Antivirales Flashcards
¿Cuáles son los antivirales?
- Análogos de la guanosina
MoA antivirales (NO ANTIGRIPALES)
Inhiben la DNA polimerasa viral interfiriendo con la replicación del virus
Espectro Aciclovir y valaciclovir
Virus del herpes tipo 1 y 2
Varicela zoster
No tiene efecto en citomegalovirus (CMV)
Indicaciones acivlovir y valaciclovir
- Herpes genital
- Herpes zoster
- Encefalitis herpética (Aciclovir IV)
- Varicela (Aciclovir en suspensión)
“A la verga”, A de aciclovir y V de valaciclovir y verga de herpes
¿Cuando se debe administrar el valaciclovir y aciclovir?
Los primeros 4 días de la aparición del herpes, después ya no tiene efecto
IV: da nefropatía, se elimina por riñon
EA de aciclovir y valaciclovir
- Aciclovir: nefropatía (cristales)
- Problemas trombopenicos
- Daño hepático (aumento de transaminasas)
Femciclovir y Penciclovir son
Profarmacos
ProFarmacos
Para que se usa femciclovir
- Herpes genital y labial
- Herpes zoster
- No tiene efecto vs CMV
Penciclovir indicaciones
Es el metabolito activo, es más efectivo topico
* Herpes labial
Valganciclovir y Ganciclovir: Indicaciones
- Neumopatía
- Retinitis
- Colitis por CMV
- Profilaxis de CMV
- Queratoconjuntivitis herpética
El mas gangsta si va contra CMV (aunque no son los unicos)
EA de valganciclovir y ganciclovir
- Neutropenia
- Trombocitopenia
- Cefalea, confusión y psicosis
Resistencia a valganciclovir y ganciclovir es por
Mutación de cinasa UL97 en CMV
- Foscarnet
- Cidofovir
- Fomiviersen
Indicaciones
- Retinitis por CMV
- VHS 1 y 2 resistente a aciclovir
- CMV en pacientes con VIH
FoCIFo–> VIH con CMV
EA Foscarnet, Cidofovir, Fomiviersen
- Nefrotoxicidad
- Cefalea
- Leucopenia
- Convulsiones
Resistencia a Foscarnet, cidofovir y fomiviersen
- Resistencia a mutación viral de DNA polimerasa