Infertilidade

Question 1

Qual a definição de Casal Infertil?

Answer 1

Após 1 ano tentando engravidar com múltiplas tentativas por semana

Question 1

Fator Masculino + Fator feminino para infertilidade: Conduta?

Answer 1

Fertilização in Vitro

Question 2

Quantos % dos casos de infertilidade é causa masculina?

Answer 2

35%

Question 3

Casal comparece em ambulatório de infertilidade. Mulher de 35 anos. Tenho que esperar completar 12 meses para começar a abordar?

Answer 3

Não. Pode abordar imediatamente ou quando completar 6 meses

Question 4

Avaliação básica laboratorial da propedêutica do casal infertil:

Answer 4

♀: FSH, Progesterona, TSH, Prolactina + USTV + HIsterossalpingografia

♂: Espermograma

Question 5

Nomenclaturas do espermograma:
Teratozoospermia: ___________
Necrozoospermia: _____________
Astenozoospermia: ____________
Oligozoospermia: _______________
Azoospermia: ___________________

Answer 5

Teratozoospermia: SPTZ defeituosos
Necrozoospermia: Baixa porção de SPTZ vivos
Astenozoospermia: Motilidade ruim
Oligozoospermia: Poucos sptz
Azoospermia: Ausência de sptz

Question 6

Se espermograma alterado: conduta

Answer 6

Repetir

Question 7

Se espermograma repetido apresenta Azoospermia: Conduta

Answer 7

Biópsia de testículo + Cariótipo + FSH

Question 8

Princiapis causas de Azoospermia:

Answer 8

Falência gonadal
HIpogonadismo hipogonadotrófico
cromossomopatias

Question 9

Quais são os fatores de infertilidade feminina?

Answer 9

Fator ovariano, Fator Tuboperitoneal, Fator uterino

Question 10

O que fazer se supeitar de infertilidade feminina por fator ovariano?

Answer 10

1º - Dosagem de Progesterona entre o 21º-24º dia do ciclo
2º - Dosar o FSH (no 3º dia do ciclo)
3º - Dosar o hormônio antimulleriano
4º - USTV seriado

Question 11

Qual o hormônio que pode ser coletado em qualquer momento do ciclo para contabilizar folículos?

Answer 11

Anti-mulleriano

Question 12

Qual o primeiro exame para avaliação de tubas uterinas na infertilidade?

Answer 12

HIsterossalpingografia

Question 13

O que é a prova de Cotte?

Answer 13

Na histerossalpingografia, se o contraste cair na cavidade peritoneal = tubas pérvias
Cotte positivo!

Question 14

Caso a histerossalpingografia venha com tubas não-pérvias: Conduta:

Answer 14

Videolaparoscopia

Question 15

Qual o exame padrão ouro para fator tuboperitoneal na infertilidade?

Answer 15

Videolaparoscopia

Question 16

Quais são os exames iniciais para avaliar fator uterino na infertilidade?

Answer 16

USTV e histerossalpingografia

Question 17

Qual o exame padrão ouro para avaliar fator uterino na infertilidade?

Answer 17

Histeroscopia

Question 18

Tratamento para infertilidade se fator masculino:

Answer 18

Fecundação in vitro

Question 19

Tratamento de Fator tuboperitoneal na infertilidade:

Answer 19

Laparoscopia + Abodordagem
ou
FIV (tirar a tuba zoada antes de implantar)

Question 20

TTO para fator uterino na infertilidade:

Answer 20

Histeroscopia + Abordagem

Question 21

TTO para infertilidade sem causa aparente na infertilidade:

Answer 21

1º -> Inseminação intrauterina
2º -> Fecundação in vitro

Question 22

O que se atentar para ética na reprodução assistida:

Answer 22

• Sem limite na produção de embrioes
• Limite para 2 embrioes transferidos em mulheres <37 anos e 3 embrioes em >37 anos
• Doadores de gametas são sempre anônimos
• Doadora do óvulo não pode ser a receptora dela própria
• Não precisa ser familiar para ser barriga de aluguel
• Não pode escolher o sexo (exceto em casos de doenças)