Inmunizaciones y vacunas

Question 1

Defina inmunización

Answer 1

Es el proceso de inducción artificial de la inmunidad.

Question 2

A qué se le llama inmunización activa

Answer 2

A la estimulación de las defensas naturales mediante la administración de agentes infecciosos o sus componentes (vacunas)

Question 3

Y a qué se le llama inmunización pasiva

Answer 3

A conferir inmunidad temporal a un individuo no inmunizado mediante la administración de anticuerpos

Question 4

Si las vacunas tienen un solo antígeno, como se les llama?

Answer 4

Monovalentes (Meningococo C)

Question 5

Y si tienen varios antígenos de un mismo microorganismo?

Answer 5

Polivalentes (Antineumocócica)

Question 6

Y si tiene varios antígenos de diferentes microorganismos son

Answer 6

Combinadas (DTP, triple vírica)

Question 7

Clasificación de las vacunas

Answer 7

-Vacuna viva atenuada
-Vacuna inactivada

Question 8

Vacunas viva atenuada

Answer 8

Respuesta inmune similar a la natural porque causan una infección casi inaparente
-Bacteriana: p. ejm> BCG, fiebre tifoidea oral
-Víricas: Polio oral, fiebre amarilla, rotavirus, triple vírica y varicela

Question 9

Vacuna inactivada

Answer 9

Microorganismo entero inactivado o muerto
-bacteriana: Cólera oral
-Víricas: Polio parenteral, hepatitis, rabia, encefalitis japonesa

Question 10

Contra indicaciones absolutas de las vacunas

Answer 10

-Reacción anafiláctica a dosis previas de la vacuna en cuestión o algún componente de la vacuna
-Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre

Question 11

Contraindicaciones de las vacunas en situaciones especiales

Answer 11

-Embarazo: Contraindicadas todas las vacunas de virus atenuados
-Lactancia: No contraindicaciones
-VIH: Se debe vacunar lo antes posible. Contra indicadas las vacunas de virus vivos atenuados. Salvo la triple vírica y la varicela siempre y cuando la inmunodepresión no sea severa.
-Otras inmunodepresiones: Contra indicadas las vacunas de virus vivos atenuados
-Prematuros: Calendario vacunal universal según edad cronológica no según edad corregida. Se debe esperar a que estén cardiorrespiratoriamente estables.

Question 12

Mencione las dos localizaciones anatómicas empleadas en la administración de vacunas parenterales

Answer 12

-Cara anterolateral externa del muslo (tercio medio del músculo vasto externo o lateral) en los lactantes menores de 24 meses
-Hombro (músculo deltoides en niños mayores de 3 años y adolescentes)

Question 13

Reacciones adversas más frecuentes de las vacunas

Answer 13

Las locales: Reacción inflamatoria local

Otras: generales > Fiebre, cefalea, urticaria y anafilaxia.

Question 14

Indicaciones Vacuna VHB recombinante (Ingeniería genética)

Answer 14

Vacunación universal y a grupos de riesgo

Question 15

Contraindicaciones

Answer 15

-RNPT <2000 gr de peso. Salvo madres portadoras.
-Anafilaxia por levaduras

• El embarazo no es una contraindicación pero no está recomendada

Question 16

Madre portadora de Ag HBs

Answer 16

Independientemente del peso se administrará la primera dosis de vacuna e Ig especifica en las primeras 12 horas de vida.

Question 17

En inmunodeprimidos se debe

Answer 17

Administrar doble de dosis

Question 18

En casos de observarse títulos bajos de anticuerpos (<10 U/l) está indicado a administrar

Answer 18

Dosis de recuerdo (a veces con mayor dosis de la habitual)

Question 19

Hib conjugada (Polisacárido capsular más proteína transportadora)

Answer 19

Produce inmunidad timodependiente y respuesta antigénica a partir de los dos meses de edad

Question 20

Indicaciones

Answer 20

Vacunación universal en mayores de 5 años no vacunados con asplenia, drepanocitosis o inmunodeprimidos

Question 21

DTP: Toxoide diftérico más tetánico más pertussis

Answer 21

Difteria: Vacunación universal. Existe una forma combinada sólo con toxoide tetánico modelo adulto (dT) contraindicada en menores de siete años

Question 22

Tétanos

Answer 22

Vacunación universal. Se debe revacunar cada 10 años. La dosis de Ig se duplica si herida sucia de más de 24 horas con alto riesgo de contaminación y quemaduras

Question 23

Tos ferina

Answer 23

Tanto la infección natural como la vacunación confieren una protección limitada; Se estima en 4-20 años para la infección natural y en 4 a 7 años para la infección adquirida mediante la vacunación

Question 24

Se ha establecido la vacunación con dTpa a los

Answer 24

11-12 años

Question 25

A partir de qué semana de gestación se recomienda la vacunación con dTpa a embarazadas

Answer 25

27 semanas de gestación. Y a los miembros del entorno familiar de los lactantes menores de 6 meses.

Question 26

Contraindicaciones

Answer 26

Enfermedad neurológica progresiva o desarrollo de encefalopatía los 7 días siguientes de la dosis previa

Question 27

Triple vírica: Virus atenuados de sarampión, rubéola y parotiditis

Answer 27

Vacunación universal

Question 28

Contraindicaciones

Answer 28

-Inmunodeprimidos (VIH Positivo como estado muy avanzado) y embarazo
-Tuberculosis
-Reacción en la fila tica previa a componentes de la vacuna (gelatina, neomicina)

Question 29

Qué puede prevenir la profilaxis post exposición del sarampión

Answer 29

Panencefalitis esclerosante subaguda

Question 30

En quienes está únicamente indicada la profilaxis post exposición de la rubeola

Answer 30

Mujeres embarazadas susceptibles de enfermar. La profilaxis no asegura la profilaxis de la rubéola congénita

Question 31

Gripe: Virus inactivados obtenidas a partir de cultivos en huevo

Answer 31

Se administra en forma anual en forma de dosis separadas un mes el primer año de administración de la vacuna. En los años siguientes una sola dosis anual

Question 32

Indicaciones

Answer 32

-Mayores de 65 años
-Niños y adolescentes en tratamiento crónico con salicilatos
-Niños y adultos con cardiopatías, neumopatías, neoplasias, anemias crónicas, metabolopatías e inmunodepresión

Question 33

Rotavirus

Answer 33

Vacunas de virus atenuados de cepas humanas y bovinas que no se encuentran en el calendario oficial. Incluye los serotipos que producen gastroenteritis grave en lactantes. No previene su aparición pero si disminuye la gravedad

Question 34

Indicaciones

Answer 34

Debe iniciarse en lactantes entre 6-24 semanas

Question 35

Contraindicaciones

Answer 35

Historia previa de invaginación intestinal. Lactante con inmunodeficiencia conocida o sospechada. Reacción de hipersensibilidad a dosis previa.

Question 36

Fiebre amarilla

Answer 36

Vacuna atenuada cultivada en embrión de pollo. Está contraindicada si existe anafilaxia previa al huevo (Única vacuna que mantiene esta contraindicación en el momento actual). Administración subcutánea. Indicado en mayores de 9 meses que vayan a viajar a áreas endemicas requiriendo una única dosis

Question 37

Qué es calendario vacunal

Answer 37

Secuencia cronológica en la que se establece la administración de las vacunas sistémicas en un país o región

Question 38

Qué son las vacunas sistemáticas

Answer 38

Aquellas que se administran a toda la población con determinada edad salvo contraindicación

Question 39

Neumococo

Answer 39

Vacuna neumocócica conjugada 13-Valente. Dosis de 0.5 ml. Intramuscular. Después de los dos años en el músculo deltoides

Question 40

Vacuna indicada para adultos de 50 años y mayores para la prevención de la neumonía neumocócica y la enfermedad invasiva causada por 13 cepas de estreptococcus pneumoniae

Answer 40

Neumococo

Question 41

Varicela: virus vivos atenuados

Answer 41

Requiere 2 dosis para considerar una vacunación completa ya que se conoce que existe la posibilidad de hasta el 24% de contagio con una sola dosis de vacuna. Se realiza vacunación de rescate a los adolescentes entre los 10 a 14 años que no han padecido la enfermedad.

Question 42

Una forma peculiar de maltrato infantil es el

Answer 42

Síndrome de Munchausen por poderes: En el que uno de los padres (más frecuentemente la madre) inducen en el niño síntomas de una enfermedad que con frecuencia lo llevan a la hospitalización.