Évaluation globale dans perspective de santé sexuelle Flashcards

1
Q

Quelle est la pertinence d’utiliser l’examen psychosocial? (3)

A
  • Sexualité fait partie des processus humains: évaluer ce domaine est une composante essentielle de la pratique inf.
  • Sans renseignements psychosociaux adéquats, peu probable: déceler problèmes assez tôt –> réduire considérablement morbidité et mortalité
  • HEEADSSS: stratégie pratique et éprouvée, approche fondée sur les forces
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2
Q

Quel est le contexte d’utilisation de l’examen psychosocial? (3)

A
  • Idéalement, mener entrevue psychosociale lorsque adolescent va bien
  • Mais, situations de crise/maladie = favorables à collecte renseignements: vulnérabilité peut favoriser des relations de confiance
  • Bon départ: commencer l’entretien par une conversation non menaçante peut aider à soulager l’anxiété, favoriser les relations et la confiance, encourager la divulgation
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3
Q

Qu’est-ce qu’on doit faire à l’adolescent à chaque visite?

A

-Devrait être évalué pour identifier de nouveaux facteurs de stress et son bien-être général

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4
Q

Que doit-on faire si les parents sont présents lors de l’examen psychosocial? (2)

A
  • Se présenter d’abord à l’adolescent (précise que l’adolescent est le patient)
  • Demander ensuite à l’adolescent de présenter les autres personnes présentes
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Q

Quel est le rôle des parents lors de l’examen psychosocial?

A
  • Parents/membres de la famille/autres adultes concernés ne devraient pas être présents lors de l’entretien HEEADSSS, leur présence est susceptible de: limiter la quantité d’informations sensibles que le patient va fournir, rendre plus difficile son exclusion lors des visites subséquentes
  • Signifie pas que les parents doivent être ignorés
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6
Q

C’est quoi qu’on doit demander aux parents avant de quitter la salle (3)?

A
  • Demander s’ils ont des préoccupations
  • Assurer une interaction plus poussée une fois l’entrevue terminée
  • Assurer l’explication du but
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7
Q

Quelles sont les composantes de l’HEEADSSS ?

A
  • Home - Domicile
  • Éducation et emploi
  • Eating - Alimentation
  • Activités
  • Drogues
  • Sexualité
  • Suicide et dépression
  • Sécurité
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8
Q

Vrai ou faux: l’examen psychosocial est une activité réservée?

A

Vrai (voir diapo 10)

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9
Q

Quelles questions posées en priorité à la composante de HEEADSSS: Home-Domicile?

A
  • Où vis-tu? Quelles sont les personnes qui vivent avec toi?
  • Comment sont les relations à la maison?
  • À qui peux-tu te confier à la maison?
  • Y a-t-il une ou des nouvelles personnes à la maison?
  • Y a-t-il eu un ou des départs récemment?
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10
Q

Quelles sont les questions à poser en priorité de la composante HEEADSSS : Éducation et emploi ?

A

– Parle-moi de l’école.
– Vois-tu ton école comme un endroit sécuritaire? Pourquoi?
– As-tu déjà été victime d’intimidation?
– Quels sont tes liens avec l’école?
– As-tu l’impression que tu appartiens à ce milieu?
– À l’école, y a-t-il des adultes avec qui tu pourrais discuter de sujets importants?
• Qui sont ces personnes?
– Quels sont tes résultats à l’école?
– Ces résultats ont-ils changé récemment?
– Quelle sorte d’études voudrais-tu faire dans l’avenir?
– Quels sont tes plans et objectifs d’emploi?
– As-tu un emploi en ce moment? Où?
– Combien d’heures travailles-tu par semaine?

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11
Q

Quelles sont les questions à poser en priorité à la composante HEEADSSS: Eating-Alimentation ?

A

– Es-tu inquiet au sujet de ton poids?
– As-tu remarqué un changement récent dans ton poids?
– As-tu suivi un régime durant la dernière année?
– Quelle sorte de régime était-ce?
– Combien de fois ou pendant combien de temps l’as-tu suivi?

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12
Q

Quelles sont les question à poser en priorité de la composante HEEADSSS : Activités?

A

– Que faites-vous, tes amis et toi, pour avoir du plaisir? Avec qui? Où? Quand?
– Que faites-vous, ta famille et toi, pour avoir du plaisir? Avec qui? Où? Quand?
– Certains adolescents disent qu’ils passent beaucoup de temps en ligne.
• À quelles fins utilises-tu internet?
– Combien d’heures par jour passes-tu devant un écran?
• Ordinateur? Television? Tablette? Téléphone cellulaire?
– Souhaiterais-tu parfois y passer moins de temps?

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13
Q

Quelles sont les questions à poser en priorité de la composante HEEADSSS: Drogues ?

A

– Dans ta famille, est-ce que quelqu’un fume, prend de l’alcool ou consomme des drogues?
– Quel usage fais-tu du tabac, de la cigarette électronique, de l’alcool ou des drogues?
– Prends-tu des boissons énergisantes, des stéroïdes ou des médicaments (avec ou sans
ordonnance)?

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14
Q

Quelles questions à poser en priorité de la composante HEEADSSS: Sexualité ?

A

– As-tu déjà vécu une relation amoureuse? Parle-moi des personnes avec qui tu es sorti.
– Certaines des relations que tu as vécues ont-elles inclus des relations sexuelles?
– Es-tu attiré par quelqu’un en ce moment?
– Parle-moi de ta vie sexuelle.
– Qui t’intéresse le plus: les garçons, les filles ou les personnes des deux sexes?

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15
Q

Quelles questions à poser en priorité de la composante HEEADSSS: Suicide et dépression?

A

– T’arrive-t-il d’être triste ou plus abattu que d’habitude?
– T’arrive-t-il de pleurer plus que d’habitude?
– T’arrive-t-il de trouver que tout est monotone ou ennuyeux tout le temps?
– As-tu de la difficultés à t’endormir quand tu te couches?
– As-tu déjà pensé à te faire du mal ou à en faire à quelqu’un d’autre?
– Est-il déjà arrivé que quelqu’un se moque de toi sur Internet?

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16
Q

Donnez les mythes sur le suicide (6)

A
  1. Les jeunes pensent rarement à se suicider.
  2. Parler du suicide pourrait donner l’idée à un jeune de considérer le suicide comme une solution à ses problèmes.
  3. Le suicide est subit et imprévisible.
  4. Les jeunes qui sont suicidaires ne veulent qu’attirer l’attention ou essayer de manipuler les autres.
  5. Les personnes suicidaires sont résolues à mourir.
  6. Une personne suicidaire sera toujours vulnérable.
17
Q

Quelles sont les questions à poser en priorité de la composante HEEADSSS: Sécurité?

A

– As-tu déjà rencontré (ou planifié une rencontre) avec une personne que tu as connue sur
Internet pour la première fois?
– Y a-t-il de la violence à la maison? Cette violence devient-elle physique parfois?
– Y a-t-il de la violence à l’école? Y en a-t-il dans le voisinage ou dans ton groupe d’amis?
– As-tu déjà été victime de violence physique ou de sévices sexuels?
• As-tu déjà été violé, à l’occasion d’un rendez-vous ou en d’autres circonstances?
– As-tu déjà été blessé sérieusement ? (Comment?)
– Des personnes que tu connais ont-elles déjà été blessées sérieusement?
– Attaches-tu toujours ta ceinture de sécurité en auto?
– À quand remonte la dernière fois où tu as envoyé un message texte en conduisant?
– As-tu déjà voyagé en auto avec un conducteur ivre ou drogué? Quand? Combien de fois?

18
Q

Donnez certains conseils pour faire l’examen psychosocial

A
  • Évaluez votre aisance à discuter de sexualité avec divers profils de patients et identifiez préjugés
  • Mettez l’autre à l’aise et établissez un rapport avant de poser des questions délicates.
  • Utilisez des termes neutres et inclusifs et posez questions sans jugement.
  • Évitez les suppositions sur patient(e) -âge, apparence, état civil, etc.
  • Éviter de réagir ouvertement (verbalement ou non), même en cas de malaise/gêne.
  • Demandez les pronoms ou la terminologie préférée aux patient(e)s transgenre(s).
  • Reformulez les questions ou expliquez pourquoi vous posez une question délicate
  • Utilisez des énoncés généraux pour normaliser les sujets dont vous discutez.
  • Assurez-vous que les termes utilisés sont bien compris afin d’éviter toute confusion.
19
Q

Vrai ou faux: Les consultations liées à la santé sexuelle n’ouvrent pas la porte à l’examen psychosocial pour dresser un portrait global

A

Faux