Intoxicaciones Flashcards

1
Q

epidemio <5 años

A

consulta inmediara
hogar 90%
una sola sustancia
VO

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2
Q

epidemio adolescente

A

consulta tardia
polifarmacia
via oral

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3
Q

agentes etiologicos

A

monoxido de carboni

analgesico

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4
Q

mecanismo exposicion RN

A

iatrogenia

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5
Q

toxicos que con 5 ml son mortales <10 kg

A
calciantagonistas
b bloqueadores
opiodes
teofilina
triciclicos
benzocaina
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6
Q

acidosis de anion gap elevado

A

Metanol
Uremia
Diabetes cetacidosis
Phenformin

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7
Q

hallazgos radiografia para sospechar intoxicacion

A
Coins
Opio
Iron
Neurolepticos
Susteins rele
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8
Q

clinica intoxiccion anticolinergicos

A
rojo como betabel
ciego como murcielago midriasis
seco como hueso  deshidratacion de mucos
loco el sombrero agitacion psicomotriz
caliente como el infierno
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9
Q

medicamentos anticolinergicos

A

triciclicos

atropina

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10
Q

manejo intoxicacion anticolinergicos

A

benzodiacepina; leve

fisostigmina; antidoto

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11
Q

clinica toxindrome colinergico 3b killer

A

bradicardia
broncoespasmo
secrecion bronquial

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12
Q

clinica toxindrome simpaticomimetico

A

sudoracion

midriasis que responde

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13
Q

farmacos simpaticomimetico

A

cocaina
cafeina
teofilina
anfetamina

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14
Q

clinica toxidrome hipnotico sedante

A

bradipsiqua
somnoliencia
ataxia

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15
Q

farmacos toxidrome hipnotico sedante

A

benzodiacepina

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16
Q

clinica toxidrome opiaceo

A

depresion respiratoria
depresion neurologica
miosis

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17
Q

farmacos toxidrome opiaceo

A

morfina

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18
Q

antidoto toxidrome opiaceo

A

naloxona

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19
Q

descontaminacion gastrointestinal

A

lavado gastrico

irrigacion intestinal total

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20
Q

generalidades de lavado gastrico

A

util en 1ra hora
intoxicacion gave
sol fisiologica
contraindicado en coma

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21
Q

contraindicaciones lavado gástrico

A

ingesta de caustico
ingesta de hidrocarburos (riesgo de neumonitis quimica)
coma (primero intubar)
ingesta de fosforo de zinc (raticida) (inhibe citocomo C)

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22
Q

generalidades carbon activado

A

activado por el paso de un gas oxidante a alta temperatura

util en 1ra hora hasta 2 hrs

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23
Q

contrindicaciones carbon

A

compromiso de via area
glasglow bajo, tiene que esta intubado
ileo u obstruccion intestina

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24
Q

util carbon no sirve

A
acido
alcoholes
causticos
litio 
potasio
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25
Q

indicacion irrigacion intestinal

A

sustancia toxicas

medicamento de liberacion

26
Q

mwdicamento irrigacion

A

polietinilglicol

27
Q

dosis multiples carbon activado

A
carbamacepina
dapsona
fenobarbital
salicilatos
quinina
teofilina
superwarfarina
28
Q

alcalinizacion urinaria

A

se da bicarbonato

29
Q

indicacion alcalinizacion orina

A

clopramida
metotrxate
salicilatos (primera eleccion)
fenobarbital

30
Q

complicacion alcalinizacion de la orina

A

hipokalemia

hipocalcemia

31
Q

indicaciones de hemodialisis

A

etilinglicosl
metanol
salicilatos

32
Q

indicacion hemoperfusion

A

intoxicacion amanita falloides

33
Q

indicacion plasmaferesis

A

mercurio inorganico
amanita
dapsona

34
Q

indicacion exanguintransfusion

A

anhilinas (pintura)
teofilina salicilatos
metahemoglobulinemias >40%

35
Q

dosis potencialmente toxica paracetamol

A

> 6 meses: 200 mg/kg

36
Q

clinica fase 3 intoxicacion paracetamol

A

falla hepatica fulminante
encefalopaatia
muerte por sangrado o craneo hipertensivo

37
Q

manejo intoxicacion paracetamol

A

descontaminacion
1 hr; lavado gastrico
>1 carbon activado

acetil cisteina ANTIDOTO

38
Q

intoxicacion gliblencamida

A

diaforesis
somnoliencia
crisis convulsica

39
Q

manejo intoxicacion gliblencamida

A

glucosado 10%
dieta hipercolarica
octreotide si persiste la hipoglucemia
carbon activado primeras 2 hrs

40
Q

intoxicacion benzodiacepina

A

ataxia, somnoliencia, estupor

depresion respiratoria

41
Q

manejo intoxicacion benzodiacepina

A

liquidos paraenterales

42
Q

manejo intoxicacion benzodiacepina

A

flumazenil solo en estado comatoso o prueba diagostico o riesgo de intubarse
vida media 53 m

43
Q

tricicliclos

A

hipotension, mioclonias, crisis

QRS ancho

44
Q

manejo tri

A

propofol crisis convulsiva

bicarbonato y alcalinizacion de orina corregir QRS

45
Q

tipos de caustico alcali

A

sausa caustica
hiploclorito de sodio
amoniaco

46
Q

clinica intoxicacion caustico

A

disfagia
sialorrea
dificultad respiratoria
perforacion esofagica

47
Q

complicacion intoxicacion alcali

A

mediastinitis

estenosis esofagica a las 3 semanas

48
Q

manejo intoxicacion caustico

A
ayuno
tramadol
liquido de mantenimiento
endoscopia en las primeras 24 
rx de torax
esteroides si tiene clasificacion endocopia 2b de Zargar
49
Q

generalidades de etinilglicol

A

anticongelante

color azul

50
Q

clinica intoxicacion etilinglicol

A

ataxia, acidosis AG elavdo

FRA

51
Q

manejo intoxicacion etinilglicol

A

etanol
hemodialisis en caso de IRA
FOMEPIZOL antidoto

52
Q

clinica intoxicacion metanol

A
estado de ebriedad
acidosis metabolico anin gap elevao
afecta III par craneal
disminuye agudeza visual
ceguera
53
Q

manejo intoxicacion metanol

A

etanol
acido flolinico
fomepizol

54
Q

manejo intoxicacion metanol

A

etanol
acido flolinico
fomepizol

55
Q

generalidades monoxido de carbono

A

inhibe citocromo C

mas afin que la Hb forma carboxihemoglobina

56
Q

cuadro clinica intoxicacion monoxido de carbono

A

COHb <25% intoxicacion leve
COHb>25 cefalea, nausea, vomito
COHb>50% sincope, convulsiones, arritmias, isquemia miocardica

pulsometria normal

57
Q

generalidades de intoxicacion anis estrella

A

<2 años neurotoxico

58
Q

generalidades de intoxicacion codo de fraile

A

inhibe bomba NaKAtpasa

arritmias ventriculares por hiperkalemia

59
Q

generalidades de intoxicacion toloache

A

contiene derivados atropinicos

efectos colinergicos

60
Q

generaliades de intoxicacion tullidora

A

paralisis a guilliam barre

manejo de sosten

61
Q

generalidades de intoxicacion codo de fraile

A

inhibe bomba NaKATPasa

arritmias ventriculares por hiperkalemia