Infecto

Question 1

Teste de Montenegro

Answer 1

Para Leishmaniose visceral (calazar). É um teste de hipersensibilidade tardia, avalia a imunidade celular, a qual está comprometida no pcte doente, e por isso se espera um teste NEGATIVO

Question 2

Leptospirose grave (ictero-hemorragica) causa lesão renal aguda, porém com ____________

Answer 2

Potassio BAIXO (ou normal)

Question 3

Tríade da Leptospirose Grave (íctero-hemorrágica ou Dça de Weil)

Answer 3

Hemorragia alveolar (hemoptise)
Lesao renal aguda
Ictericia rubinica (BD)

Question 4

Prova do laço

• qual PA
• por quanto tempo infla (adulto x cça)
• tamanho quadrado
• numero petequias (adulto x cça)

Answer 4

• media da PA (pad + pas / 2)
• 3’ cça e 5’ adulto
• 2,5 cm
• 10 cça e 20 adulto

Question 5

Febrão com um bação por um tempão

Answer 5

Leishmaniose visceral (calazar)

Question 6

PLECT

Answer 6

Paracoccidioidomicose 
Leishmaniose
Esporotricose
Cromomicose
TB ou Tumor (cec)

Question 7

Histopatologico com organismo em forma de RODA DE LEME

DX?

Answer 7

Paracoccidioidomicose

Question 8

Derrame pleural da TB, quais as características principais?

Answer 8

Exsudato com predominio de LINFOCITOS com ADA > 40

Question 9

Qntos dias de PrEp antes de relação anal, e vaginal?

Answer 9

Anal: 7 dias
Vaginal: 20 dias

Question 10

RIPE

qual causa neuropatia?

Answer 10

Isoniazida

(Pq causa deficiencia de B6) - repor!

Question 11

RIPE

qual causa nefrite (urina e suor laranja)?

Answer 11

Rifampicina

RIMfampicina

Question 12

RIPE

qual causa hiperuricemia e rabdomiolise?

Answer 12

Pirazinamida

P- pé- gota

Question 13

RIPE

qual causa neurite optica?

Answer 13

Etambutol

EtambutOLHO

Question 14

RIPE

quais sao hepatotoxicas? E qual é mais(pior)?

Answer 14

RIP

Mas P é a Pior!!!

Question 15

Dx TB em cça < 10 anos é por pontuação de score, que inclui quais itens?

Answer 15

CHILD

Contactante
Historia clinica
Imagem rx
Latente - ppd
Desnutrição

Question 16

Strepto bovis no sangue… obrigatório pesquisar o que?

Answer 16

endocardite (ecocardio)
E
Colonoscopia (CA colon)

Question 17

Quais fluidos sao infectantes no HIV

Answer 17

sangue, semen, fluido vaginal, liquidos (serosa, sinovial, LCR, amnio)

Question 18

Indicação de cesarea em gestante HIV

Answer 18

CV>1000 ou desconhecida (após 34sem)

Question 19

Paciente HIV, o virus JC esta associado com…

Answer 19

LEMP

Question 20

Quimioprofilaxia para meningite por Meningococo

• para quem?
• com o que?

Answer 20

• Para contatos próximos (gotículas) - profissional da saude que atendeu invasivamente, cças da creches, familiar…
• Rifampicina 12/12h por 2 dias! (opção é Ceftriaxona DU para gravidas)

Question 21

Principal causador de meningite viral

- tto?

Answer 21

Enterovirus

- autolimitando (sintomatico)

Question 22

Meningoencefalite herpética

• qual HSV?
• qual a clinica característica?
• tto?

Answer 22

• HSV-1 (herpes simples)
• Há alteração de comportamento e sinal focal (alem dos sinais clássicos de meningite), e na imagem ha alteracao/inflamacao no lobo TEMPORAL
• Aciclovir precoce (quadro é grave)

Question 23

Meningite com Liquor com predominio linfomono e glicose baixa…

Answer 23

Fungo ou TB

• fungo: pensar em criptococose, paciente HIV
• TB: quando subagudo/cronico - alta proteinorraquia

Question 24

Meningite com Liquor com predomínio linfomono e glicose normal…

Answer 24

Virus ou Asseptica (LES, vasculite)

Question 25

meningite, como é o isolamento? para quem?

Answer 25

Para meningite por Meningococo e Haemophilus

- isolamento de gotículas (mascara cx) somente nas 1as 24h do tto (Atb)

Question 26

qual atb trata meningite, por qnto tempo?

Answer 26

Cefalosporina 3a (ceftriaxona) - por 7 dias
- em cça e idoso se associa Ampi (cobre Listeria)

Question 27

faz corticoide no tto da meningite?

Answer 27

Sim. ele diminui mortalidade. Mas apenas se feito ANTES (ou no máximo junto) do antibiótico. Dexametasona por 4 dias

Question 28

TB meníngea constuma pegar que região da meninge, causando que sintomas?

Answer 28

Meninge basal - alteração de pares cranianos e obstrução drenagem causando HIC

Question 29

Se faz quimioprofilaxia em meningites causadas por…..

Answer 29

Meningococo e H.influenzae

pneumococo nao se faz

Question 30

Meningite bacteriana, qual o agente se:

• diplococo gram negativo
• diplococo gram positivo
• bacilo gram negativo
• bacilo gram positivo

Answer 30

Diplococo:
“N”egativo - “N”eisseria meningitidis (Meningococo)
“P”ositivo - “P”neumococo

Bacilo:
negativo - H. influenza e E.coli
positivo - Listeria (cça e idoso)