instrumentell vaginal förlossning

Question 1

vilken är den vanligaste indikationen och patientgruppen som behöver instrumentell vaginal förlossning

Answer 1

förstföderskor står för 85% av de som förlöses instrumentell eftersom de är mer sannolika att bli värksvaga

Question 2

nämn en kontraindikation till att använda sugklocka?

Answer 2

fetal koagulopati

graviditet <v32

Question 3

vilka två komplikationer ser man vanligare i samband med vakumextraktion/sugklocka

Answer 3

kefal- och subgalelalhematom

Question 4

nämn ett par komplikationer som är vanligare i samband med tångförlossning

Answer 4

sfinkterskador
laceration i vagina
skador i ansiktet på fostret.

Question 5

det finns tre olika sorters sugklockor som kan läggas. Beskriv vart barnets huvud befinner sig och vad sugklockan kallas

Answer 5

utågngsklocka: då huvudet står färdigroterat på bäckenbotten.
medelhögklocka: då befinner sig huvudet i nivå med spinae men inte på bäckenbotten
hög klocka’: då fosterhuvudet står ovan spinae, detta får endast göras om sectio beredskap föreligger

Question 6

vad innebär begreppet traktion i sugklockesammahang?

Answer 6

då man drar ner barnets huvud till bäckenbotten och därefter låter mamman krysta ut det

Question 7

hur skall föderskan vara bedövad vid sugklockeextraktion?

Answer 7

EDA är bra
pudendusblockad också bra
lokal infiltration i perineum är okej

Question 8

Nämn några förberedelser som skall göras innan en sugklocka läggs

Answer 8

1, se till att förderskan får smärtlindring, EDA, pudendusblockad
2, tappa blåsan
3, förbered oxytocindropp

Question 9

Två förutsättningar för att kunna genomföra en tångförlossning

Answer 9

att barnet är slutroterat och nere på bäckenbotten

Question 10

en fördel med tång gentemot klocka

Answer 10

går även att använda vid sätesförlossning för att få ut huvudet den sista biten