K oesophage Flashcards
Si atteinte du gg de Troisier, quel est le TNM?
M+
Un sd de CBH est possible ds K oeso?
Vrai
Quel est le bilan d’extension d’un CE de l’oeso?
- bilan clinique
- TDM TAP
- Endoscopie bronchique
- Ex ORL + Panendoscopie ORL
Quels sont les types histo du K oeso?
- CE +++: OH- tabac, plutot 1/3 sup et my
- ADK sur EBO, plutot 1/3 inf
Quels sont les FDR du CE de l’oeso?
- OH- TABAC +++
- ATCD K VADS
- achalasie
- oesophagite caustique
- boissons chaudes
- HPV
- toxiques prof (hydrocarbures)
- sd de Plummer-Vinson
Quels sont les FdR de l’ADK de l’oeso?
- RGO +++
- Tabac-OH
- homme
- obésité
- EBO > 8cm
Quels sont les signes d’envahissement local et de compression tumorale ds K oeso?
- dl rétro-sternales (envahissement médiastin post)
- dysphonie: nerf récurrent
- toux ap déglutition: fistule oeso-bronchique
- dyspnée inspi (compression trachéale)
- FR
- sd cave sup
- AEG
La fistule oeso-trachéale est une CI à l’EOGD
Faux
Le bilan d’extension du K oeso est le même qqsoit l’histo
Faux, si ADK chez un NON fumeur, on ne fait pas l’endoscopie bronchique ni l’ex ORL
Quel ex est possible si abs de méta ou d’envahissement ds un K oeso?
Echo-endoscopie: usTNM
Quel est l’ex à faire pr rechercher des méta ou récidive d’un K oeso?
TEP-TDM, mais pas en 1ère intention ds les K dig
Quels st les CI absolues de ttt chir ds le K oeso?
- Insuff respi
- Cirrhose décompensée
- IR
- IDM < 6M ou cardiopathie évolutive
A partir de quel stade T le K de l’oeso n’est pas opérable?
T4 car envahissement des structures médiastinales
Quel est le ttt de réf si K oeso localisé et résécable?
TTT chir +++:
- oesophagectomie transthoracique subtotale avec curage gg
- ex d’au moins 6 gg
+/- ttt néoadjuvant ou adjuvant si pN+
Quelle est la chimio de réf du K oeso?
5FU + cisplatine
