Infecto - Dengue/Icterícias Febris/Hepatites Virais Flashcards
Cite 6 sinais de alarme da dengue.
1) Dor abdominal intensa e contínua;
2) Hepatomegalia dolorosa;
3) Sangramento de mucosa ou hemorragias importantes;
4) Diminuição da diurese;
5) Aumento repentino do Ht;
6) Diminuição abrupta de plaquetas.
A síndrome do choque da dengue se enquadra em qual tipo de choque?
Choque hipovolêmico.
Cite 6 principais sintomas do quadro clássico de dengue.
1) Febre;
2) Dor abdominal;
3) Cefaleia;
4) Mialgia;
5) Exantema;
6) Dor retro-orbitária.
Cite 4 sinais característicos da febre hemorrágica da dengue.
1) Febre de até 7 dias;
2) Plaquetopenia < 100.000;
3) Manifestação hemorrágica : prova do laço positiva e/ou sangramento de qualquer natureza;
4) Sinal de extravasamento do plasma: aumento de Ht e/ou derrame cavitário.
O que é o NS1? Em qual fase da dengue apresenta maior sensibilidade?
Teste rápido da dengue, avalia antígeno viral e, assim, apresentará maior sensibilidade quando feito nas primeiras 72h após início dos sintomas.
Qual período adequado para realização de sorologias nas suspeitas de dengue?
A partir do 6º dia da doença.
Correlacione as alterações abaixo com o tempo de aparecimento nos casos de dengue:
(1) Aumento do Ht;
(2) Plaquetopenia
(3) NS1
(4) IgM
(1) (2) A partir do 3º dia de infecção
(3) Durante as primeiras 72h da doença;
(4) A partir do 7º dia da doença.
O que é a encefalomielite disseminada aguda (ADEM)?
Desmielinização do SNC após infecção viral ou contato c/ vacina de vírus vivo atenuado.
Cite uma doença e uma vacina que podem cursar com encefalomielite disseminada aguda.
Dengue e vacina tríplice viral.
Como é a imagem na RNM dos casos de encefalomielite disseminada aguda?
Lesões em substância branca difusas, geralmente poupando corpo caloso.
Como é o padrão bifásico da febre característica da dengue?
Febre no início da infecção, que cessa e retorna após 1 semana.
Qual doença causa por um espiroqueta (bactéria helicoidal) aeróbica obrigatória?
Leptospirose (Leptospira interrogans).
Cite 5 sintomas presentes no quadro de leptospirose.
1) Febre alta c/ calafrio;
2) Mialgia intensa, especialmente em panturrilha;
3) Hepatoesplenomegalia, geralmente c/ icterícia e aumento de transaminases;
4) Sangramento;
5) Insuficiência renal em casos graves (aumento da CPK).
Qual complicação frequente na fase imune da leptospirose?
Meningite asséptica.
Qual esquema de quimioprofilaxia para leptospirose?
Doxiciclina 200mg/dia VO por 2-5 dias.
Qual indicação de quimioprofilaxia para leptospirose?
Situações ou áreas com altos índices de transmissão e com grande perfil de exposição dos pacientes à água contaminada.
Cite 4 ATBs que podem ser usados no tratamento de leptospirose.
1) Penicilina G cristalina;
2) Tetraciclina;
3) Doxiciclina;
4) Ceftriaxona.
Quais 3 períodos que constituem o QC da febre amarela?
Infecção, remissão e toxêmico.
O que é a Síndrome de Weil?
Manifestação grave da leptospirose, que resulta em icterícia, manifestações hemorrágicas e insuficiência renal.
O que é o sinal de Faget?
Dissociação entre temperatura elevada e pulso diminuído, que pode estar presente no QC da febre amarela.
Cite 4 sinais e sintomas e 2 alterações laboratoriais presentes no QC da febre amarela.
1) Febre;
2) Cefaleia;
3) Mialgia;
4) Hiperemia conjuntival e facial;
5) Leucopenia;
6) Elevação moderada de TGO/TGP, que precede icterícia.
Qual principal complicação da febre tifoide?
Hemorragia intestinal.
Qual a causa da hemorragia intestinal ocorrida na febre tifoide complicada?
Ulceração das placas de Peyer, que pode levar à perfuração intestinal.
Qual padrão da meningite que pode se seguir nos quadros de leptospirose grave?
Meningite com padrão linfomononuclear.
Qual significado do marcador HBsAg?
Existência de Hepatite B (aguda ou crônica).
Qual significado do marcador Anti-HBc (IgM)?
Diagnostica hepatite B aguda.
Qual significado do marcador Anti-HBc (IgG)?
Pode ser cicatriz sorológica ou pode estar presente na hepatite B crônica.
Qual significado do marcador HBeAg?
Traduz replicação viral ativa e infectividade.
Qual significado do marcador Anti-HBe?
Indica baixa replicação viral.
Qual significado do marcador Anti-HBs?
Determina o início da convalescença e evolução para cura.
O que é a mutação pré-core da hepatite B?
Mutação em que o marcador HbeAg é negativo, apesar de existir replicação viral e alteração de transaminases.
Qual a principal causa de transplante hepático atualmente?
Hepatite C
Como é realizado diagnóstico de hepatite C crônica?
6 meses de manutenção de vírus sanguíneo (ou seja, carga viral detectável).
Cite 4 causas infecciosas de anemia aplástica.
1) Hepatites virais (mais frequentes e extremamente graves);
2) CMV;
3) EPV;
4) Parvovírus B19.
