Journal clubs Flashcards
Geef een definitie voor incidentie
De ‘incidentie’ is het aantal nieuwe zieken of ziekten in een populatie over een bepaalde periode (meestal één jaar). De incidentie kan op twee manieren worden weergegeven: als cumulatieve incidentie of als incidentiecijfer.
Geef een definitie voor de prevalentie
Onder prevalentie wordt het aantal personen verstaan dat een bepaalde ziekte op een bepaald moment of gedurende een bepaalde periode heeft.
Wat is een RCT?
Gerandomiseerde gecontroleerde studies (RCT) zijn prospectieve studies die de effectiviteit van een nieuwe interventie of behandeling meten. Hoewel geen enkele studie op zichzelf causaliteit kan bewijzen, vermindert randomisatie de vooringenomenheid en biedt het een rigoureus hulpmiddel om oorzaak-gevolgrelaties tussen een interventie en uitkomst te onderzoeken. Gerandomiseerde studies zijn meestal geblindeerd. Het gaat meestal om een vergelijking tussen twee of meer interventies.
Gerandomiseerd wil zeggen dat de patienten wroden verdeeld via loting in twee of meerdere groepen, zonder dat de patient en de behandelende artsen weten wie het medicijn krijgt en wie niet, bv. deze groep patienten krijgt dan een placebo of een ander medicijn waarmee het te onderzoeken medicijn wordt vergeleken.
Wat is het verschil tussen een superiority en non inferiorty trial
Een superiority trial heeft als doel om aan te tonen dat de nieuwe therapie beter is dan placebo of dan de standaardtherapie
Een non inferiority studie heeft als doel om aan te tonen dat een nieuwe behandeling niet minder effectief is dan een standaardbehandeling, oftewel niet-inferieur. Vaak is er een goede reden voor een non inferiority design bijvoorbeeld omdat de nieuwe behandeling makkelijker in gebruik is of een kostenvoordeel of vermindering van bijwerkingen oplevert.
Wat is het verschil tussen een prospectief en retrospectief onderzoek?
Een prospectief onderzoek begint in het heden en gaat door in de tijd. Een retrospectief onderzoek daarentegen kijk achteruit (retro) naar een bekende uitkomst, waarbij de factoren worden bepaald die de uitkomst hebben beïnvloed.
Wat zijn gerandomiseerde fase I-III studies?
In een fase I studie worden nieuwe middelen puur experimenteel getest op veiligheid
In een fase II studie worden de medicijnen die beloftevol waren in de eerste fase bij grotere groepen patiënten gerandomiseerd getest
In een fase III studie moeten de resultaten uit de eerste twee fase worden bevestigd en worden de resultaten ook vergeleken met bestaande medicijnen en placebo en wordt er nauwkeurig gekeken naar bijwerkingen en dan ook bij grotere groepen patiënten. Wordt bijna altijd in meerdere ziekenhuizen en het liefst in meerdere landen uitgevoerd.
Wat is een cohortonderzoek?
Bij een cohortonderzoek wordt geen gebruik gemaakt van twee groepen, maar slechts van een groep/cohort. De proefpersonen worden herhaaldelijk gemeten voor langere tijd om correlaties vast te stellen. Cohortonderzoek kan zowel retrospectief als prospectief zijn.
Wat is een patiënt-controleonderzoek?
Bij een patiënt controle onderzoek redeneert men niet van oorzaak naar gevolg, maar men redeneert van gevolg naar oorzaak. Bij dit onderzoek doet men onderzoek ‘in het verleden. Het is een observationele epidemiologische onderzoeksvorm, die wordt gebruikt om omstandigheden te herkennen die kunnen bijdragen aan het ontstaan van een duidelijk beschreven medische aandoening.
Wat is een observationele fase IV studie?
Een soort klinische studie die de bijwerkingen bestudeert die in de loop van de tijd worden veroorzaakt door een nieuwe behandeling nadat deze is goedgekeurd en op de markt is. Deze onderzoeken zoeken naar bijwerkingen die niet werden gezien in eerdere onderzoeken en kunnen ook bestuderen hoe goed een nieuwe behandeling over een lange periode werkt.
Wat is een meta-analyse?
Een meta-analyse is een onderzoek naar al bestaande studies over een bepaald onderwerp. Het is een kwantitatieve of statistische onderzoeksmethode. Bij dit type analyse vergelijk je de resultaten van diverse onderzoeken (primaire studies) om je eigen hoofdvraag te beantwoorden. Het belangrijkste voordeel van meta-analyse is de aggregatie over meerdere studies die leidt tot een hoger statistisch onderscheidingsvermogen en meer robuste schattingen van het effect.
Wat is een risicoverschil?
Het risicoverschil is het verschil tussen het risico op een uitkomst in de blootgestelde groep of de interventiegroep en het risico op die uitkomst in de niet-blootgestelde groep of controlegroep.
Wat is een attributief risico binnen een bepaalde populatie?
Het attributief risico (AR) of extra risico: is het verschil tussen het risico in de blootgestelde groep en het risico in de niet-blootgestelde groep. AR=Re-R0. De attributieve fractie (AF): geeft aan welke fractie van het risico van de blootgestelde groep te wijten is aan de blootstelling zelf.
Wat is een absoluut risico?
Absoluut risico is de waarschijnlijkheid of kans op een gebeurtenis. Het wordt meestal gebruikt voor het aantal gebeurtenissen dat plaatsvond in een groep, gedeeld door het aantal mensen in die groep. Absoluut risico is een van de meest begrijpelijke manieren om gezondheidsrisico’s aan het grote publiek te communiceren
Wat is een relatief risico?
Een relatief risico is de verhouding van twee absolute risico’s.
Het relatieve risico is het quotiënt van twee absolute risico’s. In een cohortonderzoek is dit relatieve risico een schatting van het aantal keren dat de kans om ziek te worden bij blootstelling aan een bepaalde risicofactor groter (RR>1) of kleiner (RR<1) is dan in de niet-blootgestelde groep.
Wat geeft de odds ratio aan?
De odds ratio is de verhouding tussen twee wedverhoudingen of odds. Daarbij is de wedverhouding de verhouding tussen de waarschijnlijkheid dat een gebeurtenis optreedt (zal optreden) en de waarschijnlijkheid dat ze niet optreedt (zal optreden).
Stel, je verzamelt 900 mensen met COPD en vraagt hoeveel mensen er roken (dat zijn er bijv. 600) en hoeveel er niet roken (dat zijn er dan 300). ‘Roken’ is hier de blootstelling en COPD is de ziekte. De verhouding tussen het aantal wél en níet blootgestelden onder de zieke groep is de odds; in dit geval 600/300 = 2.
