Fármacos para enfermedades pulmonares Flashcards

1
Q

¿Cuál es la principal causa del EPOC?

A

Fumar y personas con exposición crónica a un contaminante.

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2
Q

¿Principal factor causante de asma?

A

Genético

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3
Q

¿Cómo van a ser los tratamientos para asma y EPOC?

A

Anti inflamatorios, broncodilatadores y anti leucotrienos.

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4
Q

¿Los corticoesteroides son buenos fármacos para tratar el asma?

A

Verdadero

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5
Q

¿Cuáles son los fármacos esteroides inhalados para tratar enfermedades respiratorias?

A

Terminación (asona).
Beclometasona.
Mometasona.
Fluticasona.
Triamcinolona.
Budesonida.

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6
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los esteroides inhalados?

A

Múltiples efectos antiinflamatorios locales

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7
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de los esteroides inhalados?

A

Tx de asma: prevenir crisis asmática.
Tx de COPD: exacerbaciones (no usar en tx a largo plazo).

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8
Q

¿Cuáles son los mejores fármacos para tratar EPOC?

A

Ipatropio y teofinina

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9
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los esteroides inhalados?

A

-Candidiasis bucofaríngea-muguet.
-Disfonía, tos e irritación de garganta.
-Infecciones respiratorias, otitis y otitis media.
-Supresión adrenal.
-Retraso del crecimiento.
-Disminución de densidad ósea.
-Urticaria y broncoespasmo paradójico.

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10
Q

¿En qué trimestre del embarazo no se deben de usar los esteroides inhalados?

A

Primer trimestre

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11
Q

¿A partir de qué momento se van a utilizar esteroides inhalados para el tx de enfermedades respiratorias?

A

A partir del segundo escalón en donde hay Px con asma persistente.

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12
Q

¿Cuáles son los fármacos estabilizadores de los mastocitos?

A

Cromoglicato sódico (Cromolyn).
Nedocromilo.

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13
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los estabilizadores de los mastocitos (cromoglicato sódico y nedocromilo)?

A

-Inhiben entrada de Ca+ en mastocitos → disminuyendo liberación de histamina y leucotrienos.
-No interactúa con la unión de los IgE a los mastocitos.

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14
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de los estabilizadores de los mastocitos (cromoglicato sódico y nedocromilo?

A

Tx de asma: prevenir crisis asmática.
Tx de rinitis alérgica.

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15
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los estabilizadores de mastocitos (cromoglicato sódico y nedocromilo)?

A

-Tos, irritación.
-Broncoespasmos en raras ocasiones.

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16
Q

¿Cuáles son los fármacos inhibidores de los leucotrienos?

A

Montelukast y zafirlukast

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17
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de leucotrienos (montelukast y zafirlukast)?

A

Antagonista competitivo del receptor CysLT1 disminuye secreción de moco, permeabilidad vascular, proliferación y broncoconstricción.

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18
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de los inhibidores de los leucotrienos (montelukast y zafirlukast)?

A

Tx de asma: para prevenir crisis asmática.
< eficiente que esteroides inhalados, pero mejor tolerados.

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19
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los inhibidores de los leucotrienos (montelukast y zafirlukast)?

A

Cefaleas.
> riesgo de infecciones (faringitis y laringitis).
Sx de Churg Strauss.

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20
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de zileutón?

A

Inhibe a la lipooxigenasa disminuyendo síntesis de leucotrienos.

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21
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales del zileutón?

A

Coadyuvante en prevención de crisis asmáticas

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22
Q

¿Cuáles son los efectos adversos del zileutón?

A

Dispepsia.
Leucopenia.
Efectos psiquiátricos.
Dolor abdominal.
Cefalea.
Dolor generalizado.

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23
Q

¿Cuáles son los fármacos inhibidores de la fosfodiesterasa-4?

A

Roflumilast

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24
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (roflumilast)?

A

Inhiben la PD4 la cual causa aumento del AMPc, entonces al inhibirla, habrá disminución del AMPc.

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25
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de los inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (roflumilast)?

A

EPOC grave

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26
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (roflumilast)?

A

Diarrea severa.
Pérdida de peso.
Anorexia.
Náuseas.
Efectos psiquiátricos.

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27
Q

¿Cuáles son los fármacos de anticuerpos monoclonales anti-IgE?

A

Omalizumab

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28
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticuerpos monoclonales anti-IgE (omalizumab)?

A

Anticuerpo monoclonal anti-IgE

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29
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los anticuerpos monoclonales anti-IgE (omalizumab)?

A

Reacción en sitio de inyección.
> riesgo de infecciones.
Cefalea, dolor y fracturas.
> riesgo de Anafilaxia.

30
Q

¿Cuáles son los fármacos de los anticuerpos monoclonales que bloquean IL-4/5 de receptores alfa?

A

Dupilumab (IL-4, IL-13)
Benralizumab (IL5)

31
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticuerpos monoclonales que bloquean IL-4/5 de receptores alfa (benralizumab y dupilumab)?

A

Inhibición de IL4/IL5 de receptor alfa.

32
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de los anticuerpos monoclonales que bloquean IL-4/5 de receptores alfa (benralizumab y dupilumab)?

A

Sinusitis crónica y dermatitis atópica.

33
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los anticuerpos monoclonales que bloquean IL-4/5 de receptores alfa (benralizumab y dupilumab)?

A

Conjuntivitis.
Herpes oral.
Eosinofilia.
Cefalea.

34
Q

¿Cómo vamos a dividir a los fármacos agonistas de los receptores ß2 adrenérgicos?

A

Acción corta, larga y ultralarga.

35
Q

¿Cuáles son los fármacos agonistas de receptores ß2 adrenérgicos de acción corta?

A

Salbutamol.
Fenoterol.
Terbutalina.

36
Q

¿Cuáles son los fármacos agonistas de receptores ß2 adrenérgicos de acción larga?

A

Salmeterol.
Formoterol.

37
Q

¿Cuáles son los fármacos agonistas de receptores ß2 adrenérgicos de acción ultra larga?

A

Indacaterol

38
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para los agonistas de receptores ß2 adrenérgicos de acción corta (Salbutamol, fenoterol, terbutalina)?

A

Tx de crisis asmáticas (broncoespasmo)

39
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para los agonistas de receptores ß2 adrenérgicos de acción larga (salmeterol, formoterol)?

A

Tx a largo plazo de asma y EPOC

40
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para los agonistas de receptores ß2 adrenérgicos de acción ultra larga (indacaterol)?

A

Tx a largo plazo de EPOC

41
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los agonistas de los receptores ß2 adrenérgicos?

A

Agonistas de receptores ß2 adrenérgicos los cuales causan broncodilatación.

42
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los agonistas de los receptores ß2 adrenérgicos?

A

Temblor.
Nerviosismo.
Insomnio.
Náuseas.
Taquicardia.
Palpitaciones.
Hipertensión.
Urticaria y broncoespasmos.

43
Q

¿Cuáles son los fármacos antagonistas de receptores muscarínicos?

A

Ipatropio y tiotropio.

44
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales del ipatropio?

A

Menos eficaces que ß agonistas, pero coadyuvantes en tx de asma y EPOC

45
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales del tiotropio?

A

Tx a largo plazo de asma y EPOC.

46
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antagonistas de receptores muscarínicos?

A

Antagonistas de los receptores M3 muscarínicos pulmonares, previniendo así la broncoconstricción.

47
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los antagonistas de receptores muscarínicos?

A

Bronquitis.
Exacerbaciones.
Sinusitis.
Síntomas anticolinérgicos:
Boca y garganta seca.
Visión borrosa.
Retención urinaria.

48
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la teofilina (metilxantina)?

A

Múltiples inhibidores inespecíficos de las PDE

49
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de la teofilina (metilxantina)?

A

Tx del asma.
Tx de EPOC.

50
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de la teofilina (metilxantina)?

A

Molestias digestivas.
Hipo/hipertensión.
Bradi/taquicardia.
Arritmias y cambios psicológicos.
IAM.
Estatus epiléptico resistente a tx.

51
Q

¿Cuáles son los fármacos antitusivos?

A

Dextrometorfano.
Benzonatato.
Guaifenesina y ambroxol.
Levodropropizina.

52
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del dextrometorfano?

A

Agonista opioide el cual inhibe el centro de la tos en bulbo raquídeo.

53
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales del dextrometorfano?

A

Tos irritativa

54
Q

¿Cuáles son los efectos adversos del dextrometorfano?

A

Náuseas.
Vómito.
Mareo.
Sedación.

55
Q

¿Cuál es es el mecanismo de acción del benzonatato?

A

Anestésico que inhibe activación de terminaciones nerviosas bronquiales.

56
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales del benzonatato?

A

Tos irritativa

57
Q

¿Cuáles son los efectos adversos del benzonatato?

A

Cefalea.
Erupción cutánea.
Sedación.

58
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de guaifenesina y ambroxol?

A

Disminución de viscosidad de secreciones y aumento de barrido mucociliar.

59
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de guaifenesina y ambroxol?

A

Tos productiva (expectorante)

60
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de guaifenesina y ambroxol?

A

Mareo.
Náuseas.
Vómito.
Dolor abdominal.

61
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de levodropropizina?

A

Antisusígeno de acción periférica a nivel traqueobronquial asociado con actividad antialérgica y antibroncoespástico.

62
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales del levodropropizina?

A

Tos seca

63
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de la levodropropizina?

A

Urticaria.
Arritmia atrial.
Vómitos.
Diarrea.

64
Q

¿Cómo vamos a clasificar a los antihistamínicos?

A

1ª, 2ª y 3ª generación

65
Q

¿Cuáles son los anti-histamínicos de primera generación?

A

Clorfenamina.
Difenhidramina.
Hidroxizina.

66
Q

¿Cuáles son los anti-histamínicos de segunda generación?

A

Loratidina.
Cetirizina.

67
Q

¿Cuáles son los anti-histamínicos de tercera generación?

A

Desloratidina.
Levocetirizina.

68
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antihistamínicos?

A

Receptores H1 (histaminérgicos)

69
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de los antihistamínicos?

A

Rinitis alérgica.
Urticaria.
Medicamentos antigripales hipnóticos.

70
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los antihistamínicos?

A

Cefalea.
Anticolinérgicos.
Boca seca.
Sedación.
Mareo.
Náuseas.
Falla en coordinación motriz.