K. Goed geneesmiddelen gebruik

Question 1

goed geneesmiddelen gebruik is gebaseerd op

Answer 1

doelmatig voorschrijven en kostenbewust handelen

Question 2

WHO stappenplan voorschrijven medicatie

Answer 2

1: probleemstelling
2: behandeldoel
3: behandelopties
4: controleer of keuze geschikt is voor specifieke patient
5: recept en patienten informatie
6: follow up

Question 3

belangrijke factor succes behandeling

Answer 3

therapietrouwheid patient

Question 4

bevorderen therapietrouwheid door

Answer 4

heldere instructies met betrekking tot inname en gebruik medicatie
te verwachten effecten en bijwerkingen uitleggen

Question 5

WHO stap 1: probleemstelling

Answer 5

werkdiagnose in termen van ernst, oorzaak, mogelijke gevolgen. evalueer bestaande therapieën

Question 6

WHO stap 2: behandeldoel

Answer 6

curatief
symptomatisch
preventief
palliatief

Question 7

WHO stap 3: behandelopties

Answer 7

keuze maken voor de niet-medicamenteuze en medicamenteuze behandelopties.
medicatie keuze obv EBM

Question 8

WHO stap 4: controleer of de keuze geschikt is voor de specifieke patiënt

Answer 8

denk hierbij aan comorbiditeit, geslacht, leeftijd, ras, voorkeur en wens patient, zwangerschap, complicatie, allergie

Question 9

WHO stap 5: recept en patienten informatie

Answer 9

recept schrijven met juiste dosering, toedieningsvorm en -weg.
patient informeren over werking, bijwerking, inname instructie
benadrukken/uitleg therapietrouw

Question 10

WHO stap 6: follow-up

Answer 10

plan voor follow up maken waar werking, bijwerkingen en therapietrouw worden gecontroleerd

Question 11

verminderde therapietrouw kan leiden tot

Answer 11

verhoogd risico op morbiditeit en mortaliteit

hogere zorgkosten

Question 12

verbetering therapietrouw door

Answer 12

vereenvoudigen doseerschema’s
verbeteren communicatie tussen zorgverlener en patient
patient voorlichten

Question 13

niet-intentionele factoren therapieontrouw

Answer 13

vergeetachtigheid 
beperkt vermogen behandeling te begrijpen 
onherkenbaarheid geneesmiddel 
kosten behandeling/bijbetaling 
analfabetisme 
slechtziendheid

Question 14

intentionele factoren therapieontrouw

Answer 14

patient ervaart de behandeling als niet-noodzakelijk
negatieve attitude ten aanzien van specifiek voorgeschreven geneesmiddel
zorgen om geneesmiddel
gebrek aan vertrouwen in behandeling
kennisgebrek
aandoening wordt als stigmatiserend gezien

Question 15

keuze van een geneesmiddel vindt plaats op basis van:

Answer 15

effectiviteit
veiligheid (nieuwe en oude medicatie)
kosten
doelmatigheid

Question 16

Me too - medicatie =

Answer 16

lijken sterk op de voorganger, zelden beter, soms gunstige farmacokinetiek, minder interacties, toepasbaar bij orgaanstoornissen
nadeel: hoog risico op idiosyncratische bijwerkingen

Question 17

new chemical entity (NCE) =

Answer 17

geneesmiddel met nieuwe chemische stof, nieuwe chemische verbinding, nieuwe aanvulling op het therapeutische pakket
kans op onverwachte bijwerkingen –> melden LAREB

Question 18

generieke substitutie =

Answer 18

het onderling vervangen van geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof, dezelfde sterkte en dezelfde farmaceutische vorm

Question 19

geneesmiddel substitutie wordt gebruikt om

Answer 19

kosten besparen in gezondheidszorg en kwaliteit te behouden

Question 20

voordeel registratie generieke middelen

Answer 20

geen herhaling van preklinische studies nodig
alleen aantonen dat werkzame bestanddeel op dezelfde wijze en gedurende dezelfde periode in het lichaam op de plaats van werking komt als het originele middel

Question 21

contra-indicaties substitutie

Answer 21

smalle therapeutische breedte
verwarring bij patient voorkomen
allergie hulpstof

Question 22

reden smalle therapeutische breedte contra-indicatie substitutie

Answer 22

kleine verschillen in biologische beschikbaarheid of bio-equivalentie hebben grote gevolgen

Question 23

preferentiebeleid =

Answer 23

bij meerdere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof mag de zorgverzekeraar bepalen welke hij vergoedt

Question 24

doel preferentiebeleid =

Answer 24

geneesmiddelleveranciers te laten concurreren op prijs, zodat de totale uitgaven aan geneesmiddelen dalen.

Question 25

uitzondering preferentiebeleid

Answer 25

medische noodzaak

Question 26

voorwaarde voor medicatie voorschrijven

Answer 26

actueel medicatieoverzicht beschikbaar –> fouten voorkomen, patiëntveiligheid vergroten

Question 27

AVG =

Answer 27

algemene verordening gegevensbescherming

Question 28

WGBO =

Answer 28

wet op de geneeskundige behandelovereenkomst

Question 29

toestemming van patient is nodig voor

Answer 29

opvragen, inzien, gebruiken en bewerken van medicatiegegevens door behandelaars

Question 30

verantwoordelijken voor overdracht medicatiegegevens

Answer 30

voorschrijver
apotheker
patient

Question 31

voorschrijver verantwoordelijk voor … bij overdracht medicatiegegevens

Answer 31

zorgen dat hij een medicatieoverzicht heeft
registreren door hem geïnitieerde wijzigingen in de medicatie
overdragen wijzigingen medicatie betrokken zorgverleners

Question 32

apotheker verantwoordelijk voor … bij overdracht medicatiegegevens

Answer 32

veilig ter hand stellen en bewaken van de aan patient voorgeschreven medicatie
zorgt ervoor dat het medicatieoverzicht altijd actueel is

Question 33

patient verantwoordelijk voor … bij overdracht medicatiegegevens

Answer 33

apotheek aanwijzen die beheer over medicatiedossier heeft en eerste aanspreekpunt voor medicatiedossier