Intervention dans perspective de santé sexuelle Flashcards

1
Q

Vrai ou faux: Approche doit toujours être sans jugement, rassurante et bienveillante

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux: si le professionnel n’est pas à l’aise de parler de sexualité, le patient ne sera pas à l’aise non plus

A

Vrai

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3
Q

Quels sont les modèles d’intervention en santé sexuelle? (2)

A
  • PLISSIT

- BETTER

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4
Q

À quoi sert le PLISSIT?

A
  • Aborder les préoccupations liées à la sexualité

- Fournir les informations pertinentes à l’équipe de soins

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Q

Qu’est-ce que ça veut dire PLISSIT?

A
  • P = Permission giving
  • LI = Limited information
  • SS = Specific suggestions
  • IT = Intensive therapy
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6
Q

Qu’est-ce que la composante du PLISSIT : Permission giving?

A
  • Normaliser
  • Réassurance/compréhension de la portée quant à ce qui est « normal »: pensées, fantasmes, rêves, préoccupations, sentiments, comportements
  • Discussion des préoccupations/poser des questions: ouverture de la communication, légitimité des préoccupations du patient
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7
Q

Vrai ou faux: il faut tout normaliser, même tous les fantasmes

A

Faux, pas normaliser n’importe quoi comme les fantasme illégaux

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8
Q

Qu’est-ce que la composante du PLISSIT: Limited information ?

A
  • Offre de renseignements factuels, spécifiques, pertinents et simples: anatomie/physiologie normales, mythes, problèmes sexuels courants (potentiel de changements significatifs et positifs dans les attitudes/comportements
  • Conjonction avec « permission giving » (normaliser avec les informations qui vont avec. ex.: c’est normal parce que…)
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9
Q

Vrai ou faux (limited information): il faut s’adapter aux langages de la personne et expliquer un terme si la personne ne comprend pas

A

Vrai

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10
Q

Qu’est-ce que la composante de PLISSIT: Specific suggestions ?

A
  • Suggestions/conseils précis directement liées problème et situation: suggestions doivent s’ancrer dans l’évaluation
  • Définition du processus/options de « traitements » possibles
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11
Q

Qu’est-ce que la composante de PLISSIT: Intensive therapy?

A
  • Connaissance/identification problèmes sexuels dépassant pratique infirmière
  • Référence: ressources communautaires, spécialité médicale (ex.: psychiatrie). thérapie (psychothérapie, conjugale, sexothérapie), autres professionnels (travailleur social, psychothérapeute, pharmacien, etc.)
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12
Q

Qu’est-ce que BETTER?

A
  • BRING up - aborder sujet
  • EXPLAIN - préoccupations qualité de vie, dont sexualité
  • TELL - normalisation et ressources appropriées
  • TIMING - demande information en tout temps
  • EDUCATE - effets secondaires de leurs traitements
  • RECCORD - évaluation/interventions dans dossiers
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13
Q

Qu’est-ce que les ordonnances collectives?

A
  • Médecin/groupe de médecins établit activités pouvant être exécutées par professionnels habilités: sans avoir à attendre une ordonnance individuelle, sans que le/la patient(e) ait été vu par le médecin préalablement
  • Ordonnance collective vise généralement un groupe de personnes
  • Ordonnance doit préciser: ce qui doit être fait, qui peut le faire, quelles sont les personnes visées, les situations cliniques précises où l’ordonnance s’applique
  • Inf. s’assurent: avoir les compétences nécessaires; respecter les recommandations, contre-indications, protocoles de soins définis dans l’ordonnance collective
  • Inf. sont responsables gestes qu’elles posent dans le cadre de l’ordonnance collective
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14
Q

Selon la loi sur la santé publique, qu’est-ce qu’on peut prescrire?

A

– contraception hormonale, stérilet et contraception hormonale d’urgence
– médicament pour le traitement d’une
» infection gonococcique
» infection à chlamydia trachomatis chez
• personne asymptomatique ayant eu un résultat d’analyse + au dépistage
• partenaire sexuel(le) asymptomatique d’un cas index (+)
– prescrire les tests de contrôle pour ces infections

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15
Q

Quelles sont les conditions du droit de prescrire ?

A

• Pas de limite de temps
• Répondre à l’une des conditions suivantes :
– Être titulaire
• Baccalauréat en sciences infirmières d’une université québécoise
• Master of Science, Applied, (M.Sc.A.) in Nursing de l’Université McGill
• Baccalauréat par cumul de certificats comportant au moins 2 certificats en soins infirmiers
• Diplôme d’État sanctionnant programme d’études sur territoire de la France et
permis de l’OIIQ Entente France-Québec ;
• Diplôme de niveau universitaire en sciences infirmières délivré par un établissement
d’enseignement situé hors du Québec comportant au moins 45 heures de formation en santé
communautaire
– Avoir obtenu votre permis d’exercer au Québec en application du Règlement sur les
autorisations légales d’exercer la profession d’infirmière hors Québec (infirmière canadienne)
• Formation de deux heures portant sur
– Considérations déontologiques
– Démarche de prescription

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16
Q

Qu’est-ce qu’on doit vérifier lorsque la femme est susceptible de devenir enceinte?

A

– Vérifier si cette planification de grossesse dans la prochaine année
• Si « non », vérifier utilisation adéquate méthode contraceptive
– Si « non » ou erreur d’utilisation, vérifier possibilité de grossesse et indication contraception orale d’urgence (COU).
» Si « oui », initier selon ordonnance collective ou diriger la femme vers un pharmacien communautaire
– Vérifier les connaissances de la personne sur la contraception
• Donner de l’information à ce sujet, au besoin

17
Q

Quand on doit diriger les femmes vers les ressources appropriées lorsque la femme est susceptible de devenir enceinte?

A
  • Grossesse actuelle
  • Pose d’un stérilet d’urgence en cuivre
  • Souhait de la femme d’utiliser subséquemment une des méthodes contraceptives suivantes : ligature tubaire
18
Q

Qu’est-ce qu’on doit vérifier chez l’homme dont la partenaire sexuelle est susceptible de devenir enceinte?

A

– Vérifier s’il y a un souhait de paternité dans un avenir immédiat
• Si « non », vérifier utilisation adéquate méthode contraceptive
– Donner de l’information à ce sujet, au besoin

19
Q

Quelles sont les méthodes contraceptives ?

A
– Contraceptifs oraux combinés
– Timbre contraceptif
– Anneau vaginal contraceptif
– Contraceptif oral à progestatif seul
– Injection contraceptive
– Stérilet au cuivre
– Stérilet au lévonorgestrel
20
Q

Qu’est-ce que le dépistage ITSS?

A

Intervention consistant a détecter une infection chez une personne asymptomatique
Importance d’identifier adéquatement les personnes symptomatiques, de les orienter rapidement et précisément

21
Q

Qu’est-ce que l’intervention de dépistage?

A

– Ensemble d’actions entourant le dépistage dont
• évaluation du risque d’ITSS
• counseling (incluant IPPAP)
• vaccination (pratiques cliniques préventives)

22
Q

Quels sont les ITSS qui peuvent être dépister par l’infirmière?

A
– Chlamydia trachomatis
– Infection gonococcique
– Syphilis
– Hépatites B et C
– Infection par le VIH
23
Q

Quelle est la responsabilité professionnelle lors du bilan de santé sexuelle: ITSS?

A

Assurer le suivi de l’intervention: transmettre les résultats, référer (en cas de besoin)