interacties en productzorg

Question 1

Klaring lithium

Answer 1

volledig renaal
deels terug geresorbeerd via proximale tubulus
= gekoppeld aan terugresorptie natrium; als veel Na+ heropgenomen, ook veel lithium heropgenomen

Question 2

thiazide en lithium

Answer 2

stijging spiegel
want door thiazide meer terugresorptie natrium

Question 3

lithium en NSAID

Answer 3

stijging lithiumspiegel

wrsl door remming prostaglandines minder dilatatie afferente arteriole -> daling GFR -> daling excretie lithium

Question 4

wash out

Answer 4

houdt 4-5 keer de T1/2 aan

Question 5

kapot maken

Answer 5

kijken naar:
- De formulering
- Coating, wat voor coating
- IR of ER
- Hoe zit het met de oplossnelheid? Kritisch? 🡪 Niet fijnmaken

🡪 Vragen wat de patiënt bedoelt met kapot maken (breken, verpulveren)
De gewone, niet orodispergeerbare, IR is weer een ander geval natuurlijk. BSC1 dus het kan

Question 6

eisen sublinguale/ buccale/ gingivale toediening

Answer 6

• Dosis: <20 mg
• Laag molecuulgewicht < 500 Da (zodat het de membraan kan passeren)
• Lipofiliteit log p tussen 1-3
• Oplosbaarheid moet goed zijn (je wilt het niet in je mond blijven)
• Geen bittere smaak
• pKa tussen 2 (zuur) en 10 (basisch)
• Van het geneesmiddel 🡪 pH van het speeksel is 6 bevordert absorptie van niet geïoniseerde geneesmiddelen; moet gedeeltelijke niet geïoniseerd zijn bij de pH van de mondholte
• Beschermd tegen enzymatische afbraak
• Geen binding aan orale mucose

Question 7

extended release injectie

Answer 7

• bevat een polymeer -> duurt lang voor vrijkomt uit het complex
• gelatine -> verdikking vertraagt afgifte
• vetzuurketen -> eerst hydrolyse dan pas API vrij

Question 8

ARLE

Answer 8

absorption rate limiting elimination