Intoxicaciones Flashcards
epidemio <5 años
consulta inmediara
hogar 90%
una sola sustancia
VO
epidemio adolescente
consulta tardia
polifarmacia
via oral
agentes etiologicos
monoxido de carboni
analgesico
mecanismo exposicion RN
iatrogenia
toxicos que con 5 ml son mortales <10 kg
calciantagonistas b bloqueadores opiodes teofilina triciclicos benzocaina
acidosis de anion gap elevado
Metanol
Uremia
Diabetes cetacidosis
Phenformin
hallazgos radiografia para sospechar intoxicacion
Coins Opio Iron Neurolepticos Susteins rele
clinica intoxiccion anticolinergicos
rojo como betabel ciego como murcielago midriasis seco como hueso deshidratacion de mucos loco el sombrero agitacion psicomotriz caliente como el infierno
medicamentos anticolinergicos
triciclicos
atropina
manejo intoxicacion anticolinergicos
benzodiacepina; leve
fisostigmina; antidoto
clinica toxindrome colinergico 3b killer
bradicardia
broncoespasmo
secrecion bronquial
clinica toxindrome simpaticomimetico
sudoracion
midriasis que responde
farmacos simpaticomimetico
cocaina
cafeina
teofilina
anfetamina
clinica toxidrome hipnotico sedante
bradipsiqua
somnoliencia
ataxia
farmacos toxidrome hipnotico sedante
benzodiacepina
clinica toxidrome opiaceo
depresion respiratoria
depresion neurologica
miosis
farmacos toxidrome opiaceo
morfina
antidoto toxidrome opiaceo
naloxona
descontaminacion gastrointestinal
lavado gastrico
irrigacion intestinal total
generalidades de lavado gastrico
util en 1ra hora
intoxicacion gave
sol fisiologica
contraindicado en coma
contraindicaciones lavado gástrico
ingesta de caustico
ingesta de hidrocarburos (riesgo de neumonitis quimica)
coma (primero intubar)
ingesta de fosforo de zinc (raticida) (inhibe citocomo C)
generalidades carbon activado
activado por el paso de un gas oxidante a alta temperatura
util en 1ra hora hasta 2 hrs
contrindicaciones carbon
compromiso de via area
glasglow bajo, tiene que esta intubado
ileo u obstruccion intestina
util carbon no sirve
acido alcoholes causticos litio potasio
indicacion irrigacion intestinal
sustancia toxicas
medicamento de liberacion
mwdicamento irrigacion
polietinilglicol
dosis multiples carbon activado
carbamacepina dapsona fenobarbital salicilatos quinina teofilina superwarfarina
alcalinizacion urinaria
se da bicarbonato
indicacion alcalinizacion orina
clopramida
metotrxate
salicilatos (primera eleccion)
fenobarbital
complicacion alcalinizacion de la orina
hipokalemia
hipocalcemia
indicaciones de hemodialisis
etilinglicosl
metanol
salicilatos
indicacion hemoperfusion
intoxicacion amanita falloides
indicacion plasmaferesis
mercurio inorganico
amanita
dapsona
indicacion exanguintransfusion
anhilinas (pintura)
teofilina salicilatos
metahemoglobulinemias >40%
dosis potencialmente toxica paracetamol
> 6 meses: 200 mg/kg
clinica fase 3 intoxicacion paracetamol
falla hepatica fulminante
encefalopaatia
muerte por sangrado o craneo hipertensivo
manejo intoxicacion paracetamol
descontaminacion
1 hr; lavado gastrico
>1 carbon activado
acetil cisteina ANTIDOTO
intoxicacion gliblencamida
diaforesis
somnoliencia
crisis convulsica
manejo intoxicacion gliblencamida
glucosado 10%
dieta hipercolarica
octreotide si persiste la hipoglucemia
carbon activado primeras 2 hrs
intoxicacion benzodiacepina
ataxia, somnoliencia, estupor
depresion respiratoria
manejo intoxicacion benzodiacepina
liquidos paraenterales
manejo intoxicacion benzodiacepina
flumazenil solo en estado comatoso o prueba diagostico o riesgo de intubarse
vida media 53 m
tricicliclos
hipotension, mioclonias, crisis
QRS ancho
manejo tri
propofol crisis convulsiva
bicarbonato y alcalinizacion de orina corregir QRS
tipos de caustico alcali
sausa caustica
hiploclorito de sodio
amoniaco
clinica intoxicacion caustico
disfagia
sialorrea
dificultad respiratoria
perforacion esofagica
complicacion intoxicacion alcali
mediastinitis
estenosis esofagica a las 3 semanas
manejo intoxicacion caustico
ayuno tramadol liquido de mantenimiento endoscopia en las primeras 24 rx de torax esteroides si tiene clasificacion endocopia 2b de Zargar
generalidades de etinilglicol
anticongelante
color azul
clinica intoxicacion etilinglicol
ataxia, acidosis AG elavdo
FRA
manejo intoxicacion etinilglicol
etanol
hemodialisis en caso de IRA
FOMEPIZOL antidoto
clinica intoxicacion metanol
estado de ebriedad acidosis metabolico anin gap elevao afecta III par craneal disminuye agudeza visual ceguera
manejo intoxicacion metanol
etanol
acido flolinico
fomepizol
manejo intoxicacion metanol
etanol
acido flolinico
fomepizol
generalidades monoxido de carbono
inhibe citocromo C
mas afin que la Hb forma carboxihemoglobina
cuadro clinica intoxicacion monoxido de carbono
COHb <25% intoxicacion leve
COHb>25 cefalea, nausea, vomito
COHb>50% sincope, convulsiones, arritmias, isquemia miocardica
pulsometria normal
generalidades de intoxicacion anis estrella
<2 años neurotoxico
generalidades de intoxicacion codo de fraile
inhibe bomba NaKAtpasa
arritmias ventriculares por hiperkalemia
generalidades de intoxicacion toloache
contiene derivados atropinicos
efectos colinergicos
generaliades de intoxicacion tullidora
paralisis a guilliam barre
manejo de sosten
generalidades de intoxicacion codo de fraile
inhibe bomba NaKATPasa
arritmias ventriculares por hiperkalemia
