Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

IV rok Chirurgia > Inne raki j. grubego > Flashcards

Inne raki j. grubego Flashcards

1
Q

a. Rak płaskonabłonkowy jelita grubego

A

i. Na podstawie CU

ii. Kątnica lub proksymalne j grube

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

b. Rakowiak jelita grubego

A

i. Pojedyncze, sferyczne, twarde o szerokiej postawie, żółte zmiany podśluzówkowe
ii. 60% w momencie wykrycia ma przerzuty odlegle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

c. Chłoniaki jelita grubego

A

i. Odbytnica, kątnica
ii. Rozpoznanie na podstawie biopsji
iii. Resekcja, potem chemo/radio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

d. Rak odbytu - leczenie

A

i. Leczenie z wyboru – radio/chemioterapia

ii. Chirurgia rzadko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

d. Rak odbytu - Epidemiologia

A
  1. 60-70 lat
  2. Młodsi, jeśli zakażeni HIV
  3. 5-letnie: 65%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

d. Rak odbytu - Czynniki sprzyjające rakowi

A
  1. HIV
  2. HPV-16 i HPV-18
  3. Szlugi
  4. Kłykciny odbytu
  5. Stosunki analne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

d. Rak odbytu - Zmiany przedrakowe

A

a. Neoplazja śródnabłonkowa odbytu
b. Neoplazja śródnabłonkowa macicy
c. Neoplazja śródnabłonkowa sromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

d. Rak odbytu - patomorfa

A
  1. 85% wywodzi się z nabłonka płaskiego i jest ponad linia zębatą
  2. 5% gruczolakoraki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

d. Rak odbytu - badania

A

TK, MR, sigmoidoskopia, biopsja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

d. Rak odbytu - objawy

A
  1. Ból, świąd, dyskomfort odbytu
  2. Krwawienie, brudzenie bielizny
  3. Nietrzymanie stolca
  4. Tarczowate owrzodzenie odbytu
  5. NIE MUSI BYĆ WIDOCZNY
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

d. Rak odbytu - rozpoznanie

A
  1. Biopsja i sigmoidoskopia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

d. Rak odbytu - przerzuty

A
  1. Węzły okolicy pachwinowej
  2. Węzły chłonne mezorectum
  3. Węzły chłonne biodrowe wewnętrzne
  4. Węzły chłonne środkowe odbytnicy
  5. Podejrzane węzły trzeba zweryfikować biopsja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

zespoły polipowatości:

A
  1. Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP-familial adenomatous poluposis)
  2. Zespól polipowatości młodzieńczej (JPS)
  3. Polipowatość metaplastyczna (hiperplastyczna) i MUTYH-zależna (MAP)
  4. Zespół Turcota
  5. Choroba Cowden
  6. Zespól Cronkite-Canada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

FAP -

A

= Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP-familial adenomatous poluposis)

a. Autosomalna dominująca, Mutacja genu APC
b. 25% pacjentów to nowa mutacja, niedziedziczona
d. Prawdopodobieństwa wystąpienia raka w ciągu 10 lat– 100%, w wieku 30-40 lat >90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

FAP - rozpoznanie

A

i. >100 gruczolakowatych polipów w jelicie grubym
ii. W okresie dojrzewania lub młodzi dorośli
iii. Sigmoidoskopia z biopsją
iv. Analiza mutacji genu APC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

FAP - objawy

A

i. 70% ma polipy niegruczolakowe w dnie żołądka
ii. 90% ma polipy gruczolakowate w części przedodźwiernikowej i dwunastnicy
iv. Zespól Gardnera
vi. CHRPE – Wrodzony przerost nabłonka barwnikowego siatkówki

iii. Polipy okolicy brodawki Vatera dają 7% szans na rozwój raka inwazyjnego
v. 10% daje guzy desmoidalne jamy brzusznej (łagodne, ale uciskają)

17
Q

Zespól Gardnera

A
  1. FAP
  2. Kostniaki twarzoczaszki
  3. Kostniaki kości długich
  4. Torbiele gruczołów łojowych skory
18
Q

FAP - powikłania

A

i. Kobiety – rak brodawkowaty tarczycy
ii. Wątrobiak zarodkowy
iii. Rak pęcherzyka żółciowego
iv. Rak dróg żółciowych
v. Rak trzustki
vi. Guzy mózgu

19
Q

FAP - leczenie

A

proktokolektomia

Badanie kontrolne górnego odcinka pp bo gruczolaki i raki dwunastnicy

20
Q
  1. Zespól polipowatości młodzieńczej (JPS)
A

a. Polipy hamartomatyczne w obrębie całego pp u dzieci w wieku 10 lat
b. Dziedziczona AD, mutacja SMAD4, MMPR1A/ALK3
c. Zapadalność 1:50k, 1% w krajach rozwiniętych
e. Kontrolne badania kolonoskopowe co 1-2 lata, od 15 roku życia aż do 70.
f. Profilaktyczna kolektomia?

d. Ryzyko progresji w obrębie do raka:
i. Całego pp 9-68%
ii. Jelita grubego – 50%

21
Q

MAP

A

= Polipowatość metaplastyczna (hiperplastyczna) i MUTYH-zależna

a. Mutacja genu naprawy DNA poprzez wycinanie zasad (MUTYH)
b. Autosomalnie recesywnie
d. Rozwój raka j grubego >90%
e. Profilaktyczna kolektomia z zespoleniem krętniczo-odbytniczym

c. Polipy
i. Występują w 75% populacji po 40 roku życia
ii. Hiperplastyczne
iii. Blade, płaskie, osadzone na szerokiej podstawie
iv. W odbytnicy na szczycie fałdu

22
Q
  1. Zespół Turcota
A

a. Polipy gruczolakowate j grubego

b. Gwiaździak mózgu lub rdzenia kręgowego

23
Q
  1. Choroba Cowden
A

a. Polipy hamartomatyczne
b. AD, inaktywacja genu PTEN

c. Wzrost ryzyka zachorowania na
i. Raka jelita grubego
ii. Raka tarczycy
iii. Raka sutka

24
Q

Choroba Cowden - objawy

A

Brodawkowate zmiany skórne wokół oczu (tricholemmomata)

ii. Włókniaki jamy ustnej
iii. Rogowacenie dłoni i stop

25
Q
  1. Zespól Cronkite-Canada
A

a. NIEdziedziczne

i. Polipowatość jelit
ii. Łysienie
iii. Zanik paznokci
iv. Brązowe, plamiste przebarwienia skóry
v. Torbielowate poszerzenie krypt

26
Q
  1. Różnicowanie polipów
A

a. Łagodne polipy limfoidalne
b. Pseudopolipy w przewlekłym CU
c. Tłuszczaki podśluzówkowe
d. Mięsaki limfatyczne
e. Rakowiaki
f. Mięśniaki gladkokomorkowe
g. Polipy okrężnicy w nerwiakowlokniakowatoci
h. Polipy w MEN typu IIb

27
Q
  1. Zespół Lyncha
A

= HNPCC – Rodzinnie występujący rak jelita grubego niezwiązany z polipowatością

a. AD, Mutacje MNH-1, MSH-2, MSH-6
b. Chorują 40-latkowie
c. 3-5% raków j grubego
d. Podczas życia rak rozwianie się w 70% u mężczyzn i 35% kobiet
e. 3% pacjentów z rakiem j. grubego będzie miało zdiagnozowane mutacje
f. Kancerogeneza szybka – 3 lata
g. Kontrolna Kolonoskopia

IV rok Chirurgia (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions