodvolumen)
Behandlingen er:
kompression af hæmatom
Overvåge SAT, BT og Puls
Bestemme blodtype, ved behov for transfusion
Nævn 4 intrakranielle blødninger
- subdural hæmatom
- epidural hæmatom
- subarachnoidal hæmatom
- intracerbral hæmatom
Disponerende faktorer for intrakranielle blødninger
Instrumentel forløsning
Præ- og perinatal asfyksi
Præmaturitet - skal altid screenes for dette
Hvad er barnets normale respirationsfrekvens?
40-60/min
Hvad er respiratorisk distress syndrom RSD
Ikke tilstrækkelig surfactant, der besværliggør respirationen.
Ses ofte hos præmature børn.
Hvad er surfactant?
Surfactant er på indersiden af lungerne, og er med til at holde alveolerne åbne, så normal respiration kan foregå.
Fjerne også resterende væske fra fostertilstanden, lige efter fødslen.
Beskriv kapillærrespons
Tryk på sternum i 5 sek. (huden bliver hvid)
Tæl hvor lang tid det tager inden området bliver rødt (skal blive rødt igen inden 2 sek.
ELLERS TILKALD pædiater.
Nyfødt normal puls?
100-160
Blodtryk nyfødt
60-90/20-60
Takypnø ved nyfødt
> 60
Takykardi ved nyfødt
> 180
Bradykardi ved nyfødt
<90
Hypotension ved nyfødt
Systole <60
Hvad fortæller POX
Hvor stor en procentdel hæmoglobin der har optaget ilt i blodet
Hvad skal POX være efter 4-6 timer?
> = 95% for at bestå
Hvad er Ameli og hemimeli/fokomeli?
Ameli = mangel af en eller flere ekstremiteter Hemimeli/fokomeli = Mangel af del af ekstremiteter
Hvad er polydaktyli, syndaktyli og brakydaktyli?
polydaktyli = Overtal af fingre og tæer syndaktyli = sammenvoksning af fingre og tæer brakydaktyli = forkortning af fingre og tæer
Hvordan skelnes klumpfod fra lejringsbetinget?
Klumpfod kan ikke rettes ud med bevægelse, og kræver derfor behnadling
Lejringsbetinget kan nemt rettes ud ved bevægelse
Hvad er icterus? Og hvad kan det forårsage?
Bilirubin (affaldstof fra døde røde blodlegemer) aflejring i huden
Kan give hjerneskade ved for høj bilirubinniveau
