Infecções de vias aéreas superiores e médias Flashcards

1
Q

Qual a conduta recomendada na laringotaqueobronquite viral moderada?

A

Nebulização com adrenalina

Dexametasona ou budesonida

Observação por 3-4 horas

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2
Q

Complete a lacuna: Uma possível complicação da sinusite bacteriana aguda é a celulite ________, que pode cursar com visão turva, diplopia e oftalmoplegia.

A

Pós-septal (orbitária)

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3
Q

Diante de uma criança com pródromos gripais (obstrução nasal, rinorreia, febre) que evolui com sinais de toxemia, sem resposta à adrenalina, que diagnóstico pensar?

A

Traqueíte bacteriana (crupe pseudomembranoso)

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4
Q

Complete a lacuna: O principal agente etiológico da traqueíte bacteriana (crupe pseudomembranoso) é o ______________.

A

Staphylococcus aureus

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5
Q

Qual o achado característico no leucograma que pode estar presente em caso de mononucleose infecciosa?

A

Atipia linfocitária

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6
Q

Quais as duas principais indicações, independente da situação vacinal, de uso do oseltamivir em caso de infecção pelo Influenza?

A

Grupos de risco (ex.: < 5 anos)

Casos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG)

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7
Q

Cite as duas complicações não supurativas da faringoamigdalite estreptocócica

A

GNPE (glomerulonefrite pós-estreptocócica)

Febre reumática

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8
Q

Quais os 03 principais agentes etiológicos da laringite/laringotraqueobronquite viral?

A

Parainfluenza

Influenza

Vírus sincicial respiratório (VSR)

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9
Q

Complete a lacuna: A PFAPA (Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, Adenitis) costuma apresentar uma rápida resposta ao uso de ____________.

A

Corticoide

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10
Q

Qual o antibiótico de primeira escolha para tratamento da rinossinusite bacteriana aguda?

A

Amoxicilina

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11
Q

Diante de um quadro de otite média aguda com posterior surgimento de abaulamento do volume retroauricular e desvio anterior do pavilhão auricular, qual o provável diagnóstico?

A

Mastoidite

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12
Q

Qual a conduta terapêutica recomendada em caso de laringite/laringotraqueobronquite viral leve?

A

Dexametasona + alta

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13
Q

Diante de um quadro de faringoamigdalite bacteriana associada a sialorreia, torcicolo e estridor, que diagnóstico pensar?

A

Abscesso retrofaríngeo

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14
Q

O oseltamivir deve ser iniciado em até quanto tempo do início dos sintomas em caso de infecção pelo Influenza?

A

Em até 48 horas do início dos sintomas

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15
Q

Quais as manifestações clínicas que costumam diferenciar a gripe do resfriado comum?

A

Febre alta

Mais toxemia

Mialgia

Sintomas gastrointestinais mais exuberantes

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16
Q

Diante de uma criança de 7 anos com quadro de odinofagia e febre (39°C) + hiperemia, exsudato tonsilar e petéquias na oroscopia, qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Faringoamigdalite estreptocócica

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17
Q

Qual a conduta terapêutica recomendada em caso de laringite/laringotraqueobronquite viral grave?

A

Nebulização com adrenalina

Dexametasona

Internamento em UTI

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18
Q

A presença de espirros em salva, rinorreia hialina, prega nasal transversa e dupla prega de Dennie-Morgan sugere que patologia?

A

Rinite alérgica

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19
Q

A GNPE (glomerulonefrite pós-estreptocócica) é uma das complicações da faringoamigdalite estreptocócica que pode ser prevenida com o tratamento adequado. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Ao contrário da febre reumática, a GNPE não é prevenível com o tratamento da faringoamigdalite

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20
Q

Quais as duas complicações mais comuns da gripe e do resfriado comum?

A

Otite média aguda

Rinossinusite

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21
Q

Quais os achados clínicos comumente associados à herpangina?

A

Febre, odinofagia, úlceras e vesículas na oroscopia

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22
Q

Complete a lacuna: O principal agente etiológico da rinofaringite viral é o ______________.

A

Rinovírus

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23
Q

Uma criança com quadro de gripe com febre por mais de 72 horas ou piora dos sintomas após o 5º dia sugere complicação bacteriana. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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24
Q

Quando indicada, como deve ser feita a quimioprofilaxia em caso de infecção pelo Influenza?

A

Oseltamivir por 10 dias (iniciar em até 48 horas do contato)

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25
Qual o achado na otoscopia mais específico para o diagnóstico de otite média aguda?
**Abaulamento da membrana timpânica**
26
Qual o achado radiológico típico da laringite (laringotraqueobronquite) viral?
**Sinal da Torre de Igreja** ***ou*** **Sinal do Lápis** (estreitamento da via aérea)
27
Diante de um paciente com história de atraso vacinal e cursando com sialorreia, odinofagia, disfagia, dispneia, sinais de toxemia e que durante a consulta se coloca na posição do tripé, que diagnóstico pensar?
**Epiglotite aguda (supraglotite)**
28
Na oroscopia, qual o achado mais sugestivo de faringoamigdalite de etiologia bacteriana?
**Petéquias em palato**
29
Qual a principal suspeita diagnóstica em caso de faringoamigdalite bacteriana associada a trismo, sialorreia e sinais de toxemia?
**Abscesso peritonsilar**
30
Qual o agente etiológico mais comumente associado ao quadro de otite média aguda + conjuntivite?
***H. influenzae***
31
Quais os dois exames complementares que podem diagnosticar a faringoamigdalite causada pelo *Streptococcus* beta-hemolítico do grupo A?
**Teste antigênico rápido** **Cultura de orofatinge**
32
Na oroscopia, qual o achado mais sugestivo de faringoamigdalite de etiologia viral?
**Aftas e úlceras**
33
Qual a conduta recomendada em caso de mastoidite?
**Internamento + realizar tomografia computadorizada** **Antibioticoterapia parenteral** **Abordagem cirúrgica**
34
*Complete a lacuna:* O tratamento da faringoamigdalite estreptocócica deve iniciar até o ____ dia do início do quadro para prevenir a febre reumática.
**Nono**
35
Em caso de rinite alérgica, quais os 02 testes complementares que podem ser feitos para confirmar a sensibilização aos alérgenos?
**Prick teste** (*teste de sensibilização cutânea*) ## Footnote **Dosagem de IgE específica para aeroalérgenos**
36
Diante de um caso de odinofagia, linfadenopatia, esplenomegalia e surgimento de rash após uso de amoxicilina, que diagnóstico pensar?
**Mononucleose infecciosa**
37
A principal etiologia da otite média aguda é a _________ (complete a lacuna)
**Viral**
38
Em geral, qual o antibiótico de escolha para tratamento da otite média aguda?
**Amoxicilina**
39
Cite as 03 indicações de uso de dose dobrada de amoxicilina no tratamento da otite média aguda
Crianças que **frequentam creches** ## Footnote **Idade \< 2 anos** **Uso recente de antibiótico**
40
Para dar o diagnóstico de sinusite bacteriana aguda, faz-se necessária a associação dos achados clínicos + achados radiológicos (radiografia de seios da face). Verdadeiro ou falso?
**FALSO** A radiografia de seios da face **não** deve ser realizada
41
O uso de descongestionantes e mucolíticos **não** é indicado no manejo do resfriado comum e da gripe. *Verdadeiro ou falso?*
**Verdadeiro**
42
Qual o principal agente etiológico da rinossinusite bacteriana aguda?
**Pneumococo**
43
Qual o principal agente etiológico da faringoamigdalite bacteriana?
***Streptococcus pyogenes*** **(estreptococo beta-hemolítico do grupo A)**
44
Diante de uma criança de 3 anos com quadro de obstrução nasal, rinorreia, tosse ladrante e estridor, que diagnóstico pensar?
**Laringotraqueobronquite viral**
45
Quais as duas principais condutas recomendadas para a crupe bacteriana?
**Antibioticoterapia parenteral** **IOT** (intubação orotraqueal)
46
Cite os 05 parâmetros utilizados para avaliar a gravidade na laringite/laringotraqueobronquite viral
**Cor** **Retração** **Estridor** (*se presente em repouso, mais grave*) **Nível de consciência** **Entrada de ar** (*ausculta do murmúrio vesicular*)
47
*Complete a lacuna:* O ________ é o causador da febre faringoconjuntival caracterizada pela presença de faringite + febre alta + conjuntivite.
**Adenovírus**
48
Quais as principais manifestações clínicas associadas à otite média aguda?
**Febre** **Otalgia/choro excessivo** **Otorreia** **Hipoacusia**
49
*Complete a lacuna*: O principal agente etiológico da epiglotite aguda é o ___________.
***Haemophilus influenzae*** **tipo B**
50
Quais as duas opções de antibioticoterapia via oral para a faringoamigdalite estreptocócica?
**Penicilina V oral** *ou* **amoxicilina por 10 dias**
51
A recorrência do quadro de faringoamigdalite associada a febre, com cultura persistentemente negativa, levanta a suspeita de qual diagnóstico?
**PFAPA** *(Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, Adenitis)*
52
Qual o agente etiológico da herpangina?
***Coxsackie A***
53
Cite as indicações de antibioticoterapia na otite média aguda.
**Idade \< 6 meses** **Sintomas graves** **Otorreia** **Idade \< 2 anos + otite bilateral**
54
*Complete a lacuna:* O tratamento específico da infecção pelo *Influenza* é o _______________.
**Oseltamivir por 05 dias**
55
Quais os 04 sintomas que denotam gravidade na otite média aguda?
**Sinais de toxemia** **Otalgia moderada/grave** **Febre ≥39°C** **Sintomas há ≥ 48 horas**
56
Quais os 03 principais agentes etiológicos bacterianos da otite média aguda?
**Pneumococo** ***H. influenzae*** ***Moraxella catarrhalis***
57
O achado de hiperemia à otoscopia confirma o diagnóstico de otite média aguda. *Verdadeiro ou falso?*
**FALSO** A hiperemia pode estar presente, mas **não é critério suficiente para diagnóstico**
58
Qual a faixa etária de maior risco na otite média aguda?
**Lactentes** (tuba auditiva mais horizontalizada, mais curta e mais larga; fase com maior incidência de infecções de vias aéreas superiores)
59
Qual a conduta recomendada em caso de abscesso peritonsilar?
**Internamento + antibioticoterapia + drenagem**
60
Qual a antibioticoterapia recomendada em caso de otite média aguda com suspeita de miringite bolhosa?
**Macrolídeo**