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Oncologia > K urotelio > Flashcards

K urotelio Flashcards

1
Q

Tumori epiteliali e rispettive %

  • Benigni
  • Maligni
A
  • B: Papilloma
  • M:
  1. Ca transizionale (90%)
  2. ca. Squamoso (3%)
  3. Adenok(1%)
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2
Q

Tumori dal tessuto di derivazione mesenchiamel (rari)

  • Benigni
  • Maligni
A

benigni: Fibromi e leiomiomi

Maligni:Sarcomi

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3
Q

cosa sono i tumori con atteggiamento sarcomatoide?

A

Non implica una patologia diversa ma si tratta di un tumore traslazionale (penso sia lo stesso discorso per il rene, ovvero di EMT)

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4
Q

fascia etaria maggiormente colpita

Sesso maggiormente colpito?

A

raramente si sviluppa prima dei 40 anni

Rapporto M/F 3:1

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5
Q
  • Incidenza: % tra tutti i tumori
  • Quanti casi nuovi/anno?
  • % di mortalita tra tutte le npl?
A
  • 5% tra tutte le npl (5A npl NELL’UOMO 8400 CASI IN ITALIA)
  • 20 casi/100k
  • 13% di tutti i morti per k
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6
Q

Sopravvivenza a 5 anni

  • Tumori non infiltranti
  • Tumori infiltranti
  • N+
A
  • 88-98%
  • 46-63%
  • 15%
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7
Q

Fattori di rischio:

Quale esame posso utilizzare in chiave di prevenzione primaria per i pz ad alto rischio?

A
  • ​La citologia urinaria
  1. Forti fumatori
  2. Esposizione ad agenti tossici
  3. Irradiazione pelvica
  4. Cistiti vesciali
  5. Infezioni da schistosoma haematobium
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8
Q

Quali sono le 3 conformazioni classiche dei tumori uroteliali (aspetto)

Come possono essere classificati in base al loro numero?

A
  1. Papillare
  2. Piatto
  3. Sessile
  • In base al numero: lesioni uniche o multiple.
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9
Q

Sede dei tumori vesciali, valori %

  1. 70% casi
  2. 47%
  3. 20%
A
  1. parete posteriore e laterale
  2. Multilocalizzato
  3. Trigono e collo vescilale.
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10
Q

Invasione locale del k vesciale: quali sono gli organi contigui che possono essre interessati?

A
  1. ureteri
  2. Prostata
  3. Vagina/utero
  4. Retto: particolare attenzione alla sintomatologia iniziale che potrebbe farci pensare ad un tumore del colon-retto, con cui fare DD
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11
Q

Diffusione per via linfatica, verso quali stazioni L?

A
  1. Linfonodi regionali (Iliaci esterni, iliaci interni ed otturatori)
  2. oppure gli juxta regionali (iliaci comuni, inguinali, cavali ed aortici)
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12
Q

Via di diffusione ematica: quali sono gli organi maggiormente colpiti dalle mtx?

A
  1. Polmoni
  2. Fegato
  3. Ossa
  4. Encefalo

NB: IL TUMORE VESCICAL MTX E’ MOLTO AGGRESSIVO

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13
Q

Sintomatologia:

A
  1. Ematuria
  2. Sintomi irritativi
  3. Dolore sovrapubico
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14
Q

Cirscostanze in cui il k vescicale potrebbe essere diagnosticato incidentalmente

A
  1. Esame delle urine (riscontro di MICROEMATURIA, molte patologie in DD)
  2. Ecografia
  3. Urografia
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15
Q

Iter diagnositco

A
  1. Esame clinico
  2. Esame delle urine
  3. Citologia urinaria (entrambi DD con cistiti, ematuria)
  4. UroTC
  5. Cistoscopia + BIOPSIA+ ISTOLOGICO (va sempre eseguita con un mapping vesciale)
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16
Q

Esami di imaging

A
  1. Ecografia
  2. URO-TC
  3. RMN, stessi risoktati tc
  4. RX torace
  5. Scintigrafia OSSEA, MOLTI FALSI PISITIVI, CONFRONTARE CON RX

NON SI FA LA PET

17
Q

Aspetto morfologico macroscopico del tumori della vescica

A
  • papillari ( sessili e peduncolati)
  • Non papillari (solide esofitiche e piatte)
    M:PSP EM SEP
18
Q

Caratteristiche istologiche del k a cellule transizionali:

A
  • iperplastici e displastici
  • cellule giganti
  • il 70% ha un atteggiamento papillifero
19
Q

Stadiazione:

Ta

A

Tumore sovramucoso o puo invadere leggermente la mucosa

20
Q

T1

A

Invade completamente la mucosa, e interessa anche il Chorion (lamina propria)

21
Q
  1. T2a
  2. T2b
A
  1. Invade la muscolaris superficiale
  2. ha gia raggiunto la Muscolaris Profonda
22
Q
  1. T3a
  2. T3b
A
  • Vuol dire che hanno raggiunto il pericistio (tessuto adiposo perivescicale)
23
Q

T4

A

Invasione degli organi contigui

24
Q

i tumori superficiali comprendono quali stadi, rappresentano quale % i tumori vescicali?

A
  1. Tis, Ta e T1
  2. Rappresentano il 70% dei k vescicali.
25
Q

I tumori infiltranti, rappresentano quali stadi? Quale % tra i tumori?

A
  1. T2a fino a T4
  2. 30 % DEI K
26
Q

Per la terapia rimando aaaa

A

Schemaaa poi la faccio

27
Q

Casi nei maschi 2019 (Sbob testicolo tabellina)

A

24k negli uomini (4ª Npl nell’uomo) vs 6k donne

Oncologia (11 decks)

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