IVE Flashcards
Porque dizemos que o efeito da varfarina é tida com um anticoagulante de ação mais demorada que os demais:
Porque antes de promover queda dos fatores de coagulação há queda dos fatores naturais anticoagulantes.
O que é utilizado na fase pró-trombótica da varfarina?
Heparina.
QUal o mecanismo de ação da varfarina e o que devemos fazer em caso de hemorragia por varfanina
Atua como “competidor da proteína K” de inibe a formação de fatores de coagulação dependentes da vitamina K (2, 5, 7 e 10)
A heparina e as heparinas de baixo peso molecular podem ser utilizadas no tratamento e na profilaxia de trombose
SIM. Em dosagens diferentes.
Em relaçaõ ao tempo de ação como se comportam trombolíticos e anticoagulantes:
Anticoagulanetes atuam em uma relação de semanas a meses, por isso são utilizados em trombos venosos. Já os trombolíticos apresentam maior risco de hemorragia mas tem atuação imediata.
Quais as indicações para uso de trombolítico:
Pacientes com trombos arteriais e que estão em janela terapêutica para tentativa de reperfusão da área de isquemia.
Quando administramos heparina devemos monitorar a coagulação do paciente de que forma?
Pela monitorização diária da TTPa
Dona Maria foi submetida à tratamento com alteplase, qual cuidado em relação a outras medicações devem ser tomadas:
-Não fornecer antiagregantes nem anticoagulantes nas primeiras 24h pelo grande risco de hemorragias.
O que monitorizamos após administração de varfarina, anticoagulante. Qual a meta terapêutica utilizada para os pacientes?
TP (tempo de protrombina) e rni (relação internacional normativa). O RNI deve ser mantido entre 2 e 3, sendo que valores maiores que 3 indicam risco de hemorragia muito grande.
Qual a vantagem da dabigatrana em relação a varfarina já que os dois são anticoagulantes:
Não estão sujeitos a tantas alterações. Após atingir a meta terapêutica o paciente não precisa ser monitorizado em todas as semanas.
Os trombolíticos ativadores do plasminogênio tecidual recombianente é preferível em relação à estreptoquiase
Sim, pelo menor risco de sangramento
Em pacientes com uso prévio de estreptoquinase e novo episódio de uso de trombolítico que cuidado deve ser tomado
Só podem utilizar estreptoquinase após um ano do uso prévio porque o alto nível de anticorpos provoca inativação dessa droga.
Após AVE isquêmico aterotrombótico quando deve ser iniciada estatina
Após 48h e se já utiliza o uso deve ser mantido.
Paciente com doença de vaso tem indicação de que medicação:
Anti-agregantes. AAS
Paciente com AVEi aterotrombótico e sem indicação de trombólise deve ser submetido a que conduta:
Indica
