Céphalées Flashcards
Vrai ou faux? La majorité des personnes atteintes de céphalées bénéficie d’un diagnostic adapté.
Faux, c’est une minorité
Vrai ou faux? Lors d’une céphalée nouvelle qui devient de pire en pire, il est préférable d’aller consulter à l’hôpital.
Vrai
Expliquez ce qui cause les migraines menstruelles.
Lors des menstruations, il y a une baisse du taux d’oestrogène, et une augmentation des prostaglandines. L’augmentation de cette dernière cause de l’inflammation neurogène et un blocage des mécanismes de régulation de la douleur
Expliquez la physiopathologie des migraines en général.
- Vasoconstriction
2. Vasodilation, qui cause de la douleur
Vrai ou faux? La migraine avec aura est le type le plus fréquent.
Faux, c’est la migraine sans aura
Quelles sont les deux complications de la migraine?
- État migraineux (+ que 72h, cause une céphalée de tension ou une prise de médication excessive qui rend la migraine pire)
- Infarctus migraineux (cellules cérébrales meurent à cause de l’ischémie)
Vrai ou faux? Les troubles psychologiques ont un lien avec le développement d’une céphalée de tension
Vrai
Vrai ou faux? Les céphalées autonomes trigéminales sont des céphalées primaires.
Vrai
Les céphalées autonomes trigéminales est une catégorie de céphalées qui contient plusieurs variété. Nommez un type de céphalées autonomes trigéminales.
Céphalée Cluster
Un patient vous consulte à cause de céphalées. Elles arrivent par crises de 15 minutes, plusieurs fois par jour. La douleur est très intense et se situe derrière et autour de l’oeil droit. Le patient dit avoir l’oeil qui coule lorsqu’il a ces maux de tête.
Quel type de céphalée est le plus probable?
Céphalée Cluster
Vrai ou faux? La céphalée Cluster est aussi appelé la maladie de Horton.
Faux
céphalée Cluster= céphalée de Horton
maladie de Horton= artérite temporale
Voici les deux critères pour le dx d’une céphalée de rebond (substance). Sont-ils exact?
- Consommation régulière d’un médicament depuis plus de 1 mois
- Céphalée pendant plus de 15 jours par mois
Non pour le 1. La consommation de médicament doit être régulière depuis plus de 3 mois
Décrire le cercle vicieux que cause une prise de médicaments en prévention des céphalées.
La prise préventive cause une prise excessive, cela crée des maux de tête. Les crises sont de moins en moins reconnaissable à la longue, et la céphalée peut devenir permanente.
Vrai ou faux? Certains médicaments comme les dérivés codéïnés et l’ergot de seigle peuvent causer des céphalées de rebond. Cependant, les médicaments plus banals comme les Advils ne créent pas ce genre de problème.
Faux
Un patient vous consulte pour des céphalées. La douleur est bilatérale et est décrite comme un serrement. Le patient évalue la douleur à 5/10. Le patient dit être fatigué depuis qu’il a ces maux de tête, car elles arrivent vers la fin de la nuit et l’empêchent de bien dormir la fin de ses nuits.
Quel type de céphalées est le plus probable?
Céphalée attribuée à une substance
Vrai ou faux? Dans le mois suivant l’arrêt de la substance, le patient va voir l’intensité de ses céphalées diminuer grandement.
Faux, les céphalées vont augmenter s’aggraver durant le premier mois, surtout les 2 premières semaines.
Tous ses effets sont possibles durant le premier mois suivant l’arrêt de la substance sauf une. Laquelle?
a) Larmoiement des yeux et congestion nasale
b) Troubles du sommeil
c) Rechute
d) Nausées et vomissements
a) Larmoiement des yeux et congestion nasale
Vrai ou faux? Le taux du succès du sevrage est assez élevé.
Vrai
Vrai ou faux? Toutes les céphalées associées à des cervicalgies doivent être regroupé sous le terme céphalée d’origine cervicale.
Faux
Les patients ont souvent des céphalées et un problème cervical associé.
Une patiente vous consulte pour des céphalées. La douleur qu’elle ressent est décrite comme des coups de poignard intense en arrière de la tête du côté gauche, qui irradie sur la tête jusqu’en avant (toujours à gauche). La douleur vient par épisodes, et est pire lorsque la patient penche la tête par en avant.
Quel type de céphalées est le plus probable?
Névralgie d’Arnold
Quels sont les trois nerfs qui peuvent être impliqué lors de névralgie d’Arnold?
Grand, petit et 3e occipital
Parmi les choix suivants, quel agent n’est pas un des principaux agents chimiques présents à la maison qui peut causer des céphalées?
a) Monoxyde de carbone
b) Le sens-bon de Noël qui sent la gomme balloune de votre mère
c) Composés organiques volatils (ex: décapants, vernis)
d) Métaux lourds
b) le sens-bon de votre mère
Qu’est-ce qui justifie la prise d’imagerie chez un patient qui consulte pour des céphalées?
Lorsqu’on pense à une céphalée secondaire, présence de red flags et pour rassurer le patient
Pour quelle condition peut-il être pertinent de prendre des radiographies du crâne?
Sinusite
Quel est l’imagerie du choix pour la tête lors de céphalées?
IRM
