Injury prevention and control

Question 1

Quel est le rôle et quelles sont les 3 composantes de la matrice de Haddon?

Quelles sont les 3 stratégies de prévention?

Quelles sont les 3 options pour agir sur ces stratégies?

Answer 1

Matrice de Haddon:
Rôle: a pour but de prévenir les traumatisme en agissant sur les 3 éléments suivants:
1) Facteur de risque de l’hôte (ex: port ceinture/intox)
2) Agent causal/agent externe (ex: voiture passe sur la rouge)
3) Facteur de risque de l’environnment (route glacée)

Cherche à minimsier les risques et prévenir avant, pendant et après le traumatisme. Agit sur les éléments modifiables

• *3 stratégies de prévention:**
  1) Diminuer les facteurs de l’hôte
  2) Ajout de facteurs protecteurs
  3) Supprimer ou modifier le risque (ex: contrôle arme à feu, saler les routes)

3 méthodes d’amélioration de ces facteurs: 3E
Éducation
Enforcement: loi et règlements
Engineering: modification facteur et de l’environnement

Question 2

Décrire la matrice de Haddon pour un accident de voiture

• Avant
• Pendant
• Après

pour les 3 éléments de la matrice de Haddon

Answer 2

Question 3

1) Quels sont les facteurs statiques de l’hôte?
2) Quels sont les FDR dynamiques de l’hôte?
3) Quels sont les FDR de l’environnement modifiables?

Answer 3

FDR statiques:

• Âge
• Sexe
• Taille
• ACTD d’évènements traumatiques

FDR dynamique:

• Maladie mentale: peut avoir thérapie
• Intoxication
• Choix de vie: comme transporter une arme

FDR environnement modifiables:

• Design des routes
• Piste cyclable séparée
• Rampes autour des structures hautes
• Clôture autour piscine

Question 4

Quelles sont les façons de contribuer au contrôle des lésions:

en clinique? (6)

En santé publique/recherche et politique?

(*tableau)

Answer 4

• *Clinique:**
• Bien documenter les lésions
• Prodiguer des soins systématisés aux patients traumatisés
• Identifier les facteurs comportementaux et comorbidités contributoires
• Dépistage du risque, conseils et référer
• Identifier risque biomécaniques
• Évaluer le patient selon ces risques biomécaniques
• *Santé publique, recherche et politique:**
  1) Participer à l’amélioration du système de trauma
  2) EMS rapides et compétents
  3) Éducation des groupes à risque
  4) Modifier l’environnement à risque de trauma
  5) Implanter des lois visant à prévenir ces traumatismes
  6) Faire de la recherche multidisciplinaire pour réduir traumatismes et amélioration de soins de santé.

Question 5

Quelle est la formule pour mesurer l’énergie délivrée lors d’un accident?

Qu’est-ce qu’on mesure?

Qu’est-ce qui diminue la foce g…

Answer 5

On mesure la force g

g = (deltaV²)/ (distance de freinage x k)

deltaV = changement de vitesse

k = constante

Diminution force g:

• Moins de réduction de vitesse
• Plus granfe distance pour réduction de la vitesse

Question 6

Quels sont les risques comportementaux les plus important lors d’un accident d’auto? (4)

Answer 6

• Vitesse
• Non port de la ceinture de sécurité
• Intoxication ROH
• Distraction: texto/discussion

Question 7

Quelles sont les règlementation sur le siège d’un enfant en auto?

Comment porter ceinture chez femme enceinte?

Answer 7

• Ne doit pas s’asseoir en avant avant âge de 13 ans
• Doit avoir au moins 10 pouces entre sternum et coussin gonflable
• Siège dirigé en postérieur si < 1 an
• Siège dirigé en antérieur de 3 à 7 ans
• Siège d’appoint pour les 7-11 ans ou ad port ceinture adéquat: c-à-d:
• Lap-belt sur cuisses, ne comprime pas abdomen
• Ceinture passe entre épaule et thorax (évite cou et visage)
• *Femme enceinte:**
• Ceinture sous utérus
• Passe entre les deux seins