9) Nutrição do lactente Flashcards

1
Q

Alimentação complementar adequada e oportuna

A

Iniciada como complemento ao aleitamento materno a partir dos 6 meses de vida com dietas adequadas

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2
Q

Alimentos complementares ou de transição

A

Oferecidos à criança como complementação ao leite materno a partir dos 4 aos 6 meses de vida; nunca antes do 4º mês

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3
Q

Alimentos in natura

A

Ofertados e consumidos em seu estado natural, sem alterações industriais que modifiquem suas propriedades físico-químicas

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4
Q

Aleitamento materno exclusivo

A

Oferta de leite materno diretamente da mama ou extraído, e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção de medicamentos

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5
Q

Aleitamento materno predominante

A

Oferta de, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, como sucos de frutas e chás. Mas não outro leite.

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6
Q

Aleitamento materno complementado

A

Oferta de leite materno, diretamente do seio ou extraído, mesmo que esteja recebendo qualquer alimento ou líquido, incluindo leite não humano

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7
Q

Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde e o Ministério da Saúde do Brasil elaboraram e recomendaram os “10 passos para uma alimentação saudável” para crianças menores de ?

A

2 anos

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8
Q

Passo 1

A

Dar somente leite materno até os 6 meses, sem oferecer água, chá ou quaisquer outros tipos de alimentos.

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9
Q

Passo 2

A

A partir dos 6 meses, introduzir, de forma lenta e gradual, outros tipos de alimento, mantendo o leite materno até os 2 anos.

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10
Q

Passo 3

A

Após os 6 meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas, legumes), 3 vezes ao dia se a criança receber leite materno e 5 vezes se estiver desmamada.

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11
Q

Passo 4

A

A alimentação complementar deverá ser oferecida sem rigidez de horário, respeitando a vontade da criança.

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12
Q

Passo 5

A

A alimentação complementar deverá ser espessa desde o início e oferecida com colher. Começa-se com alimentos pastosos e gradativamente se aumenta a consistência, até chegar à alimentação da família.

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13
Q

Passo 6

A

Oferecer à criança diferentes alimentos no dia; uma alimentação variada é também uma alimentação colorida.

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14
Q

Passo 7

A

Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições.

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15
Q

Passo 8

A

Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas no 1º ano de vida e usar sal com moderação.

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16
Q

Passo 9

A

Cuidar da higiene no preparo e no manuseio dos alimentos e garantir o seu armazenamento e a sua conservação adequados.

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17
Q

Passo 10

A

Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação

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18
Q

Tempo de aleitamento materno exclusivo recomendado pela OMS e pelo Ministério da Saúde do Brasil?

A

6 meses

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19
Q

Duração do aleitamento materno (OMS) ?

A

preferencialmente, 2 anos ou mais

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20
Q

(Vantagens do aleitamento materno) ………………… a sobrevida das ……………., principalmente as que nascem em condições …………………… e/ou com ………. ………… (<2.500g).

A

Aumenta a sobrevida das crianças, principalmente as que nascem em condições desfavoráveis e/ou com baixo peso (<2.500g).

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21
Q

(Vantagens do aleitamento materno) O leite materno atende a todas as necessidades nutricionais e metabólicas até os 6 meses de vida, reduzindo a desnutrição e as patologias dela decorrentes. V ou F.

A

V.

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22
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Não é absolutamente viável do ponto de vista econômico devido ao alto custo, com riscos de contaminação, não acessível a qualquer momento. V ou F.

A

F. É absolutamente viável do ponto de vista econômico devido ao baixo custo, sem riscos de contaminação, acessível a qualquer momento.

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23
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Confere proteção imunológica eficaz contra os patógenos prevalentes na infância, reduzindo significativamente a morbimortalidade infantil ?

A

<2 anos

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24
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Confere proteção para as doenças ……………. O tubo digestivo é mais ……………… a ……………. estranhas.

A

Confere proteção para as doenças alérgicas. O tubo digestivo é mais permeável a proteínas estranhas.

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25
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Oferece condições ideais para a interação mãe–filho, reforçando o vínculo entre ambos. V ou F.

A

V

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26
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Contribui para o desenvolvimento ?

A

cognitivo.

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27
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Reduz o sangramento ……-……. e leva à ……………….. ……….. mais ………………………..

A

Reduz o sangramento pós-parto e leva à involução uterina mais rapidamente.

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28
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Reduz o intervalo entre as gestações. V ou F.

A

F. Aumenta o intervalo entre as gestações

29
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Retorna mais rapidamente ao peso ?

A

pré-gestacional

30
Q

(Vantagens do aleitamento materno) Reduz o risco de ………. de ………… e de ………… e pode reduzir o risco de ………………… no período …….-…………………..

A

Reduz o risco de câncer de mama e de ovário e pode reduzir o risco de osteoporose no período pós-menopausa.

31
Q

(Principais características do leite humano) Desde o nascimento, o leito materno evolui do ……………… ao …….. de …………….., até tornar-se leite ………… em torno do final da ….. …………….. de vida.

A

Desde o nascimento, o leito materno evolui do colostro ao leite de transição, até tornar-se leite maduro em torno do final da 2ª semana de vida.

32
Q

(Principais características do leite humano) O leite humano …………….. apresenta ………… quantidade de …………, o que diminui a sobrecarga ……….. do lactente, além de fornecer ……………… essenciais.

A

O leite humano maduro apresenta menor quantidade de proteína, o que diminui a sobrecarga renal do lactente, além de fornecer aminoácidos essenciais.

33
Q

(Principais características do leite humano) Os ……….. são responsáveis por cerca de ……% das ………….. do leite ………….. e fornecem ácidos ………….. …………….. e …………… em quantidades suficientes. Os ácidos graxos exercem importante função no transporte de ……………… ………………. e no desenvolvimento do sistema ……………..

A

Os lipídios são responsáveis por cerca de 50% das calorias do leite materno e fornecem ácidos graxos essenciais e colesterol em quantidades suficientes. Os ácidos graxos exercem importante função no transporte de vitaminas lipossolúveis e no desenvolvimento do sistema nervoso.

34
Q

(Fisiologia da amamentação) A produção do leite é iniciada por meio da ………….. do (RN), o que irá estimular a hipófise …………… a secretar ……………, e esta, por sua vez, estimula a produção das células …………. de ………. nos alvéolos presentes na …………. …………….

A

A produção do leite é iniciada por meio da sucção do (RN), o que irá estimular a hipófise anterior a secretar prolactina, e esta, por sua vez, estimula a produção das células secretoras de leite nos alvéolos presentes na glândula mamária.

35
Q

(Fisiologia da amamentação) O reflexo da ………….. do leite também se inicia com o estímulo da …………, responsável por ativar a secreção de ……………… pela hipófise ……………., que atinge os alvéolos, promove a ……………… das células ……………….. e leva o leite para dentro dos ……….. e então até o ……

A

O reflexo da descida do leite também se inicia com o estímulo da sucção, responsável por ativar a secreção de ocitocina pela hipófise posterior, que atinge os alvéolos, promove a contração das células mioepiteliais e leva o leite para dentro dos ductos e então até o RN.

36
Q

(Técnica de amamentação) Amamentar em livre ……………… Oferecer ……… seio a cada ……………, ……………..-o por completo. Isso estimula a …………. do ……… e favorece a ………. do leite …………, mais rico em …………., o que garante a ……………. e o ganho ponderal.

A

Amamentar em livre demanda. Oferecer um seio a cada mamada, esvaziando-o por completo. Isso estimula a produção do leite e favorece a sucção do leite posterior, mais rico em gorduras, o que garante a saciedade e o ganho ponderal.

37
Q

(Técnica de amamentação) A mãe deve estar sentada, com as costas apoiadas. V ou F.

A

V

38
Q

(Técnica de amamentação) O RN deve ……………. o mamilo e parte da ………. para ter uma sucção ……… e evitar …………… Habitualmente, nessas condições, o ………… do bebê toca a ………… Os ………… devem estar ……………..

A

O RN deve abocanhar o mamilo e parte da aréola para ter uma sucção efetiva e evitar fissuras. Habitualmente, nessas condições, o queixo do bebê toca a mama. Os lábios devem estar evertidos.

39
Q

(Técnica de amamentação) O abdome do RN deve tocar o ?

A

abdome materno.

40
Q

(Técnica de amamentação) Em caso de excesso de leite com …………….. mamária, realizar ………….. suave e ……………, esvaziando ……………….. Fazer o mesmo em caso de ……….. …………… e quando o RN não consegue ……….., devido à ……………….

A

Em caso de excesso de leite com ingurgitação mamária, realizar massagem suave e ordenha, esvaziando parcialmente. Fazer o mesmo em caso de mastite asséptica e quando o RN não consegue sugar, devido à ingurgitação.

41
Q

(Técnica de amamentação) Em casos de fissura do mamilo, não iniciar pela mama sem lesões. Podem-se utilizar analgésicos por via intravenossa e cremes tópicos à base de lanolina. A exposição solar parece ser eficaz. V ou F.

A

F. Em casos de fissura do mamilo, iniciar pela mama sem lesões. Podem-se utilizar analgésicos por via oral e cremes tópicos à base de lanolina. A exposição solar não parece ser eficaz.

42
Q

(Contraindicações) Relativas à criança (4)

A
  • Galactosemia; - Fenilcetonúria (caso não seja possível a monitorização do nível sérico de fenilalanina); - Síndrome “do xarope de bordo” (leucinose); - Atresia de esôfago.
43
Q

(Contraindicações) Relativas à mãe (4)

A
  • Infecção pelo HIV (contraindicação absoluta) e HTLV; - Doenças sistêmicas maternas com risco de vida para a mãe (ICC, eclâmpsia etc.); - Doenças graves ou terminais; - Doenças mentais que geram risco no contato mãe–filho.
44
Q

(Contraindicações) Drogas usadas pela mãe (5)

A
  • Isótopos radioativos; - Quimioterápicos; - Amitriptilina; - Lítio; - Drogas de abuso.
45
Q

Drogas que devem ser usadas criteriosamente, mas que não contraindicam o aleitamento materno (12)

A
  • Aciclovir; - Ácido acetilsalicílico; - Ácido nalidíxico; - Sulfas; - Cloranfenicol; - Metronidazol; - Betabloqueadores; - Sedativos; - Corticosteroides; - Anticonvulsivantes; - Estrogênios; - Diuréticos.
46
Q

Psicose puerperal ?

A

Diante de risco de vida para a criança, a amamentação deve ser suspensa, porém deverá ser retomada assim que a mãe tiver condições de fazê-lo.

47
Q

Mãe com hepatite B (HBsAg)

A

O RN recebe vacina e imunoglobulina hiperimune específica para o antígeno B ao nascimento e até as primeiras 18 horas de vida, além de aleitamento materno liberado.

48
Q

Mãe com tuberculose bacilífera ?

A

Deve usar máscara durante a amamentação enquanto for bacilífera. Iniciar quimioprofilaxia do RN com isoniazida.

49
Q

Mãe com varicela ?

A

Se for iniciada 5 dias antes do parto ou até 2 dias depois, o RN deverá ser isolado da mãe e receber imunoglobulina específica, podendo voltar a ser amamentado quando todas as lesões maternas estiverem em forma de crosta.

50
Q

(Introdução de novos alimentos) Até 6 meses

A

Leite materno

51
Q

(Introdução de novos alimentos) 6 meses

A

Leite materno + papa de frutas

52
Q

(Introdução de novos alimentos) 6º ao 7º mês

A

1ª papa salgada, ovo inteiro, suco de frutas

53
Q

(Introdução de novos alimentos) 7º ao 8º mês

A

2ª papa salgada

54
Q

(Introdução de novos alimentos) 9º ao 11º mês

A

Gradativamente, comida da família, com ajuste da consistência

55
Q

(Introdução de novos alimentos) 12 meses

A

Comida da família

56
Q

Aleitamento Materno Misto

A

Quando além do leite materno recebe outro leite ou fórmula infantil

57
Q

Porque introduzir alimentação no segundo semestre de vida?

A
  • Leite materno não supre as necessidades nutricionais
  • Diminui o reflexo de protusão da lingua
  • Já possui enzimas digestivas em quantidade suficiente
  • Mucosa já bem estruturada
58
Q

O que é o programming?

A

Indução, deleção, prejuízo do desenvolvimento de uma estrutura somática ou ajuste de um sistema fisiológico por um estímulo ou agressão que ocorre num período susceptível da vida resultando em consequências a longo prazo.

59
Q

Suplementação de Vitamina K ? ( quando e como)

A

Ao nascer, 1mg por via intramuscular para prevenção de hemorragia

60
Q

Suplementação de Vitamina D? (quando e como)

A

Para todos, via oral, 400 UI no primeiro ano e 600 UI no segundo ano

61
Q

Suplementação de Vitamina A? (quando e como)

A

Em lugares onde há deficiência, após os 06 meses.

62
Q

Suplementação de Ferro ? (quando e como )

A

Todo RN em aleitamento materno exclusivo e peso adequado ao nascer deverá receber a partir do 3º mês de vida ( ou da introdução de sólidos) :

1 mg /kg / dia de ferro elementar até 24º mes de vida

Exceto se estiver tomando mais de 500 ml de fórmula infantil / dia

63
Q

Ferro para prematuro?

A

Todo prematuro deve receber suplementação de Fe a partir de 30 dias de nascimento.

64
Q

Suplementação de Zinco

A

Para todos as crianças com diarreia. 10 mg até 6 meses. 20 mg para maiores de 06 meses.

65
Q

Comparação entre o leite materno, de vaca e o suplemento (VER QUADRO)

A
66
Q

Janela Imunológica

A

4 - 6 mes

67
Q

Em qual situação podemos ter falsos positivos para desnutrição?

A

Quando a criança é baixa e seu IMC não é considerado.

68
Q

Leite de vaca é considerado inadequado até quando?

A

1º ano.