Introdução aos Exames de Imagens

Question 1

O que é a Resolução Espacial?

Answer 1

Capacidade de separar dois pontos no espaço

Question 2

Qual a ordem do maior para o menor exame de imagem com resolução espacial?

Answer 2

RX > USG > TCC > RM

Question 3

O que é a Resolução Temporal?

Answer 3

tempo que demora para formar a imagem

Question 4

O que é a Resolução de Contraste?

Answer 4

Capacidade de diferenciar 2 tecidos

Question 5

Quais as vantagens do Raio - x?

Answer 5

baixo custo, rápido, pode ser feito no leito, amplamente disponível e tem uma pequena dose de radiação e excelente para ver gás/ar e osso (como é no tórax).

Question 6

Quais as desvantagens do Raio-x?

Answer 6

Pouca resolução anatômica e de constraste e não permite vários cortes axiais.

Question 7

Qual as 5 densidades radiográfica? Ordene

Answer 7

Ar > Gordura > Partes Moles > Osso > Metal

Question 8

Quais os termos utilizados na radiografia?

Answer 8

Denso → quanto maior a densidade, mais branco.
Hipo, hiper ou iso DENSO
Opaco → ficou mais opaco, aumentou a densidade
Hipertransparência (hiperluscência) → Diminuição da densidad

Question 9

Quais as vantagens da TC??

Answer 9

Aquisição rápida de imagens (boa resolução temporal) e boa resolução anatômica.

Question 10

Quais as desvantagens da TC?

Answer 10

muita radiação (100 ~150 x mais que o raio-x), muitas necessidade de constraste, sedação em crianças e envolve o transporte do paciente até o setor e não tem disponível a RC contrátil.

Question 11

O que são janelas na TC?

Answer 11

(várias densidades que o corpo não consegue distinguir).

Question 12

Quais os termos utilizados na radiografia?

Answer 12

Hipoatenuantes ou HipoDenso → + preto

Isoatenuante

Hiperatenuante ou hiperdenso → + branco (aumento da densidade)

Question 13

Quais as vantagens da RM?

Answer 13

Excelente resolução de contraste. Não usa radiação.

Question 14

Quais as desvantagens da RM?

Answer 14

Demorado, sedação para crianças, deslocamento de estruturas ferromagnéticas, aquecimento. Interferência em marca-passo e pode precisar de contraste.

Question 15

Quais os termos usados na RM?

Answer 15

HipoSinal / HipoIntenso → +escuro
Isosinal
HiperSinal / HiperIntenso → -escuro

Question 16

Quais as vantagens do ultrassom?

Answer 16

acesso fácil, rápido, exame dinâmico, pode ser feito no leito e não usa radiação. Permite o uso do doppler para ver comportamento vascular.

Question 17

Quais as desvantagens do ultrasson?

Answer 17

operador-presente. Gás, gordura e ossos são limitantes (artefatos de atenuação)

Question 18

Quais os termos utilizados no ultrassom?

Answer 18

HipoEcoico / HipoEcogênico → +preto
IsoEcoido → mesmo tom
HiperEcoico / HiperEcogênico→ +branca

Question 19

O que é um método por projeção? e seccional?

Answer 19

Projeta a Imagem e corta a imagem em várioas

Question 20

Como funciona o raio-x?

Answer 20

formado por desaceleração de elétrons de alta energia. A diferença de potencial entre o cátodo e ânodo aumentam a velocidade dos elétrons. Os cátodo emite os elétrons em direção ao ânodo que colidem e são desviados para o paciente. O filme é revelado e os pontos onde o raio-x colidem, impregnam o nitrato de prata o filme e fica preto.

Question 21

Como varia a radiação recebida pelo paciente?

Answer 21

A quantidade de radiação que chega ao paciencite varia de acordo com o quadrado da distância (lembrar que um dedo perto de uma lanterna tem a projeção maior).

MAs Orifinal / Novo mAs = Distancia originalˆ2 / Nova distancia ^2

Question 22

Como funciona a TC?

Answer 22

É um raio-x que roda e faz fatias do corpo. Distingue 2000 valores de densidade (unidades de Housfeld). Pode ser processado brilho e contrastre. Pode necessitar de meio de contraste.

Quantidade de Canais → maior quantidade de fileiras de detectores, logo, faz mais fatias e maior qualidade diagnóstica.

Question 23

O que é a unidade de hounsfield - HU?

Answer 23

Unidades de Hounsfield – HU → Usa as janelas (variação de configurações)

\+1000 HU → Metal
300 a 350 HU --> osso
50 a 55 HU --> músculo
0 → ÁGUA
-120 a -80 gordura
- 1000 HU → AR

Question 24

Como funciona o Ultrasson?

Answer 24

Ecolocaliação → emissão de ondas de sons que refletem nos objetos e os transformam em imagem. Os transdutores emitem e recebem.

Mede a impedância acústica dos tecidos a ondas mecânicas. O que permite que o som passe fica preto. Através do efeito doppler consegue medir o fluxo do sangue.

Emitir e captar o som → efeito piezoelétrico.

Question 25

Para que servem os contrastes?

Answer 25

Propiciam uma melhor definição de estruturas que apresentam densidades similares.

Question 26

Quais são as propriedades químicas e físicas dos contrastes?

Answer 26

Radiopacos → bloqueiam a radiação, fica branco. Radiotransparentes → não bloqueia, fica escuro. Iônicos → tendem a agredir mais o rim Não iônicos

Question 27

Quais as vias de administração do contraste?

Answer 27

Oral → pela boca Sulfato de Bário → principal para estudo do sistema digestório, mas não pode deixar cair nas cavidades. Quando tiver suspeita, vai para o Iodado. Parenteral → venoso Iodado: TC. Na RM usa o gadolínio. Endocavitária → por cavidades Intracavitário → direto nas estruturas

Question 28

Qual melhor contraste para vias digestórias?

Answer 28

Bário ou Bário + AR

Question 29

Quando não é indicado o bário como contraste??

Answer 29

quando há suspeita de perfuramento que permita vazar o constraste

Question 30

Quais riscos do contraste? cite 3

Answer 30

alergia, alta osmolaridade (puxa água para os vasos) e alta dose de iodo.

Question 31

Quando não se deve usar contraste? cite 3

Answer 31

* Reações Alérgicas Prévias * Insuficiência Renal * Gestante * Asma em Crise * Uso de Metformina * Algumas Patologias Tireoidianas * Miastenia Grave

Question 32

Qual contraste mais utilizado na RM?

Answer 32

Gadolínio

Question 33

Quais os tipos de visão em exames de imagem ?

Answer 33

Ap Perfil Oblíquo

Question 34

Porque usar a orientação ap + perfil em exame de imagem?

Answer 34

Para dar noção de profundidade. No tórax usa PA por conta do coração

Question 35

Qual a relação do comprimento de onda e da penetração do raio-x?

Answer 35

Quanto menor o comprimento de onda, maior o seu poder de penetração na matéria

Question 36

Como funciona a avaliação da Idade Óssea?

Answer 36

A IO é determinada pela comparação dos centros de ossificação com padrões cronológicos de crianças normais.

Question 37

Quais os métodos de avaliação da IO?

Answer 37

Método de Greulich-Pyle | ► Método de Tanner-Whitehouse

Question 38

Como funciona o método de Greulich-Pyle?

Answer 38

O método de GreulichPyle foi obtido a partir de radiografias de crianças brancas de bom nível socioeconômico de ancestrais da Europa do Norte recrutadas da cidade de Cleveland Ohio, na década de 40.

Question 39

Como funciona o método de Tanner-Whitehouse?

Answer 39

``` o de Tanner-Whitehouse (TW2), tem como característica a avaliação de índices de maturação óssea dando peso a cada um deles. A população estudada é a de classe média e baixa de vários centros britânicos da década de 50 (grupos transversais e longitudinais) ```

Question 40

Quais as vantagens do método Greulich-Pyle?

Answer 40

Fácil e Rápido

Question 41

Quais as desvantagens do Método de Greulich-Pyle?

Answer 41

Baixa precisão | Correlação não linear com a IC

Question 42

Quais as vantagens do método de Tanner-Whitehouse?

Answer 42

Boa precisão correlação linear com a IC permite avaliaçao em período menores menor variaçao entre 2 observadores

Question 43

Quais as desvantagens do método de Tanner-Whitehouse?

Answer 43

mais lento