Intrakraniell dynamik (zoom) Flashcards
första 18 min finns längre ner från flashcard 8
första 18 min finns längre ner från flashcard 8, 1-8 är från zoom. 8-… är live i ny klass
time is brain, vad menas med det?
det är brottom när det gäller hjärnan och hur mkt av hjärnan som kan täddas
målet är att vi ska ha en aerob metabolism
- vad innebär det?
glukos + O2
mycket energi + CO2 + H2O
vad händer med trycket vid hematom i skallen?
tryck-volymkurva (VIKTIG ATT FÖRSTÅ = tenta)
tryck i skallen är litet, hematom växer och trycket är fortsatt normalt, men efter en tid kommer bara en liten ökning av hematom leda till en stor tryck ändring i skallen och till slut är trycket mkt stort. Likvor trycks ner i spinalkanalen o venerna komprimeras. Så länge man kan bli av med lika stor volym som .. händer inget med ICP…
Beror på
V-intrakraniellt = V-hjärna (85%) + V-blod (5%) + V-CSF (10%) (+V-hematom)
så om en person mår bra kan det innebära att trycket växer men ännu så kan den kompensera sig med CSF, men det kan plötsligt vända och personen kan plötsligt bli väldigt dålig! därför ska man ha bra koll på en skadad person.
över lilla hjärnan finns vad? (som tält över)
tentorium
vad gör du vid hjärnskada
akut CT och övervak
du var absolut inte med på denna föreläsning
du var absolut inte med på denna föreläsning
var sitter de flesta aneurysmen?
cirkulus vilisi
trama
blödning utanför hjärnan
epidural blödning
mellan benet och hårda hjärnhinnan (dura mater)
Primär hjärnskada, vad orsakas det av?
Orsakas direkt av traumat, blödningen, etc
– Kan ej behandlas
– Kan bara förhindras genom prevention
hur upptsår sekundär hjärnskada?
Uppkommer genom störningar i den intrakraniella dynamiken
– Målet är att förhindra sekundär hjärnskada
om hematom ökar väldigt lite så går ICP upp mycket fort efter ett tag, i början är det inte så. Varför?
volymen är konstant, finns bara en viss volym att tillgå för att benet sitter där
först när det kommer ett hematom så trycks blodet ner i kanalen. När allt blod har tryckts undan och det fortfarande blöder så kommer patienten fort bli väldigt dålig då det inte finns någon mer space att trycka undan blodet på och det bllir för högt tryck i skallen. När trycket går upp kan man få inklämmningar.
det …
varför kan någon med hjärnblödning plötsligt bli dålig?
eftersom blodet först trycks undan i hålrum och efter ett tag när allt är fyllt så kommer trycket öka i skallen och göra att åersonen plötsligt blir dålig väldigt fort efter att ha varit helt okej.
ICP utrymme
hjärnstammen förbinder stora hjärnan med lilla hjärnan
hjärnstammen förbinder stora hjärnan med lilla hjärnan