Fármacos para enfermedades pulmonares Flashcards
¿Cuál es la principal causa del EPOC?
Fumar y personas con exposición crónica a un contaminante.
¿Principal factor causante de asma?
Genético
¿Cómo van a ser los tratamientos para asma y EPOC?
Anti inflamatorios, broncodilatadores y anti leucotrienos.
¿Los corticoesteroides son buenos fármacos para tratar el asma?
Verdadero
¿Cuáles son los fármacos esteroides inhalados para tratar enfermedades respiratorias?
Terminación (asona).
Beclometasona.
Mometasona.
Fluticasona.
Triamcinolona.
Budesonida.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los esteroides inhalados?
Múltiples efectos antiinflamatorios locales
¿Cuáles son las indicaciones generales de los esteroides inhalados?
Tx de asma: prevenir crisis asmática.
Tx de COPD: exacerbaciones (no usar en tx a largo plazo).
¿Cuáles son los mejores fármacos para tratar EPOC?
Ipatropio y teofinina
¿Cuáles son los efectos adversos de los esteroides inhalados?
-Candidiasis bucofaríngea-muguet.
-Disfonía, tos e irritación de garganta.
-Infecciones respiratorias, otitis y otitis media.
-Supresión adrenal.
-Retraso del crecimiento.
-Disminución de densidad ósea.
-Urticaria y broncoespasmo paradójico.
¿En qué trimestre del embarazo no se deben de usar los esteroides inhalados?
Primer trimestre
¿A partir de qué momento se van a utilizar esteroides inhalados para el tx de enfermedades respiratorias?
A partir del segundo escalón en donde hay Px con asma persistente.
¿Cuáles son los fármacos estabilizadores de los mastocitos?
Cromoglicato sódico (Cromolyn).
Nedocromilo.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los estabilizadores de los mastocitos (cromoglicato sódico y nedocromilo)?
-Inhiben entrada de Ca+ en mastocitos → disminuyendo liberación de histamina y leucotrienos.
-No interactúa con la unión de los IgE a los mastocitos.
¿Cuáles son las indicaciones generales de los estabilizadores de los mastocitos (cromoglicato sódico y nedocromilo?
Tx de asma: prevenir crisis asmática.
Tx de rinitis alérgica.
¿Cuáles son los efectos adversos de los estabilizadores de mastocitos (cromoglicato sódico y nedocromilo)?
-Tos, irritación.
-Broncoespasmos en raras ocasiones.
¿Cuáles son los fármacos inhibidores de los leucotrienos?
Montelukast y zafirlukast
¿Cuál es el mecanismo de acción de los leucotrienos (montelukast y zafirlukast)?
Antagonista competitivo del receptor CysLT1 disminuye secreción de moco, permeabilidad vascular, proliferación y broncoconstricción.
¿Cuáles son las indicaciones generales de los inhibidores de los leucotrienos (montelukast y zafirlukast)?
Tx de asma: para prevenir crisis asmática.
< eficiente que esteroides inhalados, pero mejor tolerados.
¿Cuáles son los efectos adversos de los inhibidores de los leucotrienos (montelukast y zafirlukast)?
Cefaleas.
> riesgo de infecciones (faringitis y laringitis).
Sx de Churg Strauss.
¿Cuál es el mecanismo de acción de zileutón?
Inhibe a la lipooxigenasa disminuyendo síntesis de leucotrienos.
¿Cuáles son las indicaciones generales del zileutón?
Coadyuvante en prevención de crisis asmáticas
¿Cuáles son los efectos adversos del zileutón?
Dispepsia.
Leucopenia.
Efectos psiquiátricos.
Dolor abdominal.
Cefalea.
Dolor generalizado.
¿Cuáles son los fármacos inhibidores de la fosfodiesterasa-4?
Roflumilast
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (roflumilast)?
Inhiben la PD4 la cual causa aumento del AMPc, entonces al inhibirla, habrá disminución del AMPc.
¿Cuáles son las indicaciones generales de los inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (roflumilast)?
EPOC grave
¿Cuáles son los efectos adversos de los inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (roflumilast)?
Diarrea severa.
Pérdida de peso.
Anorexia.
Náuseas.
Efectos psiquiátricos.
¿Cuáles son los fármacos de anticuerpos monoclonales anti-IgE?
Omalizumab
¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticuerpos monoclonales anti-IgE (omalizumab)?
Anticuerpo monoclonal anti-IgE