intro à la neuropsy (cours 1) Flashcards
la neuropsychologie regroupe plusieurs corps de connaissance et de pratique, lesquelles ? (5)
- neurologie
- psychologie
- linguistique
- anthropologie
- psychiatrie
La neuropsychologie est une branche de la psychologie qui étudie les liens entre :
la neuropsycho est tiraillé entre 2 tendances
neurosciences : Participe à la compréhension des mécanismes neurophysiologiques et la connectivité neuronale sous- tendant les activités mentales et comportementales.
sciences cognitives : Contribue à la compréhension de l’architecture fonctionnelle des opérations mentales réalisées par le système nerveux central.
quel est le postulat central de la neuropsycho
les conduites et les processus mentaux sont sous-tendus par des événements physicochimiques ayant leur siège dans le cerveau.
quelles sont les principales sous-disciplines de la neuropsy (5)
▪La neuropsychologie clinique
▪La neuropsychologie expérimentale
▪La neuropsychologie du développement
▪ La neuropsychologie cognitive
▪La neurologie comportementale
1. neuropsychologie clinique
quels types de patients les neuropsychologues recoivent
des patients présentant des lésions cérébrales focales (circonscrites et limitées) ou diffuses (zones étendues).
1. neuropsychologie clinique
les lésions peuvent être d’origine (7)
Les lésions peuvent être d’origine dégénérative, vasculaire, tumorale, traumatique, infectieuse, inflammatoire, toxique etc.
1. neuropsychologie clinique
Le neuropsychologue clinicien effectue : (5)
- Évaluation neuropsychologique→diagnostic
- Suivi de l’évolution des cas
- Estimation du pronostique
- Réhabilitation neuropsychologique
- Recherche scientifique
1.neuropsychologie clinique
les neuropsy travaillent aussi avec des patients sans lésions, c-à-d ?
- patients trouble de santé mentale
- personne indemnes de tout trouble neurologique ou psuychiatrique (haut potentiel intellectuel)
2.neuropsychologie expérimentale
avec quels types de gens ils travaillent
sujets normaux avec cerveaux intacts et occasionnellement avec des cérébrolésés
2.neuropsychologie expérimentale
ce domaine est proche des
neurosciences cognitives, affectives et sociale
2.neuropsychologie expérimentale
avant on faisait expérience sur ?
sur des animaux (Flourens, 1824) mais l’importance relative des études animales en neuropsychologie comparée a diminué.
2.neuropsychologie expérimentale
quels sont les avancements techno
radiologie, électrophysiologie et analyses génétiques et biologiques avancées.
La neuropsychologie clinique vs expérimentale
ces deux sous disciplines examinent quoi et à quel point
examinent SOUVENT la façon dont les dysfonctionnements cérébraux affectent les processus mentaux et le comportement
La neuropsychologie clinique vs expérimentale
quels sont les objectifs et les tâches de chacun
Clinique
- Effectuer le diagnostic, le pronostic et la prise en charge de l’impact des troubles neurologiques sur la cognition et le comportement.
- Objectif pratique : Servir les individus.
Expérimental
- Étudier les bases neuronales de la cognition et du comportement.
- Objectif fondamental : Développer les connaissances.
expérimental et clinique donnent des éclairages réciproques et complémentaires à chacun
La neuropsychologie clinique vs expérimentale
méthodes scientifiques non-invasives(4) vs invasives(3) (et lesquelles utilisent quoi) et qui sont les participants de chaque
non-invasives (clinique et expérimental):
o Observation Clinique
o Evaluation neuropsychologique
o Imagerie cérébrale
o Enregistrement électrophysiologique de surface
-» participants : cérébrolésés, personnes intactes.
invasives (expérimental seulement) :
o Injection de traceurs radioactifs
o Lésions expérimentales
o Enregistrement électrophysiologique en profondeur
-» participants : cérébrolésés (expérimentation naturelle (lésion par cause naturelle par induite)), personnes intactes, animaux.
3.La neuropsychologie du développement
ça s’intéresse à quoi de particulier
Intègre les principes des neurosciences, de la neuropsychologie et de la psychologie du développement afin d’étudier les relations cerveau-comportement tout au long de la vie.
- s’intéresse à la manière dont le développement cérébral normal ou anormal influence la capacité d’un individu à percevoir, traiter et intégrer l’information, puis à prendre les mesures nécessaires pour résoudre les problèmes, apprendre et se souvenir tout au long de la vie.
- travaille aussi sur le dev d’outils et procédures d’évaluation et d’interventions pour le bien-être des individus à différentes étapes de la vie.
4.La neurologie comportementale
c’est quoi ?
- Behavioral neurology est une branche médicale focalisée sur les causes neurologiques des comportements pathologiques. (et la classification)
- L’approche est plus médicale que psychologique et l’accent est mis sur l’observation clinique et la recherche de signes pathognomonique et des syndromes. Proche de la neuropsychiatrie.
- Elle utilise généralement des tests moins formels pour établir des écarts qualitatifs par rapport au fonctionnement « normal ».
5.La neuropsychologie cognitive
c’est quoi
avec patient cérébrolésé, comprendre architecture : Se concentre sur l’examen des effets des lésions cérébrales sur les processus de la pensée, afin de construire des modèles du fonctionnement cognitif normal.
en gros : Elle utilise les performances des patients cérébrolésés pour tester des hypothèses formulées à partir de théories cognitives.
L’objectif principal : mieux comprendre la cognition.
5.La neuropsychologie cognitive
quels sont les 3 postulats de base pour comprendre l’architecture fonctionnelle de la cognition
- Le postulat de modularité : suppose que le système cognitif est composé de modules indépendants et spécialisés dans des fonctions spécifiques.
- Le postulat de transparence : il suggère que les troubles neuropsychologiques sont le résultat du fonctionnement normal des systèmes cognitifs amputés d’une ou de plusieurs sous-composantes.
- Postulat d’universalité : stipule que les mécanismes fondamentaux de la cognition, comme la perception, l’attention ou le langage sont identiques chez tous les individus de l’espèce.
5.La neuropsychologie cognitive
le neuro cognitive crée des modèles pourquoi ? et exemple de modèles
Développement de plusieurs modèles aidant à comprendre l’architecture fonctionnelle de la cognition mais aussi contribuent de plus à mieux asseoir les stratégies de réhabilitation
exemple de modèles :
⚫Plusieurs modèles de mémoire (Baddeley et Hitch, 1974 pour la mémoire de travail par exemple)
⚫Le modèle à deux voies de la lecture : voie phonologique + voie lexicale (Coltheart, 1978).
⚫Modèle de la reconnaissance des visages (Bruce & Young, 1986). ⚫Modèle du Système Attentionnel Superviseur (Norman & Shallice,
1988).
⚫Modèle de production des gestes (Rothi, Ochipa et Heilman, 1991).
5.neuropsychologie cognitive
qu’est ce qu’une association (4 types de phénomènes)
⚫Entre deux déficits cognitifs (ex. compréhension des mots écrits et parlés)
⚫Permet de suspecter des mécanismes partagés de traitement.
⚫Entre un déficit cognitif et un site de lésion (ex : héminégligence gauche et lésions du lobe pariétal droit).
⚫Une association de symptômes correspond à un ensemble de performances déficitaires différentes (symptômes) que l’on retrouve assez fréquemment chez plusieurs patients (formant ainsi un syndrome (association de pls symptômes)).
5.neuropsychologie cognitive
quels sont les problèmes avec l’association
⚫Impossible de déterminer la causalité.
⚫L’association peut se produire pour des raisons biologiques plutôt que cognitives.
⚫Elle peut correspondre à des déficits multiples non reliés entre eux, et que ces déficits restent potentiellement isolables. Il est alors difficile de certifier que les opérations mentales élémentaires qui sont déficitaires appartiennent à un même module de traitement.
5.neuropsychologie cognitive
quest ce que des dissociations et le probleme de l’interprétation
La dissociation correspond au fait qu’un patient est mauvais à une tâche et bon à une autre.
difficulté d’interprétation
⚫On pourrait faire valoir que les tâches X et Y impliquent un seul processus (par exemple la reconnaissance de « quelque chose ») mais que la reconnaissance de mots est une tâche très difficile et la reconnaissance de visages est une tâche beaucoup plus simple.
⚫Peut-être que les lésions cérébrales affectent d’abord les tâches difficiles ? Effet de difficulté de tâche/artefact de ressource
5.neuropsychologie cognitive
quest ce qu’une double dissociation et critique ?
⚫Preuve solide qu’il existe des processus cognitifs impliqués dans la tâche X qui ne sont pas impliqués dans la tâche Y et vice versa.
⚫Il n’est pas nécessaire que les patients soient parfaitement intacts dans l’une ou l’autre des tâches - ils doivent simplement être systématiquement meilleurs dans une tâche que dans l’autre.
critique : Une double dissociation entre deux tâches n’implique pas nécessairement une double dissociation entre deux processus cognitifs (Shallice, 1988). (peut différer selon le niveau de difficulté et spécificité de la tâche) (aussi effet de la tâche)
Débats méthodologiques et conceptuels
on fait des inférences sur les performances aux tests pourquoi etre prudent
Partir de performances aux tests pour faire des inférences sur les liens (corrélations) entre comportement et cerveau. Nécessité d’être particulièrement vigilant à ce que le raisonnement utilisé pour tirer des inférences soit solidement fondé et que les données ne soient pas ouvertes à des explications alternatives.
on voit un comportement, on infère sur le processus, puis on infère sur la bio (cerveau) régulant ce processus
débat autour de l’approche anatomo-clinique
explique le débat (et comment on valide cette approche)
s’il y a une lésion et que cet endroit fait partie d’un processus (et que celui-ci est affecté) -» cela ne veut pas dire que cet endroit lésé est le site de la fonction (mais plutot un circuit où cette fonction passe) (tuyeau eau coupée)
donc en gros, l’approche anatomo clinique cest le fait d’établir une corrélation entre une lésion cérébrale et un déficit comportmental
- La région endommagée ferait partie d’un réseau cérébral produisant une certaine fonction = définir le rôle de cette région.
- DONC La lésion soit être stable, bien délimitée et correspondant à une unité anatomique.
validation : comportementale, autopsie, stimulation neuronale, électrophysiologie, et imagerie cérébrale.
anatomo-clinique
donne exemple de méthode lésionnelle
Superpositions des lésions postérieures de l’hémisphère donnant une héminégligence gauche sévère (a), donnant une héminégligence gauche minime (b) ou ne donnant pas d’héminégligence (c) ; plus la zone est foncée, plus le nombre de lésions est élevé.
Débats méthodologiques et conceptuels
Le débat corps-esprit : Dualisme ou Monisme
Dualisme : traiter l’esprit et le corps comme s’il s’agissait de choses
différentes.
Monisme : les états mentaux sont des états du cerveau.
✓ Le cerveau n’est pas simplement considéré comme une composition complexe de cellules, mais comme ayant une structure et un environnement.
* Le résultat est qu’il existe des propriétés « émergentes » qui incluent la capacité de penser, de ressentir et de percevoir. L’esprit est donc considéré comme un ensemble de bioactivités émergentes.
