Infections cutanéo-muqueuses fongiques et bactériennes Flashcards
Quelles sont les zones du corps où Candida albicans est considéré comme un endosaprophyte muqueux? (2)
- Le tube digestif
- Les muqueuses génitales féminines
Quelles sont les formes cliniques de candidose buccale? (4)
- La perlèche
- La glossite
- La stomatite
- Le muguet (sapinho)
Quels sont les trois genres de dermatophytes responsables d’infections cutanéo-muqueuses?
- Epidermophyton
- Microsporum
- Trichophyton
Comment se propagent généralement les dermatophytes? (3)
- Voie interhumaine (contamination directe ou indirecte)
- Voie animale
- Voie tellurique
Quelle méthode de diagnostic peut être utilisée pour différencier les dermatophytoses microsporiques des dermatophytoses trichophytiques?
La lampe de Wood (en observant la fluorescence jaune-vert pour les premières et l’absence de fluorescence pour les secondes)
Quelles sont les espèces anthropophiles de dermatophytes? (5)
- Trichophyton rubrum
- Trichophyton interdigitale
- Trichophyton tonsurans
- Trichophyton violaceum
- Trichophyton soudanenses
Quelles sont les espèces zoophiles de dermatophytes? (2)
- Microsporum canis
- Trichophyton mentagrophytes
Quelle est l’espèce géophile de dermatophytes?
Microsporum gypseum
Quelles sont les principales méthodes de diagnostic des infections à dermatophytes? (3)
- L’examen direct
- La culture sur milieu de Sabouraud
- La lampe de Wood
Quels antifongiques locaux sont couramment utilisés dans le traitement des infections à dermatophytes? (3)
- L’imidazolés
- La ciclopiroxolamine
- La terbinafine
Quel est l’antifongique systémique de choix pour le traitement des infections à dermatophytes?
La terbinafine
Quels sont les agents pathogènes courants responsables de l’impétigo? (2)
- Staphylococcus aureus (90% des cas en France)
- Streptococcus pyogenes (dans les pays émergents)
Quelles sont les complications possibles de l’impétigo? (2)
- La glomérulonéphrite post-streptococcique
- Le rhumatisme articulaire aigu
Qu’est-ce qu’un panaris?
Une infection du repli unguéal
Quelles sont les caractéristiques de la perlèche dans le cadre d’une candidose buccale?
Un intertrigo des commissures labiales
Quel traitement est recommandé en première intention devant un impétigo localisé ou peu étendu? Quelle posologie et quelle durée de traitement?
Mupirocine (2-3 fois/jour, pendant 5 jours)
Décrire la différence entre un impétigo et une impétiginisation
- Impétigo: infection cutanée primaire
- Impétiginisation: surinfection d’une lésion cutanée préexistante (secondaire)
Quel est le mécanisme d’action de la griséofulvine et de la terbinafine?
- Griséofulvine: fongistatique
- Terbinafine: fongicide
Vrai ou faux: l’isolement d’un Candida sur la peau est toujours pathogène
Vrai
Vrai ou faux: l’intertrigo interdigital d’origine candidosique touche plus souvent les pieds que les mains
Faux. Contrairement aux intertrigos trichophytiques, les intertrigos d’origine candidosique touchent beaucoup plus souvent les plis interdigitaux des mains que les espaces inter-orteils
Quels éléments devez-vous préciser par l’interrogatoire de un enfant avec teigne et de sa famille? (4)
- Notion de voyage à l’étranger (Afrique, Asie…)
- Facteurs de contagiosité dans la fratrie (chambre commune, partage de bonnet…)
- Traitement local antérieur
- Présence des animaux domestique dans l’entourage présentant des plaques alopéciques
Citez les 3 diagnostics à évoquer de principe devant une alopécie circonscrite acquise chez l’enfant
- Teigne
- Trichotillomanie
- Pelade
Quels sont les résultats attendus de l’examen à la lumière de Wood chez un patient atteint de teigne du cuir chevelu? (3)
- Fluorescence verte intense: teignes microsporiques
- Florescence vert pâle: favus
- Absence de fluorescence: teigne trichophytique
Quels sont les traitements des teignes du cuir chevelu?
- Terbinafine: 62,5 mg/jour pendant 4 semaines
- Localement: derivés imidazolés ou ciclopirox en
crème ou shampooing
Quelles mesures d’accompagnement proposez-vous à un patient avec teigne du cuir chevelu? (3)
- Photoprotection (griséofulvine)
- Examen des membres de la famille
- Éviction scolaire jusqu’à guérison mycologique
Citez les facteurs de risque d’une érysipèle (3)
- Lymphœdème
- Porte d’entrée cutanée (intertrigo, ulcération…)
- Obésité
Quelle est la principale complication de l’érysipèle?
La recidive
Quel est l’agent responsable de la teigne favique?
T. schonleinii
Quels sont les agents responsables du kérion? (2)
- T. mentagrophytes
- T. verrucosum
Quels sont les agents responsables de la teigne du cuir chevelu? (2)
- M. canis
- T. tonsurans
Quel est l’agent responsable de la teigne de la peau glabre?
M. canis
Quels sont les agents responsables des teignes des plis? (2)
- T. rubrum
- E. floccosum
Quel est l’agent responsable de l’onychomycose?
T. rubrum
Onychomycoses: citez les 3 différents types d’atteinte de l’ongle basée sur le mode de pénétration du champignon
- Onychomycose distale et latérale sous-unguéale
- Onychomycose blanche superficielle
- Onychomycose proximale sous-unguéale
Quelles sont les principales étiologies à évoquer devant une ulcération buccale? (7)
- Aphtes
- Herpes simplex
- Syphilis
- Candidose buccale
- Maladie de Behçet
- Maladie de Chron
- CEC
Un impétigo de l’adulte doit faire suspecter quoi?
Une ectoparasitose
Quelle mycose est caractérisée par le signe du copeau comme étant pathognomonique?
Pityiasis versicolor
Quels sont les trois gîtes habituels du staphylocoque doré?
- Cicatrices d’anciens furoncles
- Narines
- Région périnéale
