Asfixia perinatal

Question 1

causas asfixia perinatal

Answer 1

anteparto 20%
intraparto 70%
posnatal 10%

Question 2

etiologia enfermedad materna evento centinela asfixia perinatal

Answer 2

hemorragia, edo de choque
ruptura uterina
embolismo de LA
muerte materna

Question 3

etiologia enfermedad maplacentariaterna evento centinela asfixia perinatal

Answer 3

DPPNI

placenta previa sangrante

Question 4

etiologia enfermedad cordon umbilical evento centinela asfixia perinatal

Answer 4

prolapso
nudo verdadero
circular apretada

Question 5

etiologia enfermedad fetal evento centinela asfixia perinatal

Answer 5

baja reserva

malformaciones de la via aerea

Question 6

actividad cardiaca APGAR

0
1
2

Answer 6

0 no hay latido
1 <100
2 >100

Question 7

actividad cardiaca APGAR

sin FC
FC <100
FC >100

Answer 7

0sin FC
1 FC <100
2 FC >100

Question 8

respiracion APGAR

0
1
2

Answer 8

no respira
respira suave
respira bien

Question 9

respiracion APGAR

no respira
respira suave
respira bien

Answer 9

no respira; 0
respira suave; 1
respira bien; 2

Question 10

reflejos APGAR

0
1
2

Answer 10

sin reflejo
mueca, llanto sin fuerza
llanto fuerte

Question 11

reflejos APGAR

sin reflejo
mueca, llanto sin fuerza
llanto fuerte

Answer 11

0
1
2

Question 12

tono muscular APGAR

0
1
2

Answer 12

flaccido
algun movimiento
vigoroso

Question 13

tono muscular APGAR

flaccido
algun movimiento
vigoroso

Answer 13

0
1
2

Question 14

color de piel APGAR

0
1
2

Answer 14

palido
acrocianosis
rosado

Question 15

color de piel APGAR

palido
acrocianosis
rosado

Answer 15

0
1
2

Question 16

diagnostico asfixia perinatal

Answer 16

factores de riesgo + evento centinela +

apgar <3 a los 5 min
acidemia pH<7 o BE -12 sangre de cordon
anormalidades neurologicas
disfuncion multiorganica

Question 17

cuadro clinico asfixia perinatal temprana

Answer 17

dificultad para inciar respiracion depresion de tono y reflejos hipoperfusion

Question 18

cuadro clinico asfixia perinatal temprana tardia

Answer 18

alteracion de edo de lerta
crisis convulsiva
dificultad para alimentacion
hipotension
bradicardia

Question 19

cuadro clinico asfixia perinatal tardia

Answer 19

STD y pulmonar
retraso en la miccion
daño renal agudo
falla organica multiple

Question 20

que es encefalopatia hipoxicoisquemica

Answer 20

daño encefalico por 1 o varios eventos de EHI que dan manifestaciones clinicas o structurales en SNC secundarias al grado de hipoxia

Question 21

clinica encefalopatia hipoxicoisquemica

Answer 21

dificultad para mantener respiracion
alteracion de edo de alerta, tono, reflejos
crisis convulsivas, coma

Question 22

encefalopatia hipoxicoisquemica leve A Garcia-Alix

estado de alerta
tono muscular
respuestas motoras
reactividad

Answer 22

< 3 dias

estado de alerta; normal
tono muscular; global
respuestas motoras; normal, diminuidas muy poco
reactividad; mioclinias, ROT aumentado

Question 23

encefalopatia hipoxicoisquemica moderado A Garcia-Alix

estado de alerta
tono muscular
respuestas motoras
reactividad

Answer 23

< 3 dias

estado de alerta; letargia
tono muscular; hipotonia globlal
respuestas motoras; disminuida, buena calidad
reactividad; ROT disminuido

Question 24

encefalopatia hipoxicoisquemica moderado B Garcia-Alix

Answer 24

> 3 dias

convulsiones aisladas
convulsiones repetidas

Question 25

encefalopatia hipoxicoisquemica grave A Garcia-Alix

estado de alerta
tono muscular
respuestas motoras
reactividad

Answer 25

< 3 dias

estado de alerta; coma
tono muscular; hipotonia global
respuestas motoras; ausente
reactividad; reflejo primitivo ausente

Question 26

encefalopatia hipoxicoisquemica moderado B Garcia-Alix

Answer 26

> 3 dias

signos de disfuncion de tallo cerebral

Question 27

lesiones estructurales por evento hipoxico isquemico agudo

Answer 27

daño ganglio basales, talamo, brazo post de capsula interna

daño cortical en zonas limitrofes de arterias

Question 28

lesiones estructurales por evento hipoxico isquemico cronico

Answer 28

encefalomalacia multiquistica y atrofia cerebral

Question 29

hemorragia intraventricular I

Answer 29

inicia en matriz germinal

Question 30

hemorragia intraventricular II

Answer 30

se extiende a ventriculo

Question 31

hemorragia intraventricular III

Answer 31

dilata ventriculos

Question 32

hemorragia intraventricular IV

Answer 32

afecta parenquima

Question 33

RM en EHI

Answer 33

lesiones en sustancia gris y blanca, ganglios basales
infartos
malformaciones

si la RM es normal tras 24-36 hrs tras EIH NO hubo EHI

Question 34

indicaciones RM

Answer 34

estable

hacerlo en la primera semana

Question 35

EEG convencional en EIH

Answer 35

si a las 6 h es normal es pronostico es bueno

si es anormal valorar uso de hipotermia

Question 36

pronostico a 48 h con EEG convencional en EIH

Answer 36

normal o alt leve; 81% evolucion sin secuelas al año de vida
anormal moderado-grave; 91% evolucioann con desarrollo anormal
anormal grave; todos evolucionan a alteraciones graves

Question 37

patrones EEG analogico indicadores de EIH

leve
moderado
grave

Answer 37

leve; en rosario
moderado; en cepillo piojos
grave;

Question 38

uso de anticonvulsivos en EIH primera linea

Answer 38

1. fenitoina
2. repetir dosis si no funciona
3. leveteracitam o fenitoina si no funciona
4. repetir dosis de leveteracitam o fenitoina si no funciona

Question 39

uso de anticonvulsivos en EIH segunda linea

Answer 39

diacepam
midazolam
lidocaina

SI NO SE USO FENITOINA

Question 40

hipotermia en EIH

Answer 40

> 36 SDG con encefalopatia HI moderada-grave
en primeras 6 h de vida
manetener 72 hrs
mantener 33.5 a 34.5 C
cabeza selectiva o sistemica
recalentar no mas de .5 C hora
vigilar coagulacion y depresion miocardica
centro capacitado

Question 41

ventaja de hipotermia en EIH

Answer 41

disminuye mortalidad en 30%