jonction neuro-muscu

Question 1

Quelles sont les deux pathologies de la jonction?

Answer 1

• Myasthénie grave (auto-immune acquise)

- syndrome myasthénique de Lambert-Eaton

Question 2

Laquelle des deux maladies impliquent des anticorps qui attaquent les récepteurs à l’acétyl-choline

Answer 2

• Myasthénie grave

Question 3

Vrai ou faux? Le syndrome myasthénique de Lambert-Eaton aest associé à un cancer du thymus ou un hyperplasie du thymus.

Answer 3

Faux, c’est la myasthénie grave

Question 4

À quel type de cancer est le plus souvent associée la myasthénie de Lambert-Eaton?

Answer 4

Cancer du poumon

Question 5

Vrai ou faux? Dans la forme néonatale de la myasthénie grave, les troubles de succion et de respiration de l’enfant commencent après 2-3 semaines de vie.

Answer 5

Faux, ils disparaissent après 2-3 semaines, c’est un trouble transitoire

Question 6

Associez les formes de la myasthénie grave à leur présentation:
1. Classe 1 a) ventilation mécanique
2. Classe 2-3-4 b) oculaire pure
3. Classe 5 c) faiblesses musculaires
discrète/ modérée/ sévère

Answer 6

classe 1 = oculaire pure
classe 2 = faiblesses musculaire discrète/ modérée/ sévère
classe 3 = ventilation mécanique

Question 7

Qu’est-ce que le signe de Cogan?

Answer 7

On demande au patient de fermer les deux yeux, et puis de les ouvrir rapidement. Après les avoir ouverts, un des deux yeux va se fermer un peu.

Question 8

Nommez les trois signes négatifs que l’on retrouve dans la myasthénie grave.

Answer 8

• Pas changement dans ROT
• Pas d’amyotrophie ou de fasciculation
• Pas de déficit sensoriel

Question 9

Vrai ou faux? On retrouve une paralysie flasque dans la myasthénie grave, et non une paralysie spastique.

Answer 9

Vrai

Question 10

Nommer 3 différences entre la myasthénie grave et la myasthénie de Lambert-Eaton.

Answer 10

• Destruction récepteurs Ach vs destruction canaux calciques présynaptiques
• pire lors de mouvements répétitifs vs amélioration après plusieurs contractions
• réponses aux agents anticholinestérasiques
• muscles atteints; yeux, larynx et face seulement dans myasthénie grave

Question 11

Quelle est l’action des mx que l’on donne aux patients atteints de myasthénie de Lambert-Eaton?

Answer 11

Prolonger la dépolarisation du neurone pré-synaptique pour augmenter la libération d’Ach