Inh de pared Flashcards

1
Q

Generalidades:
* ¿Cuales usamos más?
* Que ponemos si hay resistencia a cefalosporinas

A
  • Penicilinas
  • Cefalosporinas (1-2° gen)
    Si hay resistencia
  • Monobactan: pseudomonas
  • Vancomicina G+ resistentes
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Q

¿Cuáles son los inhibidores de la síntesis de pared celular?

A
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3
Q

Familias de beta lactámicos

A

Penicilinas, Cefalosporinas, Carbapenémicas y monobactámicos

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4
Q

Como se dividen la penicilinas

A

Naturales/Espectro reducido
Resistentes a penicilinasas
Aminopenicilinas
Penicilinas Antipseudomonas

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Q

Cuáles son las penicilinas naturales/de espectro reducido

A

G procaínica, benzatínica, sódica y V.potásica

Ben por tu proteína, Na y K

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6
Q

Mec acc de todos los b-lactámicos

A

Inhiben PBP y esto inhibe a la transpeptidasa (que forma puentes de proteoglicanos)

Bactericidas

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7
Q

Ind de las penicilinas de espectro reducido

A

Estrepto A: faringitis
Neumococo: neumonía y meningitis
Meningococo: meningitis
Sifilis, antrax, botulismo, tétanos, difteria

Son más de pediatría, benzatinica 1 dosis para sífilis

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8
Q

Que bacteria es súper sensible a las penicilinas naturales

A

Estrepto pyogenes

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9
Q

Modo de admin de la G benzatínica

A

IM
No se da IV o muere el px

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10
Q

Modo de admin de G sódica

A

IV o fusión

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11
Q

Fármaco que se usa para matener a las penicilinas de espectro reducido en sangre si un px tiene ERC de 3 grado?

A

Probenecid

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12
Q

EA de penicilinas naturales

A

Rash cutáneo, hipersensibilidad, alergia, anafilixa y Sx de Jarisch Herxheimer (eritema, fiebre y dolor)

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13
Q

Espectro de Penicilinas naturales

A

+++ para gram + y solo gram - seleccionados

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14
Q

Fármaco resistente a la penicilinasa

A

Dicloxacilina

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15
Q

Ind de dicloxacilina

A

Estaf aureus: osteomielitis, infecciones cutáneas, endocarditis y neumoníasp

Staph. multidrogoresistentes

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16
Q

Espectro de dicloxacilina

A

Solo gram + (✅✅)

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17
Q

Penicilinas de la familia de las aminopenicilinas

A

Amoxicilina y ampicilina

Son de la comunidad

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18
Q

Ind de las aminopenicilinas

A

AMoxi: inf resp. (otitis, bronquitis, neumonía)
AMpi: GI , impétigo y heridas por mordida

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19
Q

Si vas a iniciar tratamiento con aminopenicilinas con que fármaco lo debes acompaar?

A

Inhibidor de beta lactamasas (penicilinasas) como Clavulanato o Sulbactam

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20
Q

Espectro de aminopenicilinas

A

++ gram +
+ gram -

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21
Q

EA de las aminopenicilinas

A

Rash morbiliforme, lesiones no pruríticas (no comezón). Es el único efecto adverso.

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22
Q

Cuáles son las penicilinas antipseudomonas

A

Piperacilina y ticarcilina

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23
Q

Ind de piperacilina

A

Infecciones por pseudomonas, infecciones intraabdominales

Se deben dar con tazobactam o clavulanato (Inh de B-lactamasas)

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24
Q

EA de penicilinas antipseudomonas

A

Poca ventana Tx
Convulsiones, rash y anemia hemolítica en <1% de los casos

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25
Q

Fármacos con los que acompañas a la piperacilina

A

Clavulanato y tazobectam

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26
Q

Cuáles son las cefalosporinas de 1ra gen

A

Cefazolina.
Cefalexina.
Cefadroxilo.

Solita la Lexi afilo

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27
Q

Ind de cefalosporina de 1ra gen

A

Profilaxis de heridas quirúrgicas (>cefalexina), infecciones cutáneas y de tejidos blandos

28
Q

Cefalosporinas de 2da gen

A

Cefaclor y Cefuroxima

Cloro y furro en el azul ZIMA

29
Q

Ind de cefalosporina de 2da gen

A
  • Otitis media, neumonía
  • Pie diabético, IVU, Infecciones intraabdominales, inf ginecológicas (EPI) y otitis
30
Q

Cefalosporinas de 3ra gen

A

Ceftriaxona, cefotaxima, Cefixima, Ceftazidima

xona de impuestos y arreglos dima

31
Q

Ind de cefalosporinas de 3ra gen

A
  • Gonorrea, neumonía, meningitis, inf urinarias, inf intra abdominales y gonorrea
32
Q

Única cefalosporina de 3ra gen antipseudomona

A

Ceftazidima

33
Q

Oftalmoprofilaxis neonatal para gonorrea

A

.

34
Q

Espectro cefalosporinas de 1ra gen

A

+++ gram +

35
Q

Espectro cefalosporinas 2da gen

A

++ gram +
+ gram -

36
Q

Espectro cefalosporinas 3ra gen

A

++ gram + y -

37
Q

Cefalosporinas 4ta gen

A

Cefepime

38
Q

Ind cefalosporinas 4ta gen

A

Inf intraabdominales, urinarias, neumonía, neutropenia, Inf nosocomiales

39
Q

Espectro cefalosporinas 4ta gen

A

+++ para gram + y -

P. auruginosa

40
Q

Las cefalosporinas de 4ta gen son seguras para pseudomonas?

A

41
Q

Cefalosporina de 5ta gen

A

Ceftarolina

42
Q

Ind cefalosporinas de 5ta gen

A

MO multiresistentes, pseudomonas y SARM

43
Q

EA de todas las cefalosporinas

A

Efecto disulfiram, hipersensibilidad, diarrea y nefrotoxicidad

44
Q

Fármacos Carbapenémicos

A

(PENEM)
Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Doripenem

45
Q

Carbapenemico que más nos da crisis convulsivas

A

Imipenem

46
Q

Carbapenemico que se usa para complicacion abdominal post qx

A

Meropenem

47
Q

Carbapenemico que se usa para vía urinaria complicada

A

Ertapenem

48
Q

Ind de carbapenémicos

A

👾Sepsis, neutropenia febril, infección intraabdominal y pielonefritis grave

son de UTI

👾: multidrogo resistentes

49
Q

Fármacos beta lactámicos resistentes a beta lactamasas, actuan contra g+/-

A

Carbapenémicos

50
Q

único fármaco carbapenémico que no funciona para pseudomonas

A

Ertapenem

51
Q

EA de carbapenémicos

A

Hipersensibilidad, altera flora bacteriana, lo que da paso a diarrea y superinfección por C. DIfficile

52
Q

EA específico de imipenem

A

Convulsiones

53
Q

Si tu px está bajo tratamiento con imipenem pero te dice que no hace mucho efecto, tu decides dar…

A

Cilastatina, así evitas la excreción del fármaco

54
Q

Fármacos monobactámicos

A

Aztreonam

Azufre ÑAMÑAM

55
Q

Ind de Aztreonam

A

Neumonía, pielonefritis, infección intraabdominal y nosocomiales

56
Q

Espectro de monobactamicos

A

Solo gram -

57
Q

Fármacos pertenecientes a los glucopéptidos (ya no son beta lactámicos)

A

Vancomicina y teicoplanina

Si no puedo con una gram+ lo primero que se pone es vancomicina—> ya luego se puede poner dicloxa

58
Q

Mec acc de vancomicina

A

Inhiben D alanina (precursor de peptidoglicano) e interfiere con la síntesis de RNAm

59
Q

Ind vancomicia

A

Ibfecciones cutáneas, endocarditis, fascitis necrosante y meningitis

60
Q

Bacterias a las que se les da una vancomicina

A

SARM y otros beta lactámicos resistentes como estreptococos o enterococos

C. diff

61
Q

EA de vancomicina

A

Flebitis, ototóxico (ataxia, vertigo e hipoacusia), nefrotóxico y Exantema eritematoso (sx del hombre rojo)

62
Q

Fármaco que como EA causa Sx del hombre rojo (infusión rápida)

A

Vancomicina

63
Q

Mec acc fosfomicina

A

Inhibe precursor de peptidoglucano y reduce adherencia del MO a epitelio urinario

64
Q

IND de fosfomicina

A

IVU, uretritis y prostatitis

65
Q

Antibióticos nefrotóxicos

A

Si Te Voy A Besar
Sulfonamidas
Tetraciclinas
Vancomicina
Aminoglucósidos
B-lactámicos